Гематокрит ниже нормы

Автор: | 29.08.2017

Высокий гематокрит в анализе крови у взрослых и детей — симптомом каких заболеваний является, и их лечение

Кровь состоит из множества структурных элементов. Они отвечают за перенос кислорода, питательных веществ и гормонов между различными системами. У некоторых людей во время общего анализа крови выявляют, что гематокрит повышен – что это значит и является ли изменение данного показателя опасным для организма, вы узнаете из информации ниже.

Эритроциты – важная составляющая крови. Они отвечают за перенос кислорода по всему организму. Гематокрит является показателем, демонстрирующим количество эритроцитов в крови. Его колебание в меньшую или большую сторону свидетельствует о том, что организм человека подвергся воздействию какой-либо болезни. В некоторых поликлиниках под hct подразумевают объем всех форменных элементов к объему крови.

Гематокрит ниже нормы

Анализ на проверку вязкости крови назначают людям, у которых ярко выражены симптомы обезвоживания, наблюдается сильная рвота из-за отравления или понос. На биологические показатели влияет возраст и пол человека. У врачей есть специальная формула, применяемая для установления гематокритного числа. Расчет по ней осуществляют следующим образом:

  1. Определяют содержание эритроцитов в процентах или в дробной составляющей.
  2. Полученный результат умножают на 0,001.

Нормальным считается высокий гематокрит у новорожденных. Величина этого показателя на 20-30% больше, чем у взрослых. Затем количество эритроцитов резко снижается. Нормальным считается, когда значение гематокрита в крови 40-45%. У беременных количество эритроцитов начинает уменьшаться с 20-й недели, а затем нормализуется после родов. Иногда под гематокритным числом подразумевают количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Численность последних элементов преобладает в крови.

Расшифровка анализов крови проводится с учетом возраста и состояния здоровья пациентов:

  • У молодых женщин до 30 лет показатель не должен быть больше 43%.
  • После 35 лет нормальным считается значение, равное 44-46%.
  • Во время беременности норма уменьшается до 35-40%. Такое колебание показателей связано с тем, что плод начинает активно развиваться.

При рождении у малышей норма гематокрита достигает 60-65%. Забор крови для определения проводится из пуповины. В 2 недели этот показатель уменьшается до 56%. Легкий эритроцитоз сохраняется до 1 месяца. Величина гематокрита в это время достигает 50%. Ближе к году показатель уменьшается до 40%. У подростков в 12-13 лет независимо от пола соотношение эритроцитов и плазмы не должно быть больше 41%.

Половая принадлежность влияет на количество гормонов в организме. У мужчин количество эстрогенов в организме ниже, поэтому кровь более густая, а сосуды подвержены образованию тромбов. Нормы:

  • У юношей до 20 лет показатель гематокрита не должен превышать 48%.
  • С 20 до 50 лет нормальным считают значение, равное 46-49%.
  • После 50 лет допустимо увеличение показателя до 49,5%.

Что значит повышенный гематокрит в крови

Данное состояние характеризуется большим скоплением эритроцитов в жидкости. Концентрация этого компонента может изменяться в 2-х случаях. Первый сопровождается повышением эритроцитарной массы, а второй характеризуется уменьшением жидкой части крови. В обоих ситуациях данное отклонение повышает риск развития тромбоза и других повреждений сосудов.

Проявляется повышение гематокрита головокружением. В большом количестве эритроциты способны переносить по телу увеличенное количество кислорода, а это приводит к легкому отравлению. Если уровень красных кровяных телец не понизить, болезнь начнет прогрессировать. Человек будет:

  1. чувствовать тошноту;
  2. замечать онемение конечностей;
  3. испытывать проблемы с дыханием.

Гематокрит ниже нормы

Главной функцией эритроцитов является перенос кислорода. Если их количество изменяется в большую сторону, значит происходит увеличение пропускающей способности этих компонентов. Спровоцировать такое состояние может гипоксия или обезвоживание. Нормальным такое состояние может быть у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Если гематокрит повышен у взрослого, это может свидетельствовать о:

  • Хронических болезнях легких. Может быть вызвано курением, бронхитом или туберкулезом.
  • Заболеваниях гормональной системы, сопровождаемых повышенным продуцированием андрогенов.
  • Онкологических недугах.
  • Почечных болезнях, когда нарушается процесс всасывания жидкости.
  • Сердечной недостаточности.
  • Воспалении брюшной полости.

Наблюдается повышение количества эритроцитов на 3-м триместре беременности. Организм начинает активно запасать воду и питательные вещества, что считается полезным для развивающегося плода. Аналогичная картина может возникать, если у женщины есть какое-либо злокачественное или доброкачественное образование. Для дальнейшей диагностики пациентку направляют на УЗИ брюшных органов. Небольшое повышение гематокрита считается нормой, если женщина принимает КОК или у нее началась менструация.

Гематокрит ниже нормы

Изменением этого показателя могут обозначаться всевозможные хронические или острые патологические процессы. Повышенный гематокрит в крови у ребенка в 70% свидетельствует о почечной патологии. У некоторых малышей численность красных кровяных телец может измениться при кислородном голодании или лейкозе. Выявлением причин, спровоцировавших изменение состава крови, должен заниматься врач.

Изменение этого показателя может быть физиологическим или клиническим, т.е. под влиянием болезней. Если повышен гематокрит в крови у здорового человека, то в 90% случаев это связано с попыткой организма приспособиться к изменяющимся условиям окружающей среды. Если соотношение плазмы и красных кровяных телец меняется после хирургического вмешательства, значит в каком-то органе начался патологический воспалительный процесс.

Гематокрит ниже нормы

Организм всегда старается сохранить все внутренние процессы в равновесии, поэтому при увеличении или уменьшении каких-либо элементов в составе крови активируются компенсирующие механизмы. Все системы пытаются адаптироваться к новым условиям жизни, что сопровождается проявлением определенных симптомов. К примеру, когда в организме не хватает железа или витамина В12, развивается анемия, а количество красных кровяных клеток может, наоборот, понижаться до 15-25%.

Самыми частыми причинами повышения гематокрита у взрослых считаются:

  • Дефицит воды в организме. Это приводит к уменьшению количества плазмы и увеличению числа эритроцитов. Спровоцировать развитие этого состояния может рвота, понос, недостаточное употребление воды. Организму приходится забирать жидкость из крови. Чтобы снизить гематокритное число, необходимо пить больше жидкости.
  • Хроническая гипоксия. Встречается у людей, которые болеют сахарным диабетом или часто курят. Повышенный гематокрит у мужчин диагностируют в 70% случаев по этой причине.
  • Болезни, провоцирующие уменьшение плазмы крови. Кожные ожоги второй степени, патологические проявления перитонита и поликистоза сопровождаются уменьшением количества циркулирующей жидкости в организме.
  • Болезни почек. Острый или хронической формы гидронефроз, поликистозы приводят к повышенной выработке гормона эритропоэтина. Следствием такого состояния является уменьшение плазмы и общее обезвоживание.
  • Прием лекарственных препаратов продолжительное время.

В детском возрасте легкое повышение гематокрита (10-15%) считается нормой. Оно свидетельствует о физиологических процессах, происходящих в организме. При достижении малышом 1 года количество эритроцитов должно нормализоваться. Если гематокритное число продолжает оставаться высоким, необходимо провести диагностику. Причины изменения этого показателя у детей следующие:

  • почечные недуги хронические и приобретенные;
  • болезни дыхательных органов;
  • сердечные патологии;
  • внешние и внутренние травмы.

Гематокрит ниже нормы

Повышение или снижение количества эритроцитов может вызвать не только серьезное заболевание или воздействие травматических факторов, таких как ожоги. У людей, которые любят курить, гематокрит выше нормы, потому что процесс вдыхания табака провоцирует кислородное голодание тканей. Больной даже может не догадываться о том, что его организм находится в состоянии постоянного стресса. Норма гематокрита может изменяться по следующим причинам:

  • Постоянная или периодическая работа на высоте. Влиянию этого фактора подвержены жители высокогорных районов и альпинисты.
  • Прием анаболических стероидов, провоцирующих рост мышечной массы, понижает гемоглобин. В итоге гематокритное число уменьшается.

Пониженный гематокрит в крови при беременности: что означает, норма

Гематокрит ниже нормыНа женщину в положении ложится большая ответственность за свое здоровье и здоровье ее будущего ребенка. За здоровьем приходится постоянно следить, обращая внимание на многое, что раньше не имело серьезного значения, например, легкую бледность кожи лица, внезапную усталость или неожиданное головокружение. Конечно, возникают вопросы: опасно ли это? С чем это может быть связано? Как связан гематокрит у беременных с этими недомоганиями?

Важнейший инструмент врача в определении состояния пациента – это лабораторная диагностика. Организм будущей мамы во время беременности полностью перестраивается. Меняется все – гормональный, водный, соляной балансы. Полностью изменяется состав крови. Эти изменения необходимо контролировать во благо здоровья женщины и ее будущего ребенка, для чего нужно периодически сдавать кровь на анализ.

Контроль позволит вовремя предупредить развитие нежелательных, болезненных состояний и патологий. Оценка состояния пациента производится при рассмотрении процентного соотношения составляющих частей крови – форменного вещества (тромбоциты, лейкоциты, эритроциты) к межклеточной жидкости (плазма).

Общий показатель, полученный в конечном результате такого анализа, называется гематокрит или иначе – гематокритное число, гематокритная величина. Задача данного показателя – измерить способность крови переносить кислород. В самом общем значении гематокритное число показывает объем красных кровяных телец в крови. Показатель не отражает данные о форме, размере и содержании гемоглобина в эритроцитах.

Гематокрит ниже нормыКровь для установления гематокритной величины берут из вены или пальцев руки. Потом в специальной емкости приготовленная кровь ставится в центрифугу, где вращается в течение полутора часов и расслаивается на составляющие части. На емкости есть деления в виде черточек, всего их сто, также есть числовые обозначения. По ним легко определить количество плазмы и форменного вещества.

Определение гематокритной величины не входит в задачу обычного анализа крови, его делают по особому распоряжению лечащего врача. В лабораторных записях оно обозначается латинским сокращением Ht или HCT. Нормы гематокритной величины различаются у разных возрастных групп, полов. Гематокритное число у беременных, а также у женщин во время менструации, имеет свои особые показатели, отличные от общих значений.

Норма гематокрита у женщин 0,36-0,46 (360-460 миллионов клеток в 1 литре крови), норма у мужчин 0,4-0,48. Норма у новорожденных на 20% выше, а норма у маленьких детей на 10% ниже, чем у взрослых. После 65 лет происходит несущественное снижение гематокрита на 3-5% от значений, наблюдаемых в возрасте между 20 и 65 годами.

Норма гематокритного числа во время беременности – 33-40%. У женщины при обычном состоянии это значение колеблется от 36 до 46%. Таким образом, можно сделать предварительное заключение, что нормы гематокрита у беременной женщины на 3-6% ниже. Объем, вес и размер плода влияет на показатели гематокрита. Чем больше плод, тем больше соотношение плазмы к форменному веществу. На поздних сроках беременности гематокритное число равняется 30-31%. Незадолго до родов гематокритная величина стабилизируется и становится немного выше – около 33%.

Если отобразить значения по триместрам беременности, получим:

При нормальном развитии беременности гематокрит снижается. Если он не изменяется или значения переменных ничтожны, – это тревожный сигнал, свидетельствующий, что в организме будущей матери, возможно, начались патологические изменения. Гематокрит ниже самого нижнего порогового значения нормы может свидетельствовать о развитии анемии у пациентки.

Специфика пониженного и повышенного гематокритного числа

Хотя ни высокий, ни низкий гематокрит не имеют особо опасного значения для здоровья человека в общем, для беременной женщины гематокритное число важно тем, что отображает уровень возможной угрозы для ее плода.

Пониженная гематокритная величина при беременности

Гематокрит ниже нормыСниженный гематокрит у женщины во время беременности говорит о наличии таких возможных патологий, как:

  • малокровие (анемия);
  • нехватка железа (Fe);
  • авитаминоз (дефицит витаминов);
  • грибковые, вирусные и бактериальные инфекции;
  • дисфункция почек и печени (холецистит, гепатиты различной этиологии);
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • острые стадии заболеваний желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит, панкреатит).

Наиболее распространенная причина снижения гематокритного числа – в 95% случаев – железодефицитная анемия. Это заболевание опасно для здоровья будущего ребенка – нехватка кислорода в организме матери может привести к его гипоксии, что значительно повышает угрозу выкидыша.

Признаками пониженного гематокрита будут следующие симптомы, изменяющие самочувствие будущей матери:

  • тахикардия (учащенное сердцебиение) и аритмия (разлад ритмичности, частоты и последовательности сокращения сердца);
  • Гематокрит ниже нормы«внезапная», быстрая утомляемость;
  • утрудненное дыхание;
  • головокружение;
  • боли в голове;
  • бледность кожи лица;
  • «натужная» работа сердца.

Если гематокрит понижен при беременности, то важно незамедлительно принять меры для его повышения:

  1. необходимо начать прием медицинских препаратов, нормализующих уровень железа (Fe) в крови;
  2. проконсультироваться с диетологом и скорректировать рацион питания;
  3. чаще гулять на свежем воздухе, проветривать помещение;
  4. избегать стрессов и стрессообразующих ситуаций.

Когда меры приняты своевременно, гематокрит должен подняться до уровня нормальных показателей.

Причиной высокого гематокритного числа может быть рост количества красных кровяных телец, увеличение их размера, изменение формы и веса. Кровь сгущается, проходимость сосудов падает, что плохо отражается на здоровье будущей матери и ее плода. Негативным последствием высокого гематокрита для плода может стать задержка в его развитии.

Причинами высокого гематокритного числа могут быть:

  • дегидратация (обезвоживание) организма;
  • гестоз (токсикозы периода второй половины беременности);
  • чрезмерное употребление соленого;
  • Гематокрит ниже нормынервные потрясения и стрессы;
  • дисфункция почек.

Снизить угрозу повышенного гематокрита поможет:

  • временное исключение соленого из рациона питания;
  • увеличение потребления воды – именно обычной негазированной чистой воды, а не, скажем, компота, минеральной воды или других прохладительных напитков.

Норма гематокрита у пациентов разного возраста

Гематокрит можно определить при сдаче общего анализа крови. Гематокритное число указывает на процент эритроцитов к общему объему жидкой части крови (плазма). В полученном бланке гематокрит отмечен как НСТ или Ht. Норма среди взрослого населения варьируется от 36 до 48% (дети – 37-44%). При отклонении нормы происходит развитие патологий, о которых подробнее расскажем в данном материале.

Норма гематокрита различается среди женского и мужского населения. Кроме того, показатели НСТ отличаются по возрасту и иным физиологическим критериям пациента. Далее расскажем о норме гематокрита среди мужчин и женщин.

Норма НСТ у женщин составляет от 36 до 42%. При этом дамы имеют более низкие показатели, нежели мужчины. Основная причина подобной разницы в том, что у представительниц слабого пола чаще происходит смена крови. Кроме того, данный показатель может изменяться в период беременности и менструации.

Таким образом, норма НСТ среди женского населения составляет:

Важно! Врачи не рекомендуют сдавать анализы сразу после менструации, поскольку результат будет заниженным.

У мужского населения норма НСТ равна 44-48%. Чем старше мужчина, чем выше показатель гематокрита. Например, в возрасте 50 лет норма составляет 44-50%. Данная тенденция связана с обезвоживанием организма, что приводит к снижению объема плазмы.

При уровне гематокрита между 30 и 35% требуется посещение врача и изменения рациона. При более пониженных критериях (24-29%) необходимо дополнительно принимать лекарственные препараты с железом, витамином В, фолиевой кислотой. При снижении менее 13% требуется срочная госпитализация.

Норма по гематокриту среди пациентов разного возраста более подробно закреплена в следующей таблице:Гематокрит ниже нормы

  • лица, которые часто поднимаются на большую высоту, имеют увеличенный гематокрит, что является нормой;
  • курильщики имеют повышенный НСТ;
  • после сдачи анализа гематокрит резко понижается.

При беременности изменяется не только гормональный фон женщины, но и вес, положение внутренних органов. Таким образом, происходит увеличение жидкости в теле беременной и уровень гематокрита немного снижается.

При нормальном течении беременности НСТ составляет 30-40%. При уровне более 41% происходит обезвоживание организма, а при критериях ниже 30% врачи указывают на развитие анемии (или иного заболевания).

Разберем показатели НСТ по триместрам:

  • 1 – норма составляет 33-36%. К 12 неделе уровень возрастает примерно на 10%, а затем снова снижается (к концу 2 месяца).
  • 2 – при отсутствии нарушений НСТ составляет 34-37%.
  • 3 – происходит снижение до 32-34%, поскольку ребенок активно растет и забирает из организма женщины больше крови. В период с 30 по 34 неделю происходит повышение объема циркулирующей крови.

Подробнее о гематокрите у беременной и ребенка смотрите в следующем видео:

Норма НСТ среди детей зависит от возрастных критериев. Средний уровень гематокрита составляет 37-44%.

Сразу после появления на свет гематокрит младенца составляет 44-62%, а затем уровень НСТ постепенно уменьшается.

В старшем возрасте показатели снова возрастают, например, к 6 годам уровень НСТ равен 34-40%, а у 12 летнего подростка — 35-45%.

Следующий этап изменения НСТ – подростковый возраст. У девочек уровень гематокрита понижается в период появления менструации, в то время как у мальчиков врачи отмечают повышенные результаты (до 45%).Гематокрит ниже нормы

Отклонение НСТ от нормы может свидетельствовать о развитии патологий. Подробнее читайте в следующих двух главах данного материала.

При низком уровне НСТ клетки организма испытывают кислородное голодание. Кроме того, нарушается кислотно-щелочной баланс и режим работы каждой части тела.

У взрослого человека пониженный гематокрит проявляется следующим образом: бледность; выпадение волосяных покровов; постоянное чувство усталости; одышка; частое сердцебиение; мигрень; снижение работоспособности.

Причины пониженного гематокрита можно разделить на временные и постоянные.

Так, к временным причинам относят:

  • Диета и неправильное питание.
  • Пассивный образ жизни.
  • Обильное кровотечение, в том числе менструация.
  • Беременность.
  • Большой объем жидкости в организме (гипергидрация).
  • Отравление (биологическими или химическими) ядами.

Понижение НСТ может быть связано с развитием таких патологий, как:

  • анемия;
  • цирроз печени;
  • гемолиз (разрушение эритроцитов в крови с выделением гемоглобина);
  • патологии сердечной или сосудистой системы;
  • развитие онкологии костного мозга;
  • почечная недостаточность и иные болезни почек;
  • дисбактериоз;
  • язва желудка;
  • переломы костей.

Основная цель лечения – устранение причины, которая вызывает изменения показателей гематокрита. Например, при развитии анемии пациент должен в первую очередь пересмотреть рацион. Так, стоит кушать больше продуктов, которые богаты железом, например: яйца; курица; печень; морепродукты; сухофрукты; бобы; зелень.Гематокрит ниже нормы

При развитии серьезных патологий врачи рекомендуют курс лечения с использованием лекарственных препаратов, в составе которых имеется железо.

В критической ситуации врач немедленно переливает кровь пациенту для сохранения жизни.

Кроме того, для нормализации гематокрита стоит приобрести следующие полезные привычки:

  • ежедневно заниматься спортом;
  • употреблять больше воды (не менее 1,5 литра в день);
  • отказаться от вредных привычек;
  • периодически проходить обследование у врача и сдавать анализы;
  • сократить количество стрессовых ситуаций.

Важно! Иногда анализы показывают ложный уровень НСТ. Данное явление характерно после пережатия вены жгутом, при анализах в положении лежа.

При понижении гематокрита у ребенка появляется отечность на разных частях тела, в том числе скрытой формы (проявляются к вечеру в виде следов от одежды). Все прочие симптомы не отличаются от признаков пониженного НСТ взрослого пациента.

Дети более чувствительны к изменениям НСТ, и поэтому тяжелее переносят заболевания, связанные с понижением НСТ. Так, наиболее распространенными причинами снижения гематокрита являются:

  • Наследственное нарушение системы кровообращения.
  • Повышенное кровотечение.
  • Анемия (малокровие).
  • Большой объем крови.

Чаще всего врачи наблюдают у детей анемию, которая приводит к развитию более серьезных патологий. Так, анемия обнаруживается в 10% случаях после плановой сдачи анализов. Малокровие развивается в следующих случаях: дефицит железа; сильная кровопотеря; нарушение деятельности костного мозга; гемолиз.

При понижении НСТ врачи должны выявить причину подобного сбоя, а затем определить лечение для устранения патологии. При развитии анемии родители должны не только изменить питание ребенка, но и пройти курс лечения для увеличения объема крови.

Кроме того, врачи рекомендуют давать детям гематоген – это вкусное лакомство, которое является отличным профилактическим средством.Гематокрит ниже нормы

Пониженный гематокрит у беременных женщин

В период вынашивания плода уровень НСТ у беременной снижается. Изменение гематокрита начинается с 4 недели, а минимальные показатели стоит наблюдать на 34 неделе беременности (31-35%). Данное явление связано с увеличением объема жидкой ткани и уменьшением железа.

Понижение НСТ негативно сказывается на состоянии беременной. Так, могут наблюдаться слабость, головные боли, повышение давления.

При незначительных отклонениях врачи рекомендуют изменить рацион, уделив внимание продуктам с высокой концентрацией железа.

При сильном снижении НСТ доктор назначает лекарственные препараты, которые не будут вредить растущему младенцу. При этом лечение зависит от поставленного диагноза. Например, при развитии инфекционного заболевания требуется лечение антибиотиками.

При повышении НСТ увеличивается вязкость крови, тем самым провоцируя образование тромбов. При развитии заболеваний, связанных с высоким гематокритом, пациент жалуется на онемение конечностей, одышку, головокружение.

Причины, которые вызывают повышение НСТ, могут быть физическими или патологическими.

Физические причины не связаны с заболеванием пациента и чаще всего носят временный характер, например:

  • Менструация.
  • Возраст ребенка – до 2 недель.
  • Резкое (или хроническое) обезвоживание, связанное с отравлением, поносом, диареей, ожогами, перегревом.
  • Прием мочегонных препаратов или таблеток, которые разжижают кровь (например, аспирин).
  • Курение, алкоголизм.
  • Горный туризм.
  • Частый стресс.
  • Ожирение.
  • Трансконтинентальные перелеты.
  • Лечебные процедуры в барокамере.
  • Дайвинг и иные подводные виды спорта.
  • Длительный постельный режим.
  • Профессиональный спорт.

Во втором случае, гематокрит повышается при развитии следующих патологий:Гематокрит ниже нормы

  1. Заболевания, связанные с уменьшением объема плазмы, а именно:

— инфекции желудочно-кишечного тракта;

  1. Онкология кроветворной системы, которая приводит к увеличению количества эритроцитов (эритремия, лейкозы).
  2. Заболевания, приводящие к кислородному голоданию, такие как:

— гипертония (у детей).

  1. Болезни почек и печени, например, почечная недостаточность, болезнь Аддисона, опухоль почек, синдром Кушинга.

Для нормализации гематокрита врачи применяют один (или несколько) из следующих способов:

  1. Удаление из крови определенного количества эритроцитов (метод эритроцитафереза).
  2. Изменение рациона.
  3. Употребление в день не менее 1,5 литра воды.
  4. Отказ от курения и алкоголя.
  5. Прием антиагрегантов и антикоагулянтов (лекарственные препараты, способствующие уменьшению тромбообразования), например, Аспирин, Курантил.Гематокрит ниже нормы

Когда гематокрит поднимается более 36%, тогда беременная должна пройти дополнительное обследование. Чаще всего изменение гематокрита связано с такими причинами, как:

  • Обезвоживание в период токсикоза (рвота, тошнота, диарея, потливость).
  • Увеличение потребления соленых продуктов – беременной женщине стоит придерживаться диетического питания.
  • Гестоз (токсикоз, возникающий на поздних сроках беременности) – возникает по причине нарушений в работе сердца, сосудов, почек.
  • Стрессовые ситуации.

Важно! При сохранении результатов 60% и более кровь становится тягучей в итоге образуются тромбы, которые являются смертельно опасными для жизни малыша и женщины.

Лечение назначается в зависимости от установленной причины. Так, для профилактики врач может прописать кровопускание для замещения крови специальным раствором. Кроме того, беременные должны соблюдать диету и потреблять больше жидкости. При сильном увеличении НСТ беременной назначают лекарственные препараты, которые разжижают кровь (антикоагулянты).

В период взросления повышение НСТ на 10-13% не является следствием развития патологии. Подобное отклонение может быть связано с одной из следующих причин:

  • обезвоживание при расстройстве пищеварения, рвоте, солнечном ударе;
  • травма;
  • болезни дыхательной или кровеносной системы;
  • побочные действия от лекарств.

При повышении более чем на 15% стоит обратиться к педиатру для выяснения причины. Основные симптомы и способы лечения при повышении гематокрита совпадают с аналогичными показателями у взрослых.

Величина гематокрита является частью развернутого анализа крови, который не оценивается отдельно от других пунктов. Гематокритная величина отличается у разных категорий пациентов. Например, беременные имеют низкий уровень гематокрита. В данном материале идет речь о нормах НСТ и причинах отклонения НСТ от нормы.

Понижен гематокрит – надо ли что-то предпринять?

Гематокрит ниже нормыГематокрит, или гематокритная величина — это объем крови, который приходится на красные кровяные клетки, или эритроциты, либо на все клетки крови (так называемые форменные элементы). Так как большая часть (около 99%) таких элементов – это эритроциты, показатели в любом случае будут практически одинаковыми. Что значит, если понижен гематокрит, о чем это свидетельствует?

Гематокрит (который сокращенно указывают как Hp) выражается в процентах от общего объема крови.

Гематокрит ниже нормы

Норма гематокрита зависит от возраста и пола пациента.

  • Для новорожденных норма составляет от 55% до 68%.
  • Для детей в возрасте одной недели — 47-65%.
  • Для детей в возрасте одного месяца — 30-36%.
  • Для детей в возрасте одного года — 29-41%.
  • Для детей в возрасте десяти лет — 36-40%.
  • Для взрослых мужчин — 42-54%.
  • Для взрослых женщин — 38-46%.

У большинства женщин гематокрит при беременности понижен — это нормальное следствие увеличения общего объема крови.

Гематокрит ниже нормы

Гематокрит понижен: причины

Причинами пониженного гематокрита могут быть:

  • Анемия — нарушение, при котором в крови не хватает здоровых, нормально функционирующих эритроцитов, из-за чего клетки организма не получают достаточное количество кислорода. Причинами анемии могут быть беременность, очень обильные и/или продолжительные менструальные кровотечения, рак желудка или полипы желудка, и некоторые другие нарушения. При анемии у пациента могут наблюдаться такие симптомы, как повышенная утомляемость, озноб, головокружение, раздражительность Раздражительность — постарайтесь контролировать свое настроение Гематокрит ниже нормы , головные боли, одышка;
  • Разрушение красных кровяных телец, которое может происходить при серповидноклеточной анемии. Это серьезное наследственное заболевание, при котором красные кровяные тельца развиваются аномально. Оно наиболее распространено у людей африканского происхождения, выходцев из Ближнего Востока и стран Карибского бассейна, однако серповидноклеточная анемия встречается и у этнических европейцев. Если гематокрит понижен у ребенка, нельзя исключать, что причиной стало именно это заболевание.

Нормальные эритроциты представляют собой гибкие клетки дисковидной формы. При серповидноклеточной анемии они более жесткие, и по форме напоминают серп. Такие клетки содержат дефектный гемоглобин. Они не могут двигаться также свободно, как нормальные эритроциты. Иногда они блокируют кровеносные сосуды, что может привести к повреждению тканей и органов.

Симптомами серповидноклеточной анемии могут быть вялость, постоянная усталость, которая не проходит даже после отдыха, одышка.

Когда аномальные клетки блокируют кровеносные сосуды, начинается серповидноклеточный криз — это один из самых распространенных и неприятных симптомов данного заболевания. Во время криза у маленьких детей возникают болезненные отеки на руках и ступнях. Часто это первый признак серповидноклеточной анемии, который замечают родители ребенка.

По мере того, как человека растет, кризы начинают вызывать боли в различных частях тела, чаще всего — под ребрами, в спине, тазовой области, животе, в области грудины. Пациенты описывают эту боль как ноющую, резкую, пронизывающую. Она может сохраняться от нескольких минут до нескольких недель. Средняя продолжительность серповидноклеточного криза — пять-семь дней.

Триггерами криза могут стать: резкое изменение температуры тела (из-за инфекции или температуры окружающей среды), нехватка кислорода из-за стресса или интенсивных нагрузок, обезвоживание, употребление алкоголя, курение, наркотики.

Причинами серповидноклеточной анемии является мутация гена, который дает организму «инструкции» относительно выработки гемоглобина. Чтобы у человека развилось это заболевание, он должен получить дефектный ген от обоих родителей, так что серповидноклеточная анемии встречается довольно редко. Если человек получит такой ген только от одного из родителей, у него будет небольшое количество аномальных клеток, но у него не разовьется серповидноклеточная анемия. Однако он может передать дефектный ген своим детям, из-за чего сохраняется некоторая вероятность того, что когда-нибудь это нарушение разовьется у кого-то из его потомков.

Другими причинами пониженного гематокрита могут быть заболевания, при которых в организме вырабатывается слишком мало красных кровяных телец (например, некоторые виды рака), нехватка витамина В12 или фолиевой кислоты, а также недоедание.

Дефицит витамина В 12 наиболее распространен среди пожилых людей; он встречается у одного из десяти человек старше 75 лет. У пациентов с нехваткой этого витамина могут наблюдаться такие симптомы, как повышенная утомляемость, одышка, плохой аппетит, желтоватый цвет кожи, язвы в полости рта, нарушение чувствительности, в том числе, снижение чувствительности к боли, проблемы со зрением, резкие и беспричинные перепады настроения Перепады настроения у женщин — плохой характер или болезнь? Гематокрит ниже нормы . Считается, что дефицит витамина В12 в пожилом возрасте может способствовать развитию деменции.

Причинами дефицита фолиевой кислоты, или витамина В9, могут быть заболевания, из-за которых нарушается абсорбция этих веществ (например, целиакия Целиакия — не совсем кишечная патология Гематокрит ниже нормы и болезнь Крона), злоупотребление алкоголем, неправильное питание, прием таких медикаментов, как фенитоин, сульфасалазин или триметоприм/сульфаметоксазол.

У некоторых пациентов симптомы нехватки фолиевой кислоты отсутствуют, но иногда наблюдаются признаки, характерные для анемии или основного заболевания, вызвавшего дефицит этого вещества.

Гематокрит ниже нормы

Пониженный гематокрит в крови — лечение

Если причиной пониженного гематокрита является анемия, во многих случаях пациенту достаточно изменить свой рацион, чтобы постепенно повысить уровень эритроцитов и гемоглобина в крови. Для этого рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов, богатых железом Продукты, богатые железом – укрепление организма Гематокрит ниже нормы , таких как курица, сухофрукты, бобы, яйца, красное мясо, субпродукты (особенно печень), морепродукты, зелень. Кроме этого, следует увеличить потребление витамина С, поскольку он улучшает абсорбцию железа. Очень много этого витамина содержится в цитрусовых фруктах, клубнике, помидорах. В некоторых случаях для лечения анемии врач может рекомендовать прием пищевых добавок с железом.

Лечение серповидноклеточной анемии — сложный процесс, в котором принимают участие сразу несколько специалистов. Основные задачи лечения — предотвращение новых серповидноклеточных кризов, облегчение боли в случае криза, уменьшение риска развития серьезных осложнений (среди которых — инсульт, заболевания печени и селезенки, проблемы со зрением, депрессия), облегчение симптомов, связанных с серповидноклеточной анемией.

Для предотвращения серповидноклеточных кризов пациентам рекомендуется пить больше жидкостей, регулярно заниматься спортом, правильно питаться, избегать триггеров, о которых мы говорили выше. Если это не помогает, может быть назначен прием медикаментов, например, гидроксикарбамида.

Этот препарат обычно рекомендуют, если у пациента за последние двенадцать месяцев было не мене шести эпизодов серповидноклеточного криза, если у него повышен риск развития инсульта, или если у него имеются выраженные симптомы анемии, которые не удается облегчить какими-либо другими способами.

Для облегчения боли при серповидноклеточном кризе могут использоваться как безрецептурные, так и более сильнодействующие анальгетики, например, препараты, в состав которых входят парацетамол и кодеин.

При дефиците витамина В12 сначала врачи, как правило, рекомендуют изменить свою диету, включит в нее продукты, в которых содержится большое количество этого вещества, такие как мясо, лосось, птица, яйца, молоко, соевые продукты, а также каши, обогащенные витамином В12. Если это не поможет, может быть назначен прием добавок с этим витамином.

Людям, у которых гематокрит понижен из-за нехватки фолиевой кислоты, следует есть больше бобов, цитрусовых фруктов, зелени, печени, красного мяса, курицы, моллюсков, а также продуктов из цельнозерновой муки. Особенно важно быстро устранить дефицит фолиевой кислоты женщинам детородного возраста, так как недостаток этого вещества может стать причиной серьезных пороков развития у их будущих детей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *