Гематокрит понижен у ребенка

Автор: | 29.08.2017

Почему понижен гематокрит: основные причины

Если гематокрит понижен, причины данного явления бывают разными и зависят от особенностей организма. Гематокрит иногда называют гематокритным числом. Он показывает процент форменных частей крови, таких как эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Гематокрит понижен у ребенка

Прежде чем выяснять причину низкого гематокрита, нужно указать его норму. Для женщин это 45%, для мужчин – 54%, а для детей значение колеблется и составляет 62-32%.

Гематокрит понижен у ребенкаЧаще всего снижение гематокрита связывают с анемией. Эта болезнь появляется в случае недостатка эритроцитов. Среди других распространенных причин выделяют:

  • значительные потери крови;
  • наличие слишком большого объема крови;
  • беременность;
  • разжижение крови;
  • обезвоживание;
  • разрушение эритроцитов либо их слишком медленное формирование.

Даже зная наиболее распространенные причины, сложно определить точную, опираясь при этом только на один анализ. Нужно дополнительно сдать анализы, чтобы определить уровень гемоглобина. Если он окажется пониженным, это является свидетельством начала воспалительных процессов в организме либо появления хронической гиперазотермии. Иногда причиной низкого гемоглобина оказывается развитие злокачественной опухоли.

Иногда гематокрит понижается во время голодания, когда человек неправильно питается или придерживается постельного режима. Также стоит упомянуть о заболеваниях почек или сердца, ведь они могут быть причиной повышения объема циркулирующей плазмы, что влияет на уровень гематокрита.

Гематокрит понижен у ребенкаРаньше упоминалось, что стандартная норма гематокрита среди женщин составляет около 45%, однако в период беременности показатель может понижаться до 34%, что считается вполне нормальным явлением. Все из-за увеличения объемов циркулирующей плазмы, а также количества эритроцитов. Однако если гематокрит при беременности слишком сильно понижается, могут появиться недомогание, плохое самочувствие либо малокровие. Чтобы правильно противостоять этому недугу, нужно постоянно находиться под контролем специалиста и не заниматься самолечением.

Концентрация гематокрита может колебаться в самом начале беременности либо же во время последнего триместра. По повторному колебанию уровня гематокрита можно более точно отслеживать общее состояние материнского организма и динамику развития плода.

Гематокрит понижен у ребенкаУровень гематокрита можно оценить с учетом выраженности малокровия, ведь иногда он может понижаться до 15%. Показатели нельзя оценивать непосредственно после того, как была проведена гемотрансфузия либо женщина потеряла слишком много крови, ведь при этом гематокрит бывает неоправданно низкий или завышенный.

Согласно исследованиям, беременность провоцирует уменьшение концентрации железа, поэтому в 95% беременных женщин проявляется 1 степень анемии. Именно поэтому очень важно в период вынашивания ребенка получать необходимое количество железа. В случае дефицита железа или анемии уровень гематокрита может понижаться до 33%, тогда концентрация железа составляет всего 60%.

Чтобы устранить нехватку железа, надо использовать лекарства, которые содержат 180 мг железа. Их принимают раз в сутки, однако делать это надо исключительно после соответственного назначения специалиста. Зависимо от месяца беременности может изменяться концентрация железа. Кроме лекарств надо принимать специализированные поливитамины и обязательно перед сном пить цитрусовый сок.

Примерно каждая 5 беременная женщина страдает от неспособности переработать железо, поступающее в организм.

Именно поэтому его парентерально вводят с помощью декстрана железа, принимая данное средство на протяжении 3 недель через сутки. По прошествии этого времени можно будет заметить положительные результаты лечения.

Чаще всего после родов пониженный гематокрит приходит в норму, однако подобное случается только, если женщина не страдала от сильной анемии. Во время беременности железо попадает к плоду через плаценту, и его запас значительно уменьшается после рождения. Именно поэтому надо проследить, чтобы организм новорожденного получал достаточное количество железа.

Гематокрит понижен у ребенкаСтандартный уровень гематокрита у взрослых и детей значительно отличается. На него может влиять только возраст ребенка. Показатели примерно такие:

  • у новорожденных – 44-62%;
  • 0-3 месяцев – 33-44%;
  • 3-12 месяцев – 36-44%;
  • 1-10 лет – 37-44%.

Если гематокрит ниже нормы, значит в крови малыша уменьшилась концентрация эритроцитов. Чтобы уточнить диагноз, нужно провести подробное обследование. Однако среди наиболее распространенных причин выделяют:

  • медленное формирование красных кровяных телец в костном мозге;
  • быстрый распад эритроцитов;
  • слишком большое количество белков в крови;
  • малокровие;
  • кровотечение;
  • большие объемы крови.

Если причина в анемии, для повышения показателей надо изменить рацион, обогатив его полезными веществами. Нужно употреблять больше продуктов, содержащих железо, таких как:

Детям также очень нравится гематоген. Он не только очень вкусный, но и быстро поднимает гематокрит. Очень важно проконсультироваться с врачом, который индивидуально подберет нужные витамины и специализированные препараты. Иногда лекарства приходится вводить внутривенно.

Нехватка эритроцитов может негативно сказаться на состоянии человеческого организма, ведь именно они поставляют кислород и питательные вещества ко всем клеткам, забирая углекислый газ. Когда гематокрит понижен, количество эритроцитов ниже нормы, что приводит к кислородному голоданию. После этого нарушаются работа органов и кислотно-щелочной баланс. Хотя подобное состояние не сопровождается болью, малокровие и анемия считаются частыми спутниками многих болезней, поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту.

Гематокрит в крови повышены у ребенка причины

Один из важных показателей, входящих в клинический анализ крови, – гематокритное число (Ht). Этот параметр позволяет оценить объем красных клеток у ребенка в крови. Эритроциты выполняют важную функцию в организме – снабжают ткани кислородом и питательными веществами. Это возможно благодаря способности гемоглобина, находящегося в красных клетках, связываться с молекулами кислорода в легких, транспортировать их в органы и отдавать клеткам, а затем переносить углекислый газ в легкие. Если гематокрит понижен или повышен, возможно в организме развивается патология. С помощью этого параметра врач сможет не только заподозрить заболевание, но и определить степень его тяжести.

Гематокритное число вычисляют во время проведения общего анализа крови. Для этого кровь помещают в специальную пробирку, которая называется гематокритом, и подвергают центрифугированию в течение полутора часов. В результате более тяжелые форменные элементы, большую часть которых составляют эритроциты, оседают на дно пробирки, а плазма остается наверху.

С помощью нанесенных делений можно определить, какой объем занимают красные клетки по отношению к плазме. В современных лабораториях подсчет гематокритного числа проводят с помощью гематологических анализаторов, которые обеспечивают более точный результат. Несмотря на то, что показатель Ht дает количественную, но не качественную оценку эритроцитам, данный анализ считается достаточно информативным. Выражается чаще всего в процентах, иногда его записывают в виде дроби – литр/литр.

Норма гематокрита меняется в зависимости от возраста ребенка:

  • у новорожденных его уровень должен составлять от 44 до 62%;
  • до 3 месяцев – от 32 до 44%;
  • от 3 месяцев до года – от 36 до 44%;
  • от года до 10 лет – от 37 до 44%.

Отклонение, как в сторону повышения, так и понижения, может свидетельствовать о патологии, но может иметь и физиологические причины.

Если Ht у детей повышен, то кровь становится более густой и вязкой за счет увеличения количества форменных элементов относительно объема жидкой части. Это состояние опасно тем, что возникает вероятность образования тромбов. Если норма превышена на 10-12% у ребенка до одного года, как правило, это связано с физиологией и не должно вызывать опасений. Другое дело, если высокий уровень наблюдается у ребенка старше года.

При пониженном гематокрите у детей объем красных кровяных телец, поставляющих кислород и питательные вещества к органам, не достигает нормы. В связи с этим в организме ребенка нарушается кислотно-щелочной баланс, клетки испытывают кислородное голодание. В результате ухудшается самочувствие, а именно наблюдается слабость, быстрая усталость, частое сердцебиение, одышка, бледность кожи.

Гематокрит может быть повышен в анализе, если ребенок не пил перед сдачей крови, а также в случае обезвоживания организма при рвоте или при повышении температуры тела. Повышенный Ht может быть связан с патологическими процессами, при которых в крови у ребенка увеличивается концентрация красных клеток. Среди них:

  • врожденные и приобретенные почечные заболевания: новообразования, поликистоз, гидронефроз;
  • патологии органов дыхания;
  • травмы и ожоги;
  • сердечные болезни;
  • лейкоз;
  • перитонит;
  • эритремия;
  • непроходимость кишечника;
  • кислородное голодание, протекающее без симптомов;
  • прием некоторых медикаментов в течение длительного времени (в основном глюкокортикостероидов).

Считается, что гематокрит понижен, если он упал до 25%. Низкий уровень данного показателя в анализе крови у детей является поводом для дополнительного обследования с целью выяснения причины. В большинстве случаев снижение обусловлено следующими патологиями:

  • медленным формированием эритроцитов в костном мозге;
  • повышенной скоростью распада красных клеток;
  • гиперпротеинемией, или повышенным уровнем белка в крови;
  • гипергидратацией, или жидкой кровью;
  • анемией;
  • большим объемом крови;
  • острым кровотечением.

Чаще всего у детей гематокрит снижен при анемии. В этом случае нужно наблюдаться у врача, который поможет составить правильный рацион питания и в случае необходимости назначит препараты для повышения уровня Ht. В пищу нужно включать больше продуктов, богатых железом: яблоки, мяса, печень, яйца, орехи. Медики рекомендуют употреблять гематоген, который можно купить в любой аптеке.

Отклонение от нормы гематокрита в анализах у детей не всегда свидетельствует о патологии и не является основанием для постановки диагноза. Этот показатель может лишь указывать на возможное развитие заболеваний и всегда должен рассматриваться в совокупности с таким параметром, как гемоглобин. Если гематокрит понижен или повышен – это повод обследовать ребенка, выявить заболевание и начать своевременное лечение.

Гематокрит пониженный и повышенный. Причины отклонения от нормы

Каждый из нас хоть раз в жизни делал анализ крови. Целью его проведения, наряду с другими характеристиками нашей крови, является определение Ht – показателя гематокрита. Отлично, если он в норме, потому что и высокий, и низкий гематокрит свидетельствуют о каких-либо патологиях в организме. Однако отклонение Ht в ту или иную сторону вовсе не значит, что у обследуемого имеется неизлечимое заболевание. Оно лишь означает, что нужно провести более глубокое обследование и найти причину таких показателей анализа крови.Гематокрит понижен у ребенка

Гематокрит (Ht) еще называют гематокритным числом или величиной. Этот показатель определяет, какую часть от единицы объема крови занимает объем эритроцитов. Иногда число Ht является показателем того, какую часть от единицы объема крови занимают эритроциты совместно с лейкоцитами и тромбоцитами. С учетом того, что из этих трех частиц на эритроциты приходится 99%, разница между двумя показаниями очень мала. Измеряется гематокрит в процентах, реже в миллилитрах на литр. В последнем случае показатель высчитывается до второго знака после запятой. Например, 35%=0,35=350 мл эритроцитов на 1 литр крови.Гематокрит понижен у ребенка

Помимо показателя крови, гематокритом еще называется специальный измерительный прибор – тонкая стеклянная трубка со шкалой. С ее помощью измеряют уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Принято считать, что средняя величина нормального гематокрита для мужчин находится в промежутке 0,4 – 0,48, а для женщин в промежутке 0,36 – 0,46. Хотя некоторые медики склонны считать, что для мужчин в возрасте от 15 лет показания Ht 0,35-0,5, а для женщин (также от 15 лет) 0,34-0,47 — тоже норма. Существует также градация Ht относительно возраста пациента. Чем человек моложе, тем показания гематокрита ниже. У новорожденных детей обычно гематокрит процентов на 20 выше, чем у взрослых. Это считается нормой. Постепенно у малышей происходит снижение гематокрита, и примерно к году-двум его величина становится немного ниже, чем у взрослых. Помимо возраста, на величину Ht влияют размеры эритроцитов. Существуют разные причины, из-за которых уровень эритроцитов увеличивается или уменьшается. Например, нехватка железа вызывает уменьшение размеров красных кровяных телец. В этом случае их объем и, следовательно, показания Ht будут низкими, но их общее количество на единицу объема крови может быть в норме.

Гематокрит понижен у ребенка

По аналогии с гемоглобином, некоторые пациенты склонны считать, что опасен только гематокрит пониженный. Однако если его число равно или выше отметки 0,55, следует обязательно провести дополнительные обследования. Высокий уровень эритроцитов в крови ведет к ее загустению и способствует образованию тромбов. Повышенный гематокрит может быть вызван различными заболеваниями, такими как: болезни системы кроветворения; опухоли в матке; болезни надпочечников; заболевания легких и почек; обширные ожоги; перитонит. У здоровых людей такое состояние крови может наблюдаться:

— высоко в горах, где атмосфера разреженная;

— у мартеновских печей или при длительном нахождении в зоне высоких температур;

Гематокрит пониженный может быть вызван следующими причинами:

— онкозаболевания костного мозга;

— кровотечения, большие кровопотери;

— патологический гемолиз (разрыв эритроцитов);

— трансплантация искусственного сердечного клапана;

— нарушения в системе воспроизводства гемоглобина;

— гипергидратация (когда человеку внутривенно поступает много жидких препаратов);

— химические отравления (грибы, укусы ядовитых насекомых и змей и другие);

— нехватка в организме железа, витамина В12 либо фолиевой кислоты;

— последние месяцы беременности.

Красные кровяные тельца — эритроциты — очень важны для жизни человека, так как они являются поставщиками питательных веществ и кислорода всем клеткам организма. Также эритроциты забирают из клеток углекислый газ. Если гематокрит пониженный, то есть объем эритроцитов на литр крови меньше нормы, клетки человеческого организма испытывают кислородное голодание, нарушается кислотно-щелочной баланс и порядок работы всех органов. Если Ht гораздо ниже нормы, человек может испытывать общее недомогание, высокую утомляемость, одышку, частые головные боли. Самой частой причиной низкого гематокрита является анемия. Многие люди недостаточно серьезно относятся к такому диагнозу, ведь на первых этапах у них ничего не болит. Вместе с тем, анемия (или еще говорят — малокровие) является синдромом целого ряда заболеваний. У беременных низкий гематокрит бывает за счет того, что для образования эритроцитов будущего малыша расходуется большое количество железа. Его нехватка в организме мамы ведет к уменьшению образования ее собственных эритроцитов и, как следствие, развитию анемии.Гематокрит понижен у ребенка

Что делать, если гематокрит выше или ниже нормы

Если результаты анализа крови показали, что гематокрит пониженный или повышенный, не стоит паниковать. Врачи обязательно проведут дополнительные обследования, чтобы выяснить причину отклонения от нормы. В случае необходимости назначается лечение, но зачастую, особенно при низком гематокрите, пациенту требуется организовать правильное питание, включающее все необходимые витамины, а также пересмотреть свое отношение к курению и алкоголю. Беременным, у которых низкое число Ht вызвано нехваткой железа, прописываются препараты, содержащие этот элемент. Как правило, применение лекарств согласно предписаниям врача полностью восстанавливает норму гематокрита в крови.

Умеренно повышенный гематокрит — норма современных людей

Так что же всё-таки увеличивается и как расшифровать результат анализа. Информация о текущем значении гематокрита пациента ценно для врача, так как даёт дополнительные сведения о состоянии здоровья пациента. Отклонения от нормы в сторону понижения, а также случаи когда гематокрит повышен помогают в диагностировании конкретных заболеваний почек или же в оценке степени развития анемии у пациента.

Слово «гематокрит» имеет два значения. Первое — соотношение объёма эритроцитов к общему объёму крови. Изредка за основу этого измерения берут объём всех форменных элементов крови, то есть помимо красных кровяных телец в расчёт берут также и лейкоциты с тромбоцитами. Второе — одноимённый прибор для измерения этого параметра. Результат указывают в процентном отношении или в миллилитрах на литр, в виде десятичной дроби (точность до сотых).

Поскольку эритроциты составляют почти весь объём форменных элементов крови, показатель гематокрита может также свидетельствовать о густоте крови, её свёртываемости и прочих параметрах. У здорового взрослого мужчины норма -40–48%, у женщин -36–46% у новорождённых гематокрит может быть существенно повышен — до 60%, у детей до 13 лет — наоборот понижен, до 38–40%.

Кровь, забранную на анализ, помещают в колбочку с делениями и центрифугируют на высокой скорости в течение примерно 10 минут. Вследствие этого содержимое колбочки разделяется: форменные элементы (среди которых практически весь объём занимают эритроциты) из-за центробежной силы смещаются к донышку, вытесняя оставшуюся плазму наверх. В последнее время этот метод вытеснили автоматические анализаторы. В листах с результатами анализов этих аппаратов гематокрит обозначается по-разному: чаще всего HCT. встречается также Ht. PCV и EVF .

Умеренно повышенный уровень не всегда опасен и не всегда причины этого связаны с какими-то патологиями, хоть вероятность этого достаточно высока. Дегидратация организма — наиболее распространённая причина в случаях, когда повышается показатель гематокрита. В первую очередь в группу риска попадают люди, ведущие малоподвижный образ жизни и выпивающие в течение дня слишком мало жидкости. Такое отклонение может быть также следствием повышенного потоотделения или диарей, симптомом заболеваний почек. Кровь придет в норму, если устранить первичные проблемы, человек может и не заметить, что в организме что-то не так.

Часто этот HCT повышен у народов, обитающих на больших высотах. Из-за низкой концентрации кислорода в воздухе их организм испытывает постоянную гипоксию, постепенно адаптируясь к ней, повышая объём эритроцитов в крови. У таких народов гематокрит может быть повышен без каких-либо причин, но не вызывая дискомфорта у людей.

Показатель может быть повышен у спортсменов, использующих анаболические стероиды. Они усиливают способность крови насыщаться кислородом и происходит это за счёт увеличения количества клеток.

Изменение показателя наблюдается у женщин во время менструаций из-за потери крови. После их окончания он, как правило, незамедлительно приходит в норму.

Заболеваний, влияющих на этот показатель, повышая его, немного. Их можно разбить на 3 категории:

1. Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови. На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.

2. Онкология. Патологические изменения кровяных телец, их числа, интенсивности их произведения организмом. К ним относятся эритремия (заболевание костного мозга) и лейкозы. Лечение этих болезней -первостепенная задача, так как повышенный гематокрит — далеко не единственное их проявление в результатах анализа крови.

3. Заболевания почек. Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина — гормона, отвечающего за образование эритроцитов.

Первым «звоночком» служит частое головокружение. Повышенное число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению — гипероксии. При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы, вызывая тошноту, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания. Ситуации, когда соотношение HCT повышено, представляют особую опасность для беременных женщин: у здоровых женщин, ожидающих малыша, показатель понижается вследствие стремительного увеличения объема циркулирующей крови. Если показатель повышен или остался в норме — это может свидетельствовать о каких-то заболеваниях или нарушениях хода беременности.

Прогноз на нормализацию показателя целиком зависит от первоначальной причины повышения гематокрита. Ожоги или дегидратация могут быть относительно легко устранены, а вот с другими болезнями ситуация сложнее, поэтому однозначного ответа не существует и для добавления ясности необходимо проводить дальнейшее медицинское обследование.

Пониженный гематокрит, причины и лечение низкого гематокрита

Гематокрит понижен у ребенкаГематокрит (в медицинских анализах вы можете увидеть сокращение Ht) – это тот показатель крови, которые отвечает за количество лейкоцитов, а также тромбоцитов и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. Для того чтобы определить процентное соотношение всех этих компонентов, лаборант будет использовать специальный предмет, который так и называется гематокрит.

Визуально прибор гематокрит представляет собой пробирку, разделенную на количественные деления. После того, как у пациента взяли кровь, пробирку помещают в специальную центрифугу, в которой под воздействием силы тяжести начинают постепенно оседать эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Объем каждого из этих веществ, врач будет определять визуально. В случае, если по результатам анализов гематокрит будет понижен, то пациенту ставят диагноз «анемия».

Если говорить о нормах гематокрита, то наибольшее его количество наблюдается у новорожденного – в диапазоне от 55 до 69%. С возрастом ребенка гематокрит начинает постепенно снижаться и составляет следующие значения:

  • Если ребенок в возрасте 7 дней – от 47% и выше;
  • Для ребенка в возрасте от месяца-двух – в диапазоне от 30%;
  • Для детей возрастом от 6 месяцев и до 12 месяцев – в диапазоне от 2&%;
  • Когда ребенку более 10 лет – от 36%.

Если говорить о взрослом мужчине, то показатель гематокрита находится в пределах от 42 до 54%, а для взрослой женщины это значение будет немного ниже – от 38% до 46%.

Когда женщина находиться во время беременности, то гематокрит значительно снижается, что является абсолютно нормальным явлением. Но, что делать, когда гематокрит понижен? В чем может заключаться причины? На эти вопросы ответы ниже.

Причины снижения гематокрита могут быть следующие:

  • Анемия – это патологическое нарушение в организме, которое характеризуется полным отсутствием здоровых и соответственно – полноценно функционирующих эритроцитов. В результате наступления анемии в организме, клетки и ткани не получают необходимое количество кислорода. Анемия может развиться у женщин в период беременности, в результате нарушения менструального цикла, опухолевые образования желудка и кишечника, полипы в желудке, рак желудка, а также иные патологии.
  • Повышенная утомляемость, эмоциональное и физическое истощение;
  • Если причина пониженного гематокрита – анемия, то в таком случае могут развиваться такие симптомы, как головокружение, повышенная раздражительность, головная боль, одышка, а также озноб;
  • Наследственное заболевание под названием серповидноклеточная анемия, которая характеризуется патологическим разрушением эритроцитов – красных кровяных телец. Это действительно серьезная патология, которая требует непосредственного медикаментозного вмешательства. В группу риска возникновения серповидноклеточной анемии входят коренные жители Ближнего Востока, а также стран Карибского бассейна. Если же изначально гематокрит понижен у маленького ребенка, нужно, в первую очередь, исключить вероятность наследственного фактора.

У здорового человека эритроциты – это очень гибкие тельца, визуально представляющие собой диск. Если у пациента диагностируется серповидноклеточная анемия, то в таком случае, эритроциты становятся очень жесткими. По этой причине, они не могут передвигаться по кровеносным сосудам также свободно. Из-за того, что они плотные и очень жесткие, кровеносные сосуды блокируются, что прямым образом ведет к значительному повреждению практически всех тканей и внутренних органов.

Характерным симптомом наследственной патологии, определяемой как серповидноклеточная анемия, является постоянная вялость, повышенная утомляемость, сильная усталость, которая беспокоит человека даже после 12-часового продолжительного отдыха. Человеку в таком состоянии очень сложно передвигаться, его постоянно мучает одышка.

В случае, если поврежденные аномальные эритроциты начинают усиленно блокировать подавляющее большинство кровеносных сосудов, у человека может наступить серповидноклеточный криз. Что это значит?

При серповидноклеточном кризе у человека начинают отекать конечности – руки и ноги увеличиваются в размерах. Именно по этому признаку, родители могут понять, что у ребенка начался серповидноклеточный криз.

С возрастом, серповидноклеточный криз, провоцирует возникновение болей не только в конечностях, но и в других частях тела – в области спине, в органах малого таза, на животе, на грудной клетке, под ребрами.

Пациенты приходят с жалобами на очень резкую, ноющую, острую и пронизывающую боль. Неприятные ощущения беспокоят человека как несколько минут, так и несколько недель. Криз в среднем длится у человека 5 дней.

Обостряющими факторами криза являются:

  • Снижение температуры в результате инфекционного процесса;
  • Дефицит кислорода;
  • Постоянный стресс и повышенные эмоциональные нагрузки;
  • Обезвоживание организма;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Курение;
  • Наркотическая зависимость.

Основной причиной возникновения серповидноклеточной анемии является серьезная мутация гена. Того гена, который задает организму направление и инструкции, как и когда вырабатывать гемоглобин.

В развитии этой патологии принимает участие дефектный ген, который ребенок получает при зачатии от одного и второго родителя. В том случае, если ребенок получает ген только от матери или же отца, то анемия серповидноклеточного типа не развивается. Но, это не исключает того, что ребенок в дальнейшем передаст «поврежденный» ген своим детям.

Еще одной причиной снижения гемактокрита является витаминнодефицит. В таком случае, начинает снижаться производство красных кровяных телец, а именно эритроцитов. В частности, дефицит витаминов В12 и В9 (фолиевая кислота) приводят к анемии.

В большинстве клинических случаев дефицит витамина В12 наблюдается у лиц преклонного возраста (приблизительно старше 75 лет). Симптомы анемии из-за дефицита витаминов в таком случае будут выглядеть следующим образом: одышка, плохой аппетит, очень высокая утомляемость, пожелтение кожи, образование язв в ротовой полости, снижение чувствительности тканей, резкое падение зрения, постоянные перепады настроения, ощущение паники и тревоги.

Если в организме не хватает витамина В9, то начинаются такие патологии, как анемия, болезнь Крона и т.д. Из-за этого нарушается абсорбция питательных веществ в организме.

Гематокрит понижен что это значит у ребенка

Один из важных показателей, входящих в клинический анализ крови, – гематокритное число (Ht). Этот параметр позволяет оценить объем красных клеток у ребенка в крови. Эритроциты выполняют важную функцию в организме – снабжают ткани кислородом и питательными веществами.

Это возможно благодаря способности гемоглобина, находящегося в красных клетках, связываться с молекулами кислорода в легких, транспортировать их в органы и отдавать клеткам, а затем переносить углекислый газ в легкие. Если гематокрит понижен или повышен, возможно в организме развивается патология. С помощью этого параметра врач сможет не только заподозрить заболевание, но и определить степень его тяжести.

Гематокритное число вычисляют во время проведения общего анализа крови. Для этого кровь помещают в специальную пробирку, которая называется гематокритом, и подвергают центрифугированию в течение полутора часов. В результате более тяжелые форменные элементы, большую часть которых составляют эритроциты, оседают на дно пробирки, а плазма остается наверху.

С помощью нанесенных делений можно определить, какой объем занимают красные клетки по отношению к плазме. В современных лабораториях подсчет гематокритного числа проводят с помощью гематологических анализаторов, которые обеспечивают более точный результат. Несмотря на то, что показатель Ht дает количественную, но не качественную оценку эритроцитам, данный анализ считается достаточно информативным. Выражается чаще всего в процентах, иногда его записывают в виде дроби – литр/литр.

Норма гематокрита меняется в зависимости от возраста ребенка:

  • у новорожденных его уровень должен составлять от 44 до 62%;
  • до 3 месяцев – от 32 до 44%;
  • от 3 месяцев до года – от 36 до 44%;
  • от года до 10 лет – от 37 до 44%.

Отклонение, как в сторону повышения, так и понижения, может свидетельствовать о патологии, но может иметь и физиологические причины.

Если Ht у детей повышен, то кровь становится более густой и вязкой за счет увеличения количества форменных элементов относительно объема жидкой части. Это состояние опасно тем, что возникает вероятность образования тромбов. Если норма превышена на 10-12% у ребенка до одного года, как правило, это связано с физиологией и не должно вызывать опасений. Другое дело, если высокий уровень наблюдается у ребенка старше года.

При пониженном гематокрите у детей объем красных кровяных телец, поставляющих кислород и питательные вещества к органам, не достигает нормы. В связи с этим в организме ребенка нарушается кислотно-щелочной баланс, клетки испытывают кислородное голодание. В результате ухудшается самочувствие, а именно наблюдается слабость, быстрая усталость, частое сердцебиение, одышка, бледность кожи.

Так определяют гематокрит крови

Гематокрит может быть повышен в анализе, если ребенок не пил перед сдачей крови, а также в случае обезвоживания организма при рвоте или при повышении температуры тела. Повышенный Ht может быть связан с патологическими процессами, при которых в крови у ребенка увеличивается концентрация красных клеток. Среди них:

  • врожденные и приобретенные почечные заболевания: новообразования, поликистоз, гидронефроз;
  • патологии органов дыхания;
  • травмы и ожоги;
  • сердечные болезни;
  • лейкоз;
  • перитонит;
  • эритремия;
  • непроходимость кишечника;
  • кислородное голодание, протекающее без симптомов;
  • прием некоторых медикаментов в течение длительного времени (в основном глюкокортикостероидов).

Можете также прочитать: Что значит, когда гематокрит понижен?

Считается, что гематокрит понижен, если он упал до 25%. Низкий уровень данного показателя в анализе крови у детей является поводом для дополнительного обследования с целью выяснения причины. В большинстве случаев снижение обусловлено следующими патологиями:

  • медленным формированием эритроцитов в костном мозге;
  • повышенной скоростью распада красных клеток;
  • гиперпротеинемией, или повышенным уровнем белка в крови;
  • гипергидратацией, или жидкой кровью;
  • анемией;
  • большим объемом крови;
  • острым кровотечением.

Чаще всего у детей гематокрит снижен при анемии. В этом случае нужно наблюдаться у врача, который поможет составить правильный рацион питания и в случае необходимости назначит препараты для повышения уровня Ht. В пищу нужно включать больше продуктов, богатых железом: яблоки, мяса, печень, яйца, орехи. Медики рекомендуют употреблять гематоген, который можно купить в любой аптеке.

Отклонение от нормы гематокрита в анализах у детей не всегда свидетельствует о патологии и не является основанием для постановки диагноза. Этот показатель может лишь указывать на возможное развитие заболеваний и всегда должен рассматриваться в совокупности с таким параметром, как гемоглобин. Если гематокрит понижен или повышен – это повод обследовать ребенка, выявить заболевание и начать своевременное лечение.

О чем говорит пониженный или повышенный гематокрит в крови у ребенка?

Анализы крови у детей берут постоянно – с самого рождения. Этот тест достовернее всего указывает на происходящее в организме малыша, который находится в очень ответственном адаптационном периоде – приспосабливается к внеутробной жизни. На этом этапе при изменении внешних факторов – температуры в помещении, рациона матери и т.д. – меняется состав крови. Один из показателей, четко реагирующих на все изменения – это гематокрит.

Основные элементы, входящие в состав крови – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Процентный уровень в составе крови эритроцитов, которые являются основной массой клеточных составляющих, по отношению к другим компонентам, называют показателем гематокрита.

Пониженный или повышенный гематокрит у ребенка с незначительными отклонениями от нормы, скорее всего, вызывается влиянием внешних факторов. Если же эти отклонения значительны, то необходимо искать причины – с чем связано подобное состояние.

Показатели гематокрита в этом случае указывают на развитие в организме патологических процессов.

Анализ на гематокрит проводится достаточно просто. Производится забор крови из вены, после чего она помещается в специальную колбу с делениями. Пробирку с биомассой ставят в центрифугу, которая на современном уровне развития медицины, обычно соединена с компьютером.

После остановки центрифуги кровь расслаивается – наверху оказывается плазма, а эритроциты выпадают в осадок. На мониторе показаны значения концентрации эритроцитов – сколько процентов они составляют от общего объема крови.

Раньше при оценке данного показателя могли происходить ошибки – состав крови оценивался лаборантом визуально. На стенках колбы, в которую помещали кровь, начерчены риски, которые показывали количество каждого ингредиента в общем объеме биомассы. Лаборант же пересчитывал процентное соотношение «вручную» .

Сейчас недостоверный показатель можно получить при неправильном заборе крови. У ребенка долго не могли найти вену, и пережимали несколько раз сосуд жгутом, или – только что было произведено внутривенное вливание, а потом сразу же взяли кровь. Но родителям не нужно бояться, что малыша будут лечить от несуществующих заболеваний. Этот анализ является только одним из тестов, по которым оценивают состояние здоровья, и его изменения наблюдают в динамике – разовое отклонение может вызываться влиянием внешних факторов.

Если у взрослых норма гематокрита величина практически постоянная:

После 50 лет верхняя граница сдвигается вверх на 2%.

У детей нормы зависят от возраста:

  • новорожденные – 33-63%;
  • от 14 дней до года – 32-44%;
  • от года до 5 лет – 33-41%;
  • от 5 лет до 12 лет – 33-42%;
  • от 12 до 17 – 35-45% у мальчиков и 34-44% у девочек.

В этом возрасте процентное содержание эритроцитов в крови у девочек меньше, так как уже начались менструации.

Причинами повышенного гематокрита в крови у ребенка являются такие факторы:

  • опухоли почек;
  • гидронефроз или полискистоз почек;
  • эритремия – лейкоз крови, при котором эритроциты воспроизводятся в увеличенном количестве костным мозгом и выбрасываются в кровь;
  • получение тяжелых ожоговых повреждений;
  • использование для лечения ребенка некоторых лекарственных препаратов – особенно часто такое состояние возникает при применении глюкокортикостероидов;
  • интоксикации организма, вызванные внедрением патогенных микроорганизмов или при отравлении;
  • развитие перитонита.

Естественно повышен гематокрит у людей, находящихся на значительной высоте над уровнем моря, и это считается нормальным.

Если при определении результатов анализа крови гематокрит повышенный у новорожденного ребенка – значит, малыш находился в состоянии гипоксии. То есть ребенок испытывал кислородную недостаточность во время внутриутробного периода или во время родов.

От длительности периода гипоксии зависит будущее развитие младенца, ведь во время кислородного голодания кровоснабжение головного мозга нарушается, и возможно отмирание очагов ткани. Вовремя оказанные реабилитационные мероприятия помогут устранить патологические изменения.

Что еще может значить, когда повышен гематокрит в крови у ребенка?

Опасность состояния в том, что сгущение крови повышает риск образования тромбов, которые двигаясь по сосудам, могут закупорить любой сосуд – крупный или мелкий. Это вызовет кислородную недостаточность того органа, в котором тромб обосновался, и – соответственно – нарушение его функций.

Уменьшение показателя гематокрита возникает в таких случаях:

  • если нарушена функция костного мозга и эритроциты в нем формируются слишком медленно;
  • врожденное заболевание кроветворной системы – скорость распада эритроцитов в крови увеличена;
  • кровь слишком разжижена;
  • при лейкоцитозе;
  • у малыша развивается внутреннее кровотечение.

Также низкий показатель гематокрита может указывать на анемию.

Что делать, если показатель гематокрита отклонился от нормы?

Только по показателю гематокрита диагноз поставить невозможно – если он отклоняется от нормы, будут назначены дополнительные обследования, которые помогут выявить причину отклонения, и позволят точно описать клиническую картину заболевания.

В некоторых случаях нормализовать показатель будет несложно – добавить в рацион или изъять из него продукты, с повышенным содержанием железа; назначить железистые препараты.

Иногда повышенный гематокрит у ребенка фиксируется, если он является пассивным курильщиком или получает грудное молоко от курящей матери. Если родители не понимают, как исправить положение в подобном случае, вряд ли им интересно состояние и будущее развитие малыша.

Интерпретировать результаты анализов крови может только врач – только после грамотной расшифровки назначается лечение для устранения основной причины, вызывающей отклонение показателя гематокрита от нормы.

При значительном повышении уровня эритроцитов в крови обязательно проводится симптоматическое лечение – сгущение крови в течение длительного времени оказывает на детский организм патологическое воздействие.

Пониженный гематокрит: причины и возможные последствия

Кровь представляет собой жидкую соединительную ткань. Основная ее функция — обеспечение внутренних органов питательными веществами и кислородом. Эта жидкость циркулирует по всему организму благодаря развитой сети капилляров.

Кровь состоит из плазмы и нескольких вариантов смежных элементов. Любой патологический процесс непосредственно отражается на качественном составе жидкой формы соединительной ткани. Когда человек заболевает, первоначально врач назначает ему общий анализ крови. Одним из важнейших его параметров является гематокрит. Если данный показатель понижен, что это значит? Рассказываем.

Под этой величиной принято понимать один из параметров анализа крови. Его суть сводится к количественной оценке определенных составляющих жидкой соединительной ткани с учетом соотношения друг к другу.

В медицинской сфере редко употребляется термин «гематокритное число». Его чаще всего заменяют на «гематокрит9raquo;. На самом деле такой подход к вопросу не совсем правильный. Последним термином принято называть пробирку с нанесенными делениями, посредством которой лаборант оценивает гематокритное число.

Однако он настолько плотно вошел в практику, что стал привычным как для работников медицинской сферы, так и для простых граждан .

Важной составляющей крови является плазма. В ней содержатся тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. При этом эритроцитов имеется большего всего. Например, в крови здорового человека нормальным считается показатель в 5 триллионов этих телец.

За основу гематокритного числа ученые предложили взять соотношение эритроцитов ко всем остальным элементам.

Чтобы узнать этот показатель, необходимо сдать обычный анализ крови. Забор материала для последующего исследования выполняется из вены. В кровь сначала добавляют антикоагулянт (он препятствует процессу свертывания), а затем помещают в центрифугу.

В этом аппарате пробирка раскручивается до предельных скоростей. Как известно, все элементы крови характеризуются разным весом. Поэтому в центрифуге их достаточно просто разделить и определить объем каждой составляющей.

После завершения процедуры по разметке на пробирке лаборант может с легкостью оценить параметры эритроцитов. Поскольку данные элементы более увесистые, они будут занимать большую часть колбы снизу. Следом за ними свое место займут лейкоциты и тромбоциты, а сверху останется плазма.

Для максимально точного определения данного показателя на пробирке делается разметка на 100%, а в нее помещается 100 мл материала. Полученную цифру следует считать гематокритным числом.

Гематокритное число, как и многие другие показатели крови, меняется на протяжении всей жизни человека. Это неудивительно, ведь организм растет, а объем жидкой соединительной ткани постоянно увеличивается. При этом количество форменных элементов повышается не прямо пропорционально.

  • Самые высокие параметры гематокритного числа наблюдаются у новорожденных малышей и составляют приблизительно 60%. У ребенка в 1 год этот показатель будет ниже, приблизительно 38%.
  • В подростковом возрасте вновь происходят изменения. Для этого периода нормой считается показатель в 50%. Это так называемый низший порог нормативного значения.
  • У взрослого мужчины гематокритное число может варьировать от 49 до 54%, а у женщин — от 33 до 47%.

Изменение перечисленных параметров в меньшую сторону является поводом для обращения к врачу. Иногда такой признак указывает на незначительные проблемы со здоровьем, но чаще всего он сигнализирует о серьезной патологии.

Дефицит эритроцитов в крови всегда негативно отражается на функционировании организма. При таком расстройстве человек постоянно жалуется на усталость и недомогание. У него могут бледнеть кожные покровы, появляться головные боли, а сердцебиение учащается. У представительниц прекрасного пола данное нарушение обычно проявляется чрезмерным выпадением волос.

Чем описанная клиническая картина обусловлена? Эритроциты отвечают за поставку кислорода и питательных элементов к клеткам. После их удачной транспортировки они забирают углекислый газ.

Если гематокрит понижен, объем эритроцитов при расчете на 1 л крови существенно сокращается. Как следствие, клетки организма начинают испытывать кислородный дефицит, что обязательно отражается на функционировании всего тела.

Показатель гематокрита — это соотношение величин, выраженное в процентах. Оно зависит только от двух параметров: числа красных кровяных телец и объема жидкой плазмы. Любые изменения в этих параметрах могут спровоцировать снижение гематокрита. Среди основных причин сокращения показателей врачи называют следующие:

  • падение числа красных клеток;
  • уменьшение объема эритроцитов;
  • постепенное накопление жидкости в теле;
  • увеличение числа белков, которые не позволяют избыткам жидкости выходить из организма.

Заболевания, сопровождающиеся понижением гематокрита

Среди патологических процессов, создающих благоприятные условия для снижения гематокритного числа, специалисты выделяют следующие:

  1. Существенная потеря крови из-за автомобильной аварии или серьезной травмы.
  2. Очень быстрое уничтожение эритроцитов по причине инфекционных процессов или интоксикации ядами.
  3. Опухолевые патологии, сопровождающиеся длительным лечением.
  4. Воспалительные недуги хронического характера.
  5. Лимфома Ходжкина.
  6. Анемии различной этиологии.

Низкий гематокрит очень часто наблюдается у людей, сидящих на диетах или ограничивающих свой рацион. При развитии подобного рода расстройства у маленького ребенка причины чаще всего остаются такими же. Однако в силу большей чувствительности молодого организма нарушение может протекать в тяжелой форме.

Под ложным гематокритом принято понимать такой результат анализов, при котором уровень гематокрита определяется как пониженный, но сам человек при этом абсолютно здоров. Почему такое возможно?

Такая клиническая картина обычно является следствием разжижения крови. В редких случаях пониженные показатели появляются, если забор материала проводился в горизонтальном положении. Как правило, врач рекомендует пересдать анализы и прийти повторно на прием.

После зачатия малыша организм женщины начинает претерпевать колоссальные изменения, подготавливаясь таким образом к новой функции. Безусловно, это отражается на основных показателях крови. Например, постепенно увеличивается объем плазмы, а гематокритное число чуть уменьшается. Такое соотношение расценивается врачами как вариант нормы.

Если гематокрит при беременности понижен существенно, у дамы может развиваться анемия. Это, в свою очередь, негативно отражается на функционировании всего организма.

Огромную нагрузку начинает испытывать сердце, а за ним — почки и печень. Состояние беременной может резко ухудшаться. Обычно женщины жалуются на слабость, сильную головную боль или повышение показателей АД. Для подтверждения анемии или выявления другого расстройства без помощи врача не обойтись.

Особенности нарушения у маленьких пациентов

Нормы гематокрита у детей существенно отличаются от таковых у взрослых. С возрастом процентное содержание эритроцитов сокращается. Например, у грудничка эта цифра составляет порядка 44–62%, а у годовалого малыша — 37%.

Чем может быть обусловлен низкий уровень? Этот показатель крови редко связан с серьезными недугами. Для установления истинной причины расстройства потребуется пройти полное диагностическое обследование. Только врачу под силу распознать патологию.

Среди наиболее распространенных причин, почему гематокрит понижен у грудничка, педиатры выделяют:

  • чрезмерно медленное зарождение эритроцитов;
  • кровотечения;
  • малокровие;
  • высокую скорость распада эритроцитов;
  • большие объемы крови в теле.

Как и у беременных женщин, низкий гематокрит у маленьких пациентов чаще всего обусловлен развивающейся анемией. Изменить данный показатель можно, если кардинальным образом пересмотреть рацион крохи. Обычно педиатры рекомендуют разнообразить питание яйцами, яблоками, орехами, преимущественно красным мясом.

При пониженном гематокрите у детей специалисты также рекомендуют давать гематоген. Это не только вкусное лакомство, которое продается практически во всех аптечных сетях, но и хорошее профилактическое средство.

В особо серьезных случаях, когда коррекция рациона оказывается неэффективной, ребенку могут назначить медикаментозное лечение. Выбор препаратов зависит от первопричины недуга. Конкретное средство и его дозировка подбираются индивидуально.

Другим методом борьбы с расстройством является назначение витаминных комплексов. Современные фармакологические компании выпускают подобного рода медикаменты в больших количествах, поэтому даже опытные родители могут запутаться в этом многообразии. И в данном вопросе не обойтись без консультации с педиатров.

Врач назначит тот или иной препарат на основании общей клинической картины, потребностей малыша и результатов его анализов.

Специфического лечения данного нарушения не разработано. Терапия назначается врачом только после полного обследования организма. Чаще всего она направлена на устранение первопричины недуга.

Например, в случае анемии назначаются препараты на основе железа и даются рекомендации по питанию. Инфекционные процессы в теле требуют уничтожения главного возбудителя посредством употребления антибактериальных медикаментов.

Таким образом, методов терапии пониженного уровня гематокрита не существует. Современная медицина предлагает бороться исключительно с первопричиной расстройства.

Во избежание проблем со здоровьем, обусловленных нарушением функционирования кровеносной системы, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Отказаться от всех пагубных привычек. Даже незначительное употребление алкогольных напитков или выкуривание 1–2 сигарет в день может негативно отразиться на работе всего организма.
  • Необходимо следить за ежедневным рационом. Сбалансированное питание (употребление жиров, белков и углеводов в правильных пропорциях) является залогом отсутствия проблем со здоровьем. Также следует отказаться от «пищевого мусора» и фастфуда.
  • Крайне важно заниматься посильными видами спорта. Если нет возможности ходить в спортзал, такого рода тренировки можно заменить ежедневными пешими прогулками.
  • Периодически нужно проходить обследование у врача. Своевременное обнаружение проблем со здоровьем позволяет сразу приступить к терапии.

Соблюдение таких простых правил помогает навсегда забыть о лекарствах и таблетках, очередях на прием к врачу.

Детям довольно часто приходится сдавать кровь на анализ. Это важно, поскольку клеточный состав крови достаточно постоянен и различные его изменения, во время какого-либо заболевания, имеют существенное диагностическое значение.

Известно, что кровь человека состоит из форменных элементов — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Поэтому, в перечне общего анализа крови присутствует такой немаловажный показатель как гематокрит. Он показывает уровень эритроцитов в составе крови ребенка, потому что именно они составляют основную массу клеточных составляющих. Как правило, гематокритное число выражают в процентном соотношении к общему объему крови.

В специальную стеклянную трубочку с ценой деления, которая также носит название гематокрит, наливают небольшое количество крови. После этого её помещают в центрифугу. Под действием силы тяжести эритроциты быстро оседают на дно, после чего достаточно легко можно определить какую часть крови они составляют. Следует отметить, что в современных клинических лабораториях для определения гематокритного числа все чаще стали использовать автоматические анализаторы.

У детей норма этой величины зависит от возраста:

  • новорожденный ребенок — 44-62%;
  • от рождения и до 3 месяцев — 32-44%;
  • от 3 месяцев и до 1 года — 36-44%;
  • от 1 года до 10 лет — 37-44%.

Исходя из определения, можно полагать, что значение гематокрита снижается при уменьшение числа эритроцитов в крови ребенка. Гематокритное число считается пониженным при показателях 20-25% и этому могут способствовать наличие некоторых проблем:

  • замедленное образование эритроцитов в костном мозге;
  • увеличение скорости разрушения эритроцитов в крови;
  • увеличение объема крови у ребенка;
  • повышение концентрации белков в крови (гиперпротеинемия);
  • разжижение крови (гипергидратация);
  • острые кровотечения;
  • анемия.

Следует отметить, что отдельно взятый показатель пониженного гематокрита не может точно говорить о наличие каких-либо проблем в организме ребенка. Для более точной картины данный показатель в общем анализе крови сочетают с уровнем гемоглобина. Но все же, для постановки точного диагноза, в любом случае, необходимо провести более тщательное обследование и определить, что спровоцировало понижение в крови числа эритроцитов.

Гематокрит понижен у ребенка — чем это опасно?

Эритроциты при росте и развитии детского организма играют немаловажную роль, ведь благодаря этим красным кровяным тельцам осуществляется транспортировка кислорода, необходимая для роста и полноценного функционирования всех тканей организма.

Гематокритный показатель определяет процентное эритроцитарное соотношение красных кровяных телец к объему общего кровотока у детей.

Малыш растет, и нормы меняются в зависимости от возраста:

Мальчики и девочки до 10 лет имеют почти одинаковый гемотокритный уровень, а вот детям постарше уже при взятии анализа делают поправку на пол.

От 10 до 17 лет в норме должно быть:

Более низкое процентное содержание эритроцитов у девочек связано с тем, что у них происходит половое созревание и устанавливается менструальный цикл.

Родителям девочек, у которых менструальный цикл еще не установился и Ht снижен незначительно, конечно, показать врачу ребенка необходимо, но паниковать не стоит — почти всегда уменьшение процентного соотношения связано с неустановившимся менструальным циклом. Если причина в созревании, то лечения не требуется, нужно только тщательно следить за здоровьем девочки.

Что вызывает понижение гематокритного уровня

Почему может быть гематокрит низкий у ребенка? Причин для этого много.

Можно выделить наиболее часто встречаемые провоцирующие факторы:

  • нарушение продуцирования эритроцитов в ростке костного мозга;
  • сбои в работе селезенки, где происходит эритроцитный распад;
  • высокий уровень белковых фракций в крови;
  • нарушение свертываемости крови;
  • кровопотери;
  • анемии;
  • увеличение объема циркулирующей крови (при задержке вывода жидкости из организма).

Наиболее частой причиной снижения процентного эритроцитарного показателя являются анемии. Большинство анемий, если показатель снижен до 25%, хорошо поддаются лечению с помощью специальной диеты и медикаментозных средств. Наилучшим препаратом для лечения является аптечный гематоген, который дети кушают с удовольствием.

Если же отклонения от нормы небольшие, то, скорей всего, они вызваны не детскими патологиями, а неблагоприятными внешними факторами (неправильное питание, обильные менструации у девочек-подростков или частые простудные инфекции). За такими детьми ведется диспансерное наблюдение педиатра, по возможности устраняются причины. Лечение назначается только в случае ухудшения состояния.

Гематокрит у ребенка почти всегда находится на одном уровне и немного изменяется только с возрастом, в процессе роста детского организма. Но есть группы детей, у которых гемотокритное число может патологически меняться. Таких ребятишек педиатры относят к группе риска, и они состоят на диспансерном учете.

В группу риска входят:

  1. Новорожденные, родившиеся с большой массой тела, и груднички, которые патологически быстро набирают вес.
  2. Ребятишки, которые неправильно питаются или страдают от нарушения обмена веществ.
  3. Дети со склонностью к развитию железодефицитной анемии.
  4. Новорожденные с врожденными отклонениями в работе печени и почек.

За этими детьми необходимо тщательное наблюдение и исключение всех провоцирующих факторов. Если удается вылечить основное заболевание, то эритроцитный состав вскоре стабилизируется без специфичного лечения.

Опасно ли понижение уровня гематокрита? Вне зависимости от вызвавшей его причины, это состояние опасно тем, что вызывает нарушение снабжение клеток детского организма кислородом. Если такое состояние сохраняется длительно, то это негативно скажется на росте и развитии детей.

Гематокрит — это показатель, который определяет содержание красных клеток крови (эритроцитов) в её общем объёме. Измеряется в процентах. Определяется при общем анализе крови. По показателю гематокрита определяется способность крови переносить кислород к тканям организма. В настоящее время лаборатории оборудованы автоматизированной техникой, которая самостоятельно определяет уровень гематокрита в крови. Однако ещё 10–15 лет назад лаборантам приходилось центрифугировать специальную стеклянную градуированную трубочку с кровью, и после того, как форменные элементы оседали на дне, а плазма занимала верхнюю часть трубочки, определять уровень гематокрита по градуированной шкале.

Видео: о чём говорят показатели в общем анализе крови

Приведём в таблице показатели нормального уровня гематокрита, определённые А. Вейном в 1997 году для здоровых детей разного возраста.

Новорождённые (1–28 дней)

12–18 лет, мальчики

12–18 лет, девочки

Повышенный гематокрит в норме определяется у новорождённых детей. Гематокрит повышается по двум основным механизмам: увеличение форменных элементов по отношению к плазме и снижение количества плазмы крови по отношению к форменным элементам. Внешне эти механизмы проявляются по-разному. Давайте рассмотрим основные ситуации повышения гематокрита и их внешние проявления.

Повышение гематокрита возможно в нескольких случаях.

У детей наиболее частыми причинами гипоксии — недостатка кислорода — являются длительный безводный период в родах, а также заболевания органов дыхательной системы. В такой стрессовой, бескислородной ситуации организм начинает вырабатывать больше эритроцитов для увеличения гемоглобина, поэтому повышается гематокрит. Механизм увеличения заключается в том, что увеличивается содержание форменных элементов крови при относительно постоянном количестве плазмы (жидкой части) крови. Внешне это часто проявляется покраснением кожных покровов .

Как правило, такое состояние встречается в период новорождённости и является нормальным: малыш проходит адаптацию после внутриутробного период. В этом случае увеличение гематокрита не относится к патологии и не требует лечения.

Наиболее частая причина обезвоживания (дегидратации организма) — острые кишечные инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта, а также ожоги. В этой ситуации механизм увеличения гематокрита прямо противоположный гипоксии: при относительно постоянном количестве форменных элементов теряется плазма крови (жидкая часть), и, соответственно, увеличивается гематокрит.

  • бледность;
  • сухостью кожных покровов;
  • снижение массы тела;
  • чувство жажды.

Обезвоживание может быть критично для жизни ребёнка, основной показатель — потеря массы тела более, чем на 3%, в этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Если же обезвоживание лёгкой степени, то в домашних условиях лечение будет состоять в отпаивании электролитными растворами (например, на основе препарата Регидрон). Необходимо соблюдать определённые правила — питье нужно давать часто, но в небольшом объёме. Не стоит «заливать» в ребёнка литр жидкости в час: ничего, кроме рвоты, это не вызовет. А вот несколько глотков каждые 10–15 минут в течение суток и хороший сон, помогут вернуть ребёнку хорошее самочувствие. Также необходимо тщательно следить за мочеиспусканием, ребёнок не должен терять более 80% от выпитой жидкости. При дегидратации ребёнок теряет больше жидкости, чем потребляет. В условиях клиники проводится инфузионная терапия (капельницы) для восстановления потерянной жидкости.

Гематокрит может повышаться и в случае нарушений коагуляции — при заболеваниях крови, которые связаны с увеличением её свёртываемости и густоты. Механизм повышения гематокрита — увеличение форменных элементов крови по отношению к плазме. Нарушение коагуляции обычно диагностируется при появлении кровоточивости или сыпи, выявление повышенного гематокрита в данном случае происходит в ходе подтверждения диагноза .

Механизм пониженного гематокрита обратный: гематокрит будет понижен в тех случаях, когда уменьшается количество форменных элементов при нормальном количестве плазмы либо когда объем плазмы увеличивается по отношению к нормальному количеству форменных элементов. Внешние проявления пониженного гематокрита могут быть различными. Причин понижения гематокрита также несколько.

Это ситуация, противоположная дегидратации, когда в организме имеется лишняя жидкость. Чаще всего причиной в детском возрасте она возникает в связи с нарушением работы почек.

Наиболее частое проявление — отёки. Отёки могут определяться как на лице, так и на ногах. К тому же у ребёнка можно выявить скрытые отёки — так называемый симптом «резиночек», когда носки оставляют выраженные вдавления на коже к вечеру.

Механизм понижения уровня гематокрита здесь связан с увеличением объёма плазмы крови при нормальном количестве эритроцитов. В домашних условиях можно проводить фитотерапию: давать пить ребёнку различные мочегонные сборы в течение 1–2 недель, но только в том случае, когда отеки не сильно выражены и ребёнка ничего не беспокоит. Как и в случае с дегидратацией, необходимо следить за мочеиспусканием.

Анемии могут быть разных типов. Наиболее часто встречаются следующие.

  1. Дефицитные (железодефицитные, фолиеводефицитные, В12-дефицитные). Они связаны с недостатком микроэлементов в организме, в результате чего снижается количество форменных элементов крови, отсюда и снижение гематокрита. Лечение заключается в восстановление баланса витаминов и микроэлементов в организме. Иногда вполне достаточно пропить 1–2 курса поливитаминов, если же точно известен характер анемии — назначаются препараты железа, фолиевой кислоты или витамина В12.
  2. Постгеморрагические анемии — возникшие в результате кровотечения. Они, как правило, не характерны для детского возраста, но могут возникнуть как осложнения после оперативных вмешательств. Лечатся исключительно в стационаре под строгим контролем врачей. Наиболее эффективное лечение — переливание компонентов крови, эритроцитной массы и/или свежезамороженной плазмы.
  3. Апластические анемии. Этот тип наиболее характерен для детского возраста. В результате нарушений функции костного мозга снижается образование форменных элементов крови на фоне относительно постоянного количества плазмы, отсюда возникает снижение гематокрита. Выявляются при очередных осмотрах педиатром и заборе общего анализа крови.

Это увеличенное количества белка в плазме крови, белок как бы притягивает в кровоток межклеточную жидкость, снижается густота крови, снижается и гематокрит. Такое часто бывает при кормлении детей коровьим или козьим молоком, в котором содержание белка значительно выше, чем в грудном молоке. Соответственно наиболее адекватным лечением будет назначение грудного вскармливания. В ситуациях, когда грудное вскармливание невозможно, следует искать молочные смеси с низким содержанием белка.

Хотя гематокрит и не является основным показателем в общем анализе крови, изменение его нормальных значений послужит показателем того, что в организме что-то идёт не так. Если вас беспокоит состояние ребёнка, например, у него бледная кожа или, напротив, наблюдается покраснение, малыш часто просит пить или вы заметили отёки — обратитесь к педиатру. Врач назначит общий анализ крови, который покажет, есть ли какие-то поводы для беспокойства. Будьте здоровы!

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Помните: самолечение опасно!

Красная Кровь © 2017

Гематокрит понижен у ребенка, если его значение повышено или находится в пределах нормы, это может показать простой анализ крови. При небольшом отклонении от нормы проводятся домашние лечебные процедуры. Если же картина более серьезная, педиатром назначается медикаментозное лечение.

Анализ состава крови и определение гематокрита

Лейкоциты, эритроциты и тромбоциты являются основными составляющими элементами крови. Процент содержания основы крови – эритроцитов — называется индексом гематокрита. Небольшое несоответствие гематокрита в сторону повышения или понижения обусловливается влиянием некоторых окружающих воздействий. Если расшифровка показала существенное отклонение, возникает потребность исследования причины, вызывающей данное состояние. Поскольку серьезное расхождение гематокрита у детей указывает на образование или развитие патологии организма.

Провести исследование на гематокрит очень просто. Необходимо произвести забор крови из вены, поместить кровь в предназначенную колбу и поставить ее в центрифугу, подключенную к компьютеру. После того, как центрифуга останавливается, кровь должна расслоиться: эритроциты выпадают в осадок, а сверху остается плазма. На мониторе отображается расшифровка процентного объема эритроцитов, содержащихся в крови.

До компьютеризации данного процесса лаборант оценивал состав крови визуально, поэтому часто анализ устанавливался ошибочно.

Гипертония уйдет. за 1 рубль!

Главный кардиохирург: Запущена федеральная программа лечения гипертонии! Новый препарат от гипертонии финансируется бюджетом и спецфондами. Так что от высокого давления капайте КОПЕЕЧНОЕ средство. Читать далее >9gt;9gt;

Важно знать! Уровень гематокрита — не основной показатель общего анализа крови, но его отклонение от нормы является признаком болезненных действий в организме.

В случае неправильного забора крови есть вероятность получить апокрифический коэффициент. Если лаборант долго не может найти вену на руке ребенка и неоднократно пережимает жгутом капилляр или перед забором крови было сделано внутривенное вливание. Родители могут не беспокоиться по поводу такой ошибки: ребенку не станут сразу залечивать фиктивное заболевание. Поскольку анализ крови — только часть комплекса диагностики, оценивающей состояние организма человека. Изменения показателей анализа учитывается в динамических показателях, и единое его нарушение может быть вызвано влиянием некоторых внешних факторов. Расшифровка hct в анализе крови, его норма у детей изменяется в соответствии с возрастом.

Норма гематокрита у детей представлена в таблице:

Повышенный гематокрит у ребенка провоцируется за счет двух основных механизмов — повышения эритроцитов в соотношении к плазме и уменьшения содержания плазмы по отношению к эритроцитам. Внешне выражаться данные отклонения могут совершенно разными проявлениями. Анализ может показать, что гематокрит повышен у ребенка, это может быть в случае нескольких патологических нарушений: гипоксии, обезвоживания, нарушенной коагуляции. Понизить его можно, исключив спровоцировавшее повышение заболевание, и медикаментами, снижающими гематокрит.

Пониженный гематокрит у ребенка имеет обратный дисбаланс: понижается объем форменных элементов в соотношении с нормальным объемом плазмы или происходит увеличение объема плазмы в соотношении с количеством форменных элементов.

Для понижения гематокрита также может быть несколько причин.

Анемию можно классифицировать на разные формы и типы заболевания:

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют метод Лео Бокерии. Читать далее >9gt;9gt;

Апластическая – особо типичная для детского возраста форма анемии. Выявляется во время обследования педиатром при заборе крови на общий анализ. При отклонении работы костного мозга в крови уменьшается возникновение форменных элементов, при этом плазма остается в относительно постоянном объеме.

Постгеморрагическая – возникает при кровотечении. Этот тип анемии не характерен детям, однако может появиться и у ребёнка в результате ухудшений при оперативном вмешательстве. Лечится исключительно в стационаре под постоянным строгим наблюдением врача.

Дефицитная – связана с дефицитом важных микроэлементов в крови, таких как железо, фолиевая кислота, витамин В 12. В результате такого дефицита в крови понижается уровень форменных элементов. Лечат такой вид анемии, сбалансировав микроэлементы и витамины в организме.

В детском возрасте фактором для такого вида анемии может послужить сбой в работе почек. В связи с таким нарушением в организме начинает скапливаться лишняя жидкость. Наиболее распространенное проявление гипергидратации – это отеки. Отекать может как лицо, так и конечности, причем отеки могут быть как явными, так и скрытыми. В таком случае снижение уровня гематокрита связано с повышением в крови объема плазмы при нормальном уровне эритроцитов. Если отеки не слишком выражены, это значит, что для лечения данного нарушения достаточно будет фитотерапии в домашних условиях с применением мочегонных трав.

Понижение гематокрита и густоты крови происходит, когда в плазме повышается уровень белка, который притягивает межклеточную жидкость в кровоток. Как правило, количество белка у грудничка начинает повышаться, когда его кормят молоком коровы или козы, поскольку в таком молоке белка содержится значительно больше, чем в материнском. Следовательно, при гиперпротеинемии назначается грудное вскармливание или кормление смесями с низким количеством белка.

Важно знать! Низкий уровень гематокрита диагностируется у детей реже и является менее опасным, чем высокий. В группу риска входят малыши, получающие недостаточное количество кислорода.

При отклонениях уровня гематокрита у ребенка по причине анемии необходимо нормализовать и сбалансировать рацион. Обязательно нужно ввести в него яблоки, печень, яйца, мясо, орехи и другие продукты с высоким содержанием железа.

Также детям с пониженным уровнем гематокрита и гемоглобина полезно употреблять сладкий «Гематоген». Однако не лишним будет перед его применением посоветоваться со специалистом. Поскольку, хотя «Гематоген» и воспринимается ребенком, как конфета, все-таки классифицируется как лекарственный препарат и его чрезмерное употребление способно нанести вред организму ребенка.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, уровень эритроцитов зависит от пищевого рациона кормящей матери. Поэтому своевременный и правильный прикорм также имеет немалое значение для организма малыша. По достижении ребенком возраста 1,5 – 2 лет в его рационе должны обязательно присутствовать блюда из молока и мяса. И, безусловно, необходимо следить, что бы малыш в любом возрасте получал много кислорода и как можно чаще находился на свежем воздухе.

В некоторых случаях у ребенка норма гематокрита понижается не из-за несбалансированного питания и недостатка кислорода, а является причиной патологического состояния и заболевания. Патологию устранить сложнее, по этой причине важно диагностировать как можно раньше и точнее, чтобы как можно быстрее назначить соответствующее лечение.

Стоит отметить, что при обнаружении понижения или повышения гематокрита в крови у ребенка родителям не стоит сразу паниковать, следует как можно тщательнее выполнять рекомендации специалистов. Лечение сниженного гематокрита у ребенка назначается в соответствии с причинами понижения его уровня для нормализации показателей. А для своевременного лечения и устранения возможных отклонений следует регулярно сдавать общий анализ крови.

Как вылечить гипертонию навсегда.

В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов — Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии.

Понижен гематокрит – надо ли что-то предпринять?

Гематокрит понижен у ребенкаГематокрит, или гематокритная величина — это объем крови, который приходится на красные кровяные клетки, или эритроциты, либо на все клетки крови (так называемые форменные элементы). Так как большая часть (около 99%) таких элементов – это эритроциты, показатели в любом случае будут практически одинаковыми. Что значит, если понижен гематокрит, о чем это свидетельствует?

Гематокрит (который сокращенно указывают как Hp) выражается в процентах от общего объема крови.

Гематокрит понижен у ребенка

Норма гематокрита зависит от возраста и пола пациента.

  • Для новорожденных норма составляет от 55% до 68%.
  • Для детей в возрасте одной недели — 47-65%.
  • Для детей в возрасте одного месяца — 30-36%.
  • Для детей в возрасте одного года — 29-41%.
  • Для детей в возрасте десяти лет — 36-40%.
  • Для взрослых мужчин — 42-54%.
  • Для взрослых женщин — 38-46%.

У большинства женщин гематокрит при беременности понижен — это нормальное следствие увеличения общего объема крови.

Гематокрит понижен у ребенка

Гематокрит понижен: причины

Причинами пониженного гематокрита могут быть:

  • Анемия — нарушение, при котором в крови не хватает здоровых, нормально функционирующих эритроцитов, из-за чего клетки организма не получают достаточное количество кислорода. Причинами анемии могут быть беременность, очень обильные и/или продолжительные менструальные кровотечения, рак желудка или полипы желудка, и некоторые другие нарушения. При анемии у пациента могут наблюдаться такие симптомы, как повышенная утомляемость, озноб, головокружение, раздражительность Раздражительность — постарайтесь контролировать свое настроение Гематокрит понижен у ребенка , головные боли, одышка;
  • Разрушение красных кровяных телец, которое может происходить при серповидноклеточной анемии. Это серьезное наследственное заболевание, при котором красные кровяные тельца развиваются аномально. Оно наиболее распространено у людей африканского происхождения, выходцев из Ближнего Востока и стран Карибского бассейна, однако серповидноклеточная анемия встречается и у этнических европейцев. Если гематокрит понижен у ребенка, нельзя исключать, что причиной стало именно это заболевание.

Нормальные эритроциты представляют собой гибкие клетки дисковидной формы. При серповидноклеточной анемии они более жесткие, и по форме напоминают серп. Такие клетки содержат дефектный гемоглобин. Они не могут двигаться также свободно, как нормальные эритроциты. Иногда они блокируют кровеносные сосуды, что может привести к повреждению тканей и органов.

Симптомами серповидноклеточной анемии могут быть вялость, постоянная усталость, которая не проходит даже после отдыха, одышка.

Когда аномальные клетки блокируют кровеносные сосуды, начинается серповидноклеточный криз — это один из самых распространенных и неприятных симптомов данного заболевания. Во время криза у маленьких детей возникают болезненные отеки на руках и ступнях. Часто это первый признак серповидноклеточной анемии, который замечают родители ребенка.

По мере того, как человека растет, кризы начинают вызывать боли в различных частях тела, чаще всего — под ребрами, в спине, тазовой области, животе, в области грудины. Пациенты описывают эту боль как ноющую, резкую, пронизывающую. Она может сохраняться от нескольких минут до нескольких недель. Средняя продолжительность серповидноклеточного криза — пять-семь дней.

Триггерами криза могут стать: резкое изменение температуры тела (из-за инфекции или температуры окружающей среды), нехватка кислорода из-за стресса или интенсивных нагрузок, обезвоживание, употребление алкоголя, курение, наркотики.

Причинами серповидноклеточной анемии является мутация гена, который дает организму «инструкции» относительно выработки гемоглобина. Чтобы у человека развилось это заболевание, он должен получить дефектный ген от обоих родителей, так что серповидноклеточная анемии встречается довольно редко. Если человек получит такой ген только от одного из родителей, у него будет небольшое количество аномальных клеток, но у него не разовьется серповидноклеточная анемия. Однако он может передать дефектный ген своим детям, из-за чего сохраняется некоторая вероятность того, что когда-нибудь это нарушение разовьется у кого-то из его потомков.

Другими причинами пониженного гематокрита могут быть заболевания, при которых в организме вырабатывается слишком мало красных кровяных телец (например, некоторые виды рака), нехватка витамина В12 или фолиевой кислоты, а также недоедание.

Дефицит витамина В 12 наиболее распространен среди пожилых людей; он встречается у одного из десяти человек старше 75 лет. У пациентов с нехваткой этого витамина могут наблюдаться такие симптомы, как повышенная утомляемость, одышка, плохой аппетит, желтоватый цвет кожи, язвы в полости рта, нарушение чувствительности, в том числе, снижение чувствительности к боли, проблемы со зрением, резкие и беспричинные перепады настроения Перепады настроения у женщин — плохой характер или болезнь? Гематокрит понижен у ребенка . Считается, что дефицит витамина В12 в пожилом возрасте может способствовать развитию деменции.

Причинами дефицита фолиевой кислоты, или витамина В9, могут быть заболевания, из-за которых нарушается абсорбция этих веществ (например, целиакия Целиакия — не совсем кишечная патология Гематокрит понижен у ребенка и болезнь Крона), злоупотребление алкоголем, неправильное питание, прием таких медикаментов, как фенитоин, сульфасалазин или триметоприм/сульфаметоксазол.

У некоторых пациентов симптомы нехватки фолиевой кислоты отсутствуют, но иногда наблюдаются признаки, характерные для анемии или основного заболевания, вызвавшего дефицит этого вещества.

Гематокрит понижен у ребенка

Пониженный гематокрит в крови — лечение

Если причиной пониженного гематокрита является анемия, во многих случаях пациенту достаточно изменить свой рацион, чтобы постепенно повысить уровень эритроцитов и гемоглобина в крови. Для этого рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов, богатых железом Продукты, богатые железом – укрепление организма Гематокрит понижен у ребенка , таких как курица, сухофрукты, бобы, яйца, красное мясо, субпродукты (особенно печень), морепродукты, зелень. Кроме этого, следует увеличить потребление витамина С, поскольку он улучшает абсорбцию железа. Очень много этого витамина содержится в цитрусовых фруктах, клубнике, помидорах. В некоторых случаях для лечения анемии врач может рекомендовать прием пищевых добавок с железом.

Лечение серповидноклеточной анемии — сложный процесс, в котором принимают участие сразу несколько специалистов. Основные задачи лечения — предотвращение новых серповидноклеточных кризов, облегчение боли в случае криза, уменьшение риска развития серьезных осложнений (среди которых — инсульт, заболевания печени и селезенки, проблемы со зрением, депрессия), облегчение симптомов, связанных с серповидноклеточной анемией.

Для предотвращения серповидноклеточных кризов пациентам рекомендуется пить больше жидкостей, регулярно заниматься спортом, правильно питаться, избегать триггеров, о которых мы говорили выше. Если это не помогает, может быть назначен прием медикаментов, например, гидроксикарбамида.

Этот препарат обычно рекомендуют, если у пациента за последние двенадцать месяцев было не мене шести эпизодов серповидноклеточного криза, если у него повышен риск развития инсульта, или если у него имеются выраженные симптомы анемии, которые не удается облегчить какими-либо другими способами.

Для облегчения боли при серповидноклеточном кризе могут использоваться как безрецептурные, так и более сильнодействующие анальгетики, например, препараты, в состав которых входят парацетамол и кодеин.

При дефиците витамина В12 сначала врачи, как правило, рекомендуют изменить свою диету, включит в нее продукты, в которых содержится большое количество этого вещества, такие как мясо, лосось, птица, яйца, молоко, соевые продукты, а также каши, обогащенные витамином В12. Если это не поможет, может быть назначен прием добавок с этим витамином.

Людям, у которых гематокрит понижен из-за нехватки фолиевой кислоты, следует есть больше бобов, цитрусовых фруктов, зелени, печени, красного мяса, курицы, моллюсков, а также продуктов из цельнозерновой муки. Особенно важно быстро устранить дефицит фолиевой кислоты женщинам детородного возраста, так как недостаток этого вещества может стать причиной серьезных пороков развития у их будущих детей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *