Геморрагический васкулит фото

Автор: | 29.08.2017

Геморрагический васкулит — причины и лечение, фото у взрослых

Пусковым механизмом геморрагического васкулита считается острая и хроническая инфекция. На его патоморфоз влияет также лекарственная терапия, воздействие физических и химических агентов, неблагоприятные экологические условия. Кроме того, провоцировать развитие болезни может:

  • пищевая аллергия-
  • переохлаждение или перегрев-
  • простуда-
  • врожденные нарушения иммунитета-
  • вакцинация-
  • отравление биологическими ядами-
  • травмы различного происхождения-
  • солнечные ожоги-
  • укусы насекомых.

Геморрагический васкулит фотоБольше всего этому аутоиммунному заболеванию подвержены дети в возрасте от 4 до 12 лет. Именно у них чаще всего проявляются первые симптомы геморрагического васкулита.

Видео: Геморрагический васкулит у детей © Hemorrhagic vasculitis in children

Лечебные мероприятия начинаются с устранения действия фактора, что вызвал заболевание, если это возможно. Терапевтическая тактика лечения геморрагического васкулита включает:

  • назначение прямых антикоагулянтов (гепарин)-
  • антиагрегантов (ибустрин, курантил)-
  • активаторов фибринолиза (никотиновая кислота)-
  • нестероидных противовоспалительных средств (индометацин)-
  • переливание свежезамороженной плазмы-
  • применение антибиотиков (для лечения хронической инфекции)-
  • витаминов-
  • глюкокортикостероидов-
  • иммуносупрессивных средств (редко)-
  • цитостатиков (редко, в особо тяжелых случаях)-
  • препаратов системной энзимотерапии-
  • проведение плазмофореза.

Геморрагический васкулит фото

Для диагностирования геморргаического васкулита были разработаны специальные критерии, каждый из которых имеет четкое определение. Их четыре и наличие у пациента двух и больше критериев дает возможность постановки диагноза.

Видео: Как лечить васкулит народными средствами. Лечение васкулита

После стационарного лечения для профилактики рецидивов необходимо:

  • придерживаться гипоаллергенной диеты, исключающей употребление шоколада, яиц, цитрусовых, орехов-
  • отказаться от проведения прививок и проб с бактериальными антигенами-
  • исключить физиопроцедуры-
  • применять антибактериальные препараты только в исключительных случаях-
  • своевременно лечить инфекционные заболевания-
  • регулярно обследоваться на предмет глистных инвазий-
  • избегать переохлаждения и перегрева-
  • регулярно посещать врача-
  • свести на нет физические и психические перегрузки-
  • проводить постоянный контроль анализа мочи-
  • уклоняться от контактов с химическими веществами.

Выздоровление наступает примерно у 60% пациентов, то есть исход заболевания можно назвать благоприятным, но при условии своевременного лечения. В последние годы отмечается более тяжелое течение геморрагического васкулита и увеличение количества больных, что связано с урбанизацией, ее бытовыми и профессиональными недостатками.

Геморрагический васкулит или болезнь Шенлейна-Геноха

Геморрагический васкулит фото Геморрагический васкулит также известен как ревматическая или аллергическая пурпура. При множестве названий суть заболевания и его опасность не меняется. Из системных васкулитов эта разновидность является самой распространенной. В основе лежит асептическое (то есть не микробное) воспаление сосудистой стенки микроциркуляторного русла, в результате которого поражаются преимущественно кожные покровы, почки, пищеварительный тракт, суставы.

Болеют геморрагическим васкулитом как дети, так и взрослые, но по статистике — чаще дошкольники и школьники в промежутке от 4 до 12 лет. Поэтому нужно быть крайне внимательным к состоянию здоровья своего ребенка. Течение обычно у болезни Шенлейна-Геноха доброкачественное, но в редких случаях могут быть тяжелые поражения органов-мишеней.

Течение заболевания может быть острым (самый тяжелый вариант — это молниеносный) и хроническим (с периодами обострения и ремиссии).

В клинической картине различают несколько симптоматических групп в зависимости от пораженной системы.

  • Кожные высыпания – самый яркий и характерный критерий при такой пурпуре. Они имеют геморрагический характер, то есть красного цвета, округлой формы, при надавливании не исчезают. Они немного возвышаются над кожей. Начинается сыпь с единичных элементов на дистальных отделах нижних конечностей, затем их становится больше, и они поднимаются выше на бедра, ягодицы, спину, живот. Через несколько дней высыпания бледнеют и исчезают. После них, как правило, не остается следов, за исключением рубцов при присоединении вторичной инфекции (попадания патогенных микробов на пораженную кожу).
  • Суставные боли летучего характера – это симптом, который встречается довольно часто, возникающий совместно с сыпью. Излюбленное поражение геморрагического васкулита – это крупные суставы нижних конечностей (тазобедренные, коленные, голеностопные). Суставная и мышечная боль могут присутствовать одновременно.
  • Боли в животе обусловлены поражением желудочно-кишечного тракта, эндоскопическая картина представляет собой эрозии в желудке и кишечнике, которые могут давать кровотечение, возможны перфорации и перитонит, присутствует так же диспепсический синдром (тошнота, рвота).
  • Поражение почек — это симптом, проявляющийся в потере белка с мочой (протеинурия): в некоторых случаях он может проходить сам собой, а может переходить в гломерулонефрит, что очень рискованно и порой приводит к почечной недостаточности. См. подробности в статье о повышенном белке в моче.
  • Другие поражения, которые являются единичными случаями среди больных геморрагическим васкулитом, — это изменения в легких (кровотечения), мошонке (отек, встречается преимущественно у детей) и нервной системе (головные боли, снижение памяти и умственной активности).

    Многие ученые считают, что главной причиной геморрагического васкулита служит генетическая предрасположенность к гиперергическим реакциям (то есть повышенный аллергический ответ). Механизм болезни могут запустить такие факторы, как инфекционные заболевания вирусной, бактериальной или паразитарной природы (ОРВИ, герпес, туберкулез, грипп, глисты), переохлаждение, вакцинация, аллергия на пищу или лекарственные препараты.

    Органы-мишени могут быть различные, но в большинстве случаев дефекты капиллярной сети приходятся на кожу, суставы, почки и пищеварительный тракт.

    Диагностикой данного заболевания, как правило, занимается врач-ревматолог.

    В общем анализе крови наблюдается лейкоцитоз (повышение лейкоцитов) и незначительный скачок СОЭ (скорость оседания эритроцитов), которые являются неспецифическими признаками воспалительного процесса в организме. Так как происходит микротромбирование сосудов, будет повышен процент тромбоцитов.

    В общем анализе мочи будут изменения, которые свидетельствуют о поражениях почек: гематурия (кровь в моче), протеинурия (белок в моче) и цилиндрурия (цилиндрические клетки эпителия в моче).

    Тот факт, что в организме происходит гиперергическая реакция, покажет повышенный титр иммуноглобулина А и СРБ (С-реактивный белок). При мелкоточечных геморрагиях подозревают несовершенство в системе свертываемости крови, поэтому при проведении данного анализа его норма будет говорить в пользу геморрагического васкулита.

    Далее проводят уже подробное исследование органов-мишеней:

  • почек (проба Зимницкого, УЗИ, УЗДГ почечных сосудов),
  • кожи (при необходимости исследуют биоптат элемента сыпи),
  • желудочно-кишечного тракта (УЗИ, ФГС).

    Лечение проводят комплексное, несколькими группами препаратов. Конкретные средства и их дозы подбирает только врач, причем для каждого индивидуально. От тромбов назначают антикоагулянты (гепарин) и антиагреганты (курантил). При некоторых случаях добавляют активаторов фибринолиза. При тяжелом течении геморрагического васкулита проводят гормонотерапию (глюкокортикостероидами), при их неэффективности и прогрессировании процесса переходят на цитостатики.

    У взрослых течение геморрагического васкулита более тяжелое и часто переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами.

    Осложнения от пурпуры Шенлейна-Геноха, как правило, грозные и весьма опасные: эрозии в желудке и кишечнике с развитием кровотечения, на коже могут образовываться участки некроза (омертвления), так же, как и нефротический синдром, который может привести к почечной недостаточности. В общем, взрослые переносят данное заболевание сравнительно тяжелее детей.

    Особенность течения геморрагического васкулита у малышей состоит в том, что, хоть это заболевание и встречается чаще у детей, нежели у взрослых, но оно протекает значительно легче и в большинстве случаев проходит бесследно. Кожная сыпь обычно локализована у детишек на голенях, бедрах и ягодицах. Преобладают абдоминальные симптомы (боли в животе спастического характера, тошнота, рвота, дети принимают вынужденное положение на спинке с согнутыми ногами). Но в целом эта болезнь имеет доброкачественное течение и больше не дает о себе знать.

    Диета, прежде всего, должна быть направлена на исключение гипераллергенных продуктов — таких, как цитрусовые, шоколад, ягоды, яйца и т.д. Приемы пищи должны быть небольшими, но частыми: по 5-6 раз в сутки. Следует избегать слишком горячей или слишком холодной пищи и побольше есть свежих фруктов и овощей, обогащенных витаминами. Старайтесь ограничить в своем рационе количество жирных, жареных и острых блюд.

    Прогноз при геморрагическом васкулите обычно благоприятный, симптомы могут через некоторое время пройти самопроизвольно и без лечения. Но при тяжелых случаях и отсутствии адекватной терапии болезнь может прогрессировать и дать почечную недостаточность. А молниеносная форма за считанные дни поражает головной мозг и приводит к летальному исходу.

    Что такое геморрагический и системный васкулиты у детей

    05 Декабря 2012 .

    Геморрагический васкулит Симптомы и лечение

    Геморрагический васкулит фотоСегодня мы рассмотрим характерные признаки и варианты лечения геморрагического васкулита у ребенка.

    Васкулитом (ангиитом) именуют воспалительный процесс, который поражает стенки кровеносных сосудов у детей . Заболевание бывает первичным и вторичным. При первичном системном васкулите страдают сосуды разных размеров. Вторичный васкулит является следствием недугов различного типа: онкогематологического, инфекционного , аутоиммунного и тому подобных. Лечение геморрагического васкулита у детей направлено на существенное уменьшение влияния источника заболевания на структуру кровеносных сосудов.

    Распространенный первый признак геморрагического васкулита — высыпания на кожном покрове : маленькие симметричные синие пятна, которые не пропадают в момент надавливания.

    К системным васкулитам относят болезни, при которых воспаления сосудов имеют иммунокомплексное происхождение. Сосуды могут травмироваться под влиянием многих факторов, спектр заболеваний, при которых выявляют васкулиты, достаточно широк. Если васкулит рассматривается как основное заболевание — он характеризуется как системный. Различают васкулиты, что затрагивают крупные, мелкие либо средние сосуды.

    Часто не удается остановить процесс развития заболевания. В некоторых случаях васкулит сопровождает ребенка пожизненно. Для нормального функционирования организма ряду пациентов нужно проходить долгий курс лечения. Больным можно вести активный образ жизни и заниматься спортом , при условии наблюдения у врача.

    Больному назначается строгая диета . Кофе, ягоды, шоколадные продукты, цитрусовые и изделия с гистамином попадают под заперт.

    Геморрагический васкулит фото

    Теперь вы знаете,что такое системный васкулит у детей и какие факторы способствуют развитию геморрагического васкулита у ребенка. Мы рассмотрели основные методы лечения васкулита у детей. Чем раньше начать лечение васкулита,тем больше шансов избежать осложнений и поражения внутренних органов,вызванных заболеванием. Поэтому незамедлительно обратитесь к детскому врачу,как только обнаружили симптомы васкулита у ребёнка !

    Геморрагический васкулит — причины, симптомы и лечение

    Геморрагический васкулит фотоГеморрагический васкулит считается заболеванием, которое является разновидностью иммунного васкулита малых сосудов и характеризуется повышенным образованием иммунных комплексов, увеличением проницаемости сосудистых стенок.

    Данная патология может развиться через 2-3 недели после острого тонзиллита, гриппа или скарлатины. Геморрагический васкулит у детей встречается более часто, чем у взрослых.

    Особенно подвержены заболеванию дети от 4 до 12 лет. Мальчики болеют в 2 раза чаще девочек.

    Почему возникает геморрагический васкулит, и что это такое? Геморрагическим васкулитом называют также болезнь Шенлейна-Геноха или капилляротоксикозом. Заболевание представляет собой асептическое (без участия инфекции) воспаление капилляров, вызванное повреждающим действием иммунных комплексов. Проявляется капилляротоксикоз геморрагиями (кровоизлияниями), нарушением внутрисосудистой свертываемости крови и расстройством циркуляции крови в мелких кровеносных сосудах.

    Причины геморрагического васкулита у взрослых и детей делятся на несколько типов :

    • осложнения после инфекционного заболевания (ангина. грипп и ОРВИ. скарлатина и ветрянка ), вызываемые вирусами, бактериями или паразитами ;
    • пищевая или лекарственная аллергия;
    • переохлаждение или индивидуальная непереносимость вакцины;
    • генетическая предрасположенность.

    Принцип механизма развития геморрагического васкулита заключается в образовании иммунных комплексов. Во время циркуляции по крови эти комплексы способны откладываться на внутренних поверхностях стенок мелких сосудов и тем самым вызывать повреждение с возникновением последующего асептического воспаления.

    При воспалении сосудистой стенки происходит снижение ее эластичности. Как результат, она становится проницаемой и образует просветы, что ведет к отложениям фибрина и тромбов. Исходя из этого, патологический признак васкулита – микротромбоз и геморрагический синдром (кровоподтеки).

    В зависимости от клинического варианта течения геморрагический васкулит бывает:

    • кожным;
    • суставным;
    • абдоминальным (то есть со стороны живота);
    • почечным;
    • комбинированным. Возможны любые комбинации. Чаще всего встречается кожно-суставной вариант, который иначе называется простым.

    В зависимости от варианта течения заболевание может быть:

    • молниеносным (в течение нескольких дней);
    • острым (до 30-40 дней);
    • затяжным (в течение 2 месяцев и более);
    • рецидивирующим (повторное появление признаков заболевания 3-4 раза и более на протяжении нескольких лет);
    • хроническим (клинические симптомы сохраняются более 1,5 лет и более) с частыми или редкими обострениями.

    Степень активности заболевания:

    Геморрагический васкулит фото

    Частота основных клинических проявлений геморрагического васкулита у детей и взрослых:

    • пятнистые высыпания на коже (кожная геморрагическая сыпь) — 100%;
    • суставной синдром (боль в голеностопных суставах) — 70%;
    • абдоминальный синдром (боли в животе) — 60%;
    • поражение почек — 30-35%;

    При этом заболевании могут поражаться сосуды любой области, в том числе почек, легких, глаз, мозга. Геморрагический васкулит без поражения внутренних органов — самое благоприятно протекающее из всей этой группы заболевание.

    В случае возникновения геморрагического васкулита симптомы очень разнообразны, но у всех заболевших наблюдается поражение кожи. Оно может проявить себя в самом начале заболевания, так и после появления других признаков. Наиболее типичным является появление пурпуры — мелкопятнистых (1−3 мм) геморрагий, которые пальпируются. Эта сыпь симметрична и находится изначально на ступнях и голенях, в дальнейшем она может распространяться выше. Кроме пурпуры возможно появление и других элементов сыпи (везикулы, петехии, эритемы и даже участки некрозов).

    У 70% больных обнаруживаются такие симптомы геморрагического васкулита, как поражение суставных поверхностей. Данный признак часто возникает вместе с высыпаниями на первой неделе заболевания. Поражение суставов может быть незначительно и вызывать недолгие болезненные ощущения, но бывает и более обширным, когда поражаются не только крупные (голеностопные и коленные), но и мелкие суставные поверхности. Возникает отечность и меняется форма суставной поверхности, а болезненные ощущения могут держаться от 2 часов до 5 суток. Однако заболевание не вызывает сильной деформации суставных поверхностей.

    Тяжелее всего протекает поражение желудочно-кишечного тракта. Иногда боли в животе появляются даже раньше сыпи. Они возникают при появлении геморрагий на стенке кишечника и носят схваткообразный характер. Часто такие боли возникают в области пупка, в правой подвздошной, подреберной области и напоминают картину острого живота, вызванного аппендицитом, кишечной непроходимостью или перфорацией язвы. Боли держатся в основном три дня. Но иногда и до десяти дней. Нередко они сопровождаются тошнотой и кровавой рвотой, а также появлением крови в кале. В некоторых случаях развивается кишечное кровотечение, которое сопровождается резким снижением артериального давления и коллапсом.

    К более редким признакам васкулита можно отнести поражение почек в виде гломерулонефрита и легочный синдром, который проявляется кашлем и одышкой.

    • Начало болезни стертое, симптомы более мягкие.
    • Абдоминальный синдром встречается всего у 50% больных и редко сопровождается тошнотой и рвотой.
    • Поражение почек ведет к развитию хронического диффузного гломерулонефрита, с формированием хронической почечной недостаточности.
    • Более, чем у 30% детей развивается лихорадка.
    • Характерно острое начало и течение болезни.
    • Абдоминальный синдром сопровождается жидким стулом с прожилками крови.
    • Часто в процесс уже с самого начала вовлекаются почки, с выявлением в анализах мочи гематурии и протеинурии.

    Как выглядит геморрагический васкулит на ногах, предлагаем к просмотру подробные фото симптомов.

    Геморрагический васкулит фото

    Геморрагический васкулит фото

    К возможным осложнениям геморрагического васкулита относят:

    • кишечная непроходимость;
    • панкреатит ;
    • перфорация язв желудка и кишечника;
    • перитонит;
    • постгеморрагическая анемия;
    • ДВС-синдром с тромбоцитопенией;
    • тромбозы и инфаркты в органах;
    • церебральные расстройства, невриты.

    Осложнения при геморрагическом васкулите встречаются только в случаи несвоевременного лечения, поэтому очень важно как можно быстрее начать лечение. Известно, что любое заболевание намного проще лечить в начале его развития. Самолечение, бесконтрольный прием лекарственных препаратов или средств народной медицины приведет к ухудшению состояния больного.

    При подозрении на геморрагический васкулит врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, назначает лабораторные и диагностические обследования, которые помогут составить полную картину болезни и назначить соответствующее лечение.

    Основными методами диагностики геморрагического васкулита считаются следующие обследования:

    1. Коагулограмма.
    2. Выявление циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).
    3. Определение иммуноглобулинов классов A (повышены) и G (снижены), криоглобулинов и компонентов системы комплемента.
    4. Биохимический анализ (белковые фракции, СРБ, антистрептолизин О, серомукоид).
    5. Общий (развернутый) анализ крови с подсчетом абсолютных значений показателей лейкоцитарной формулы.

    Легкие проявления кожного синдрома могут предполагать амбулаторный (но постельный!) режим с обязательным соблюдением особой диеты (исключение мяса, рыбы, яиц, облигатных аллергенов, новых продуктов) и назначением медикаментозного лечения. Однако острый период требует нахождения в стационаре, постоянного врачебного контроля, а в случае вовлечения внутренних органов в патологический процесс — применения большого количества лекарственных средств, назначаемых по специальным схемам и в определенных дозировках.

    Характер лечения при геморрагическом васкулите различается в зависимости от фазы болезни :

    • дебют, рецидив, период ремиссии;
    • клинической формы — простая (кожная), смешанная, с поражением почек;
    • степени тяжести клинических проявлений — легкая (удовлетворительное самочувствие, необильные высыпания, возможны боли в суставах), среднетяжелая (множественные высыпания, боли в суставах или артрит, периодические боли в животе, следы крови или белка в моче), тяжелая (сливные высыпания, элементы некроза, рецидивирующие ангионевротические отеки, упорные боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, кровь в моче, нефротический синдром, острая почечная недостаточность);
    • характера течения болезни — острое (до 2 месяцев), затяжное (до 6 месяцев), хроническое (рецидивирующее или развитие нефрита Шенлейна — Геноха).

    Схема медикаментозного лечения включается в себя:

    1. Дезагреганты — курантил по 2—4 миллиграмма/килограмм в сутки, трентал внутривенно капельно.
    2. Гепарин в дозировке по 200—700 единиц на килограмм массы в сутки подкожно или внутривенно 4 раза в день, отменяют постепенно с понижением разовой дозы.
    3. Активаторы фибринолиза — никотиновая кислота.
    4. При тяжелом течении назначают плазмаферез или терапию глюкокортикостероидами.
    5. В исключительных случаях применяют цитостатики, такие, как Азатиоприн или Циклофосфан.

    Длительность лечения геморрагического васкулита у детей и взрослых зависит от степени тяжести заболевания и от его клинической формы. Обычно оно занимает 2-3 месяца при легком течении, 4-6 месяцев при среднетяжелом и до года при тяжелом течении болезни Шенлейна-Геноха, сопровождающемся рецидивами и нефритом.

    Терапия больных геморрагическим васкулитом осложнена тем, что сейчас не существует лекарственных препаратов, эффективно подавляющих основной патологический процесс независимо от его локализации. Необходимо исключить воздействие заведомо активных антигенных воздействий, особенно тех, которые хронологически совпадали с клиническими проявлениями болезни.

    Геморрагический васкулит фото

    Очень важно во время лечения предотвратить дополнительную сенсибилизацию больного. Поэтому требуется соблюдение диеты, исключающей экстрактивные вещества, шоколад, кофе, цитрусы, клубнику, яйца, промышленные консервы, а также продукты плохо переносимые пациентом.

    Специальные диеты назначаются дополнительно при выраженных абдоминальном или почечном синдромах. Так, при тяжелых нефритах рекомендуется соблюдение диеты № 7 без соли и мяса.

    Геморрагический васкулит у детей и взрослых лечит врач-ревматолог. При поражении различных органов необходима консультация профильных специалистов: дерматолога (кожа), гастроэнетролога (кишечник), невролога (головной мозг), нефролога (почки), кардиолога (сердце), пульмонолога (легкие). Желателен осмотр иммунолога для своевременной диагностики осложнений после приема лекарственных препаратов.

    При геморрагическом васкулите прогноз довольно благоприятный. В редких случаях смерть может наступить в острой фазе болезни вследствие осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (кровотечение, инвагинация, инфаркт кишки). Смертельный исход может также быть следствием острой почечной недостаточности или поражения центральной нервной системы.

    У некоторых больных геморрагическим васкулитом может развиться хроническое заболевание почек. Примерно у 25% больных с поражением почек в острой фазе болезни изменения в осадке мочи сохраняются в течение ряда лет; окончательный исход заболевания у таких больных неизвестен.

    Васкулит у ребенка: геморрагический, аллергический. Причины, симптомы, фото, лечение, прогнозы

    Геморрагический васкулит фото

    Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

    Геморрагический васкулит фото

    15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

    Геморрагический васкулит фото

    13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

    Геморрагический васкулит фото

    Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

    Геморрагический васкулит фото

    7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

    Геморрагический васкулит фото

    Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.

    Геморрагический васкулит — симптомы, фото и лечение

    Инфекционные или вирусные заболевания предоставляют собой большую группу болезней вызванных болезнетворными бактериями и микроорганизмами, которые после проникновения в организм человека начинают активно размножатся, провоцируя развитие многих недугов. Известно, что любое заболевание бактериального или вирусного происхождения при некачественном или несвоевременном лечении способно провоцировать осложнения, которые намного труднее подаются лечению и часто приводят к негативным последствиям.

    Геморрагический васкулит фотоПроявление геморрагического васкулита на ногах

    Одним из немногих, но распространенных заболеваний чаще проявляющееся как осложнение после перенесенных болезней считается геморрагический васкулит. который характеризуется поражением капилляров кожи, сосудов, суставов и других внутренних органов и систем. Важно отметить, что данное заболевание не всегда проявляется на фоне других заболеваний, а может развиться в результате предрасполагающих факторов и только у людей на фоне генетической предрасположенности к гиперергическим иммунным реакциям.

    Геморрагический васкулит — сосудисто – аллергическое заболевание микроциркуляторного русла, при котором отмечается поражение сосудов с последующим повреждением кожи, внутренних органов и систем. В медицине данное состояние можно встретить под термином «болезнь Шенлейн-Геноха», «аллергическая пурпура» или «капилляротоксикоз9raquo;, которые могут развиться в любом возрасте. В группе риска чаще находятся дети в возрасте от 5 до 14 лет или лица молодого возраста. Геморрагический васкулит относится к аутоиммунным заболеванием, когда из-за избыточной реакции иммунной системы в крови начинают развиваться большое количество иммунных комплексов, которые обладают способностью оседать на стенках сосудов и провоцировать развитие воспалительных процессов в организме.

    Геморрагический васкулит фотоПроявление геморрагического васкулита у детей

    Как правило, геморрагический васкулит у детей или взрослых проявляется через 1 – 4 недели после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции: скарлатина, ангина, ОРВИ и другие. У некоторых больных заболевание может развиться в результате непереносимости некоторых лекарственных препаратов или на фоне пищевой аллергии, травмах или переохлаждения организма.

    Геморрагический васкулит фотоГеморрагический васкулит у младенцев

    Как развивается геморрагический васкулит?

    Основной причиной развития геморрагического васкулита считается образование в кровотоке циркулирующих иммунных комплексов, которые вначале повреждают сосуды, а затем и другие органы. После появления иммунных комплексов, происходят изменения в иммунной системе, которая начинает вырабатывать антытела повреждающие внутреннюю стенку мелких сосудов. Затем происходит нарушение в микроциркуляции системы кровотока, что и ведет к проникновению патогенных клеток в другие органы.

    Геморрагический васкулит фотоДетальное проявление геморрагического васкулита на коже

    Спровоцировать развитие геморрагического васкулита, могут следующие заболевания и предрасполагающие факторы:

    1. вирусные инфекции: герпес, ОРВИ, грипп;
    2. бактериальные инфекции: ангина, скарлатина, туберкулез и другие;
    3. возбудители пищевых токсикоинфекций;
    4. паразитарные заболевания разной этиологии, трихомониаз;
    5. длительный прием сильнодействующих препаратов;
    6. алиментарная аллергия;
    7. пищевая аллергия;
    8. вакцинация;
    9. переохлаждение организма;
    10. аутоиммунные заболевания;
    11. наследственная предрасположенность.

    Геморрагический васкулит фотоПроявления геморрагического васкулита у взрослого человека

    Важно отметить, что геморрагический васкулит практически всегда развивается у лиц, организм которых имеет склонность к гиперергическим иммунным реакциям. Несмотря на ряд причин, и предрасполагающих факторов, а также достижения в современной медицине, точная причина развития геморрагического васкулита до конца не изучена, поэтому болезнь может, провялятся и у лиц с другими заболеваниями или нарушениями.

    Виды и классификация геморрагического васкулита

    Геморрагический васкулит разделяют на несколько видов и классификаций, также на степени тяжести болезни, которые имеют определенные симптомы и признаки. По клиническому течению геморрагический васкулит разделяют на:

    1. острая фаза – развитие болезни или период обострения;
    2. фаза стихания – состояние больного нормализуется.

    По клиническим признакам различают:

    1. простая форма;
    2. ревматоидная или суставная;
    3. абдоминальная форма;
    4. молниеносная форма болезни.

    По степени тяжести разделяют:

    1. легкая степень;
    2. среднетяжелая стадия;
    3. тяжелый геморрагический васкулит.

    Геморрагический васкулит фотоПроявления геморрагического васкулита на теле взрослой женщины

    Клинические признаки геморрагического васкулита напрямую зависят от тяжести болезни и локализации очагов воспаления. В любом случаи геморрагический васкулит фото позволит человеку увидеть выраженные признаки болезни, которые проявляются в виде кожной сыпи. Болезнь начинается остро и характеризуется повышением температуры тела до фебрильных цифр. В отдельных случаях повышение температуры может отсутствовать. Помимо этого геморрагический васкулит у детей или взрослых характеризуется появлением кожной сыпи различной величины на теле. В ревматологии выделяют следующие симптомы геморрагического васкулита, которые имеют характерные симптомы.

    1. Кожный синдром. Заболевание появляется остро с повышения температуры тела, появления на коже диффузных пятен с геморрагическими элементами. Наиболее чаще высыпания появляются на коже голеней, бедрах, ягодицах, в области суставов. Реже сыпь появляется на конечностях и туловище. В более тяжелых случаях в центре высыпаний развивается некроз, появляются небольшие язвы. При хроническом или длительном течении болезни кожа начинает шелушиться.
    2. Суставной синдром. Данный тип болезни отмечается у 70% больных геморрагическим васкулитом. Характеризуется данное состояние болевыми ощущениями в суставах с выраженным воспалением. Чаще всего поражаются крупные суставы. Помимо воспаления и болевого синдрома отмечается опухлость пораженного сустава, также происходит его деформация с нарушением функциональности опорно – двигательного аппарата. Суставной синдром при геморрагическом васкулите может, провялятся в начале болезни или по мере ее прогрессирования. Своевременное лечение не позволит суставам атрофироваться.
    3. Абдоминальный синдром. Один из частых и наиболее ранних симптомов проявляющихся у детей с геморрагическим васкулитом, который может предшествовать кожно-суставным симптомам или быть их спутником. Характеризуется данный синдром ощущением боли в животе разной интенсивности, которая присутствует во всем отделе желудочно-кишечного тракта, может отдавать в правое или левое подреберье или спину. Помимо ощущения боли у больных отмечается нарушение стула: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм. В более тяжелых случаях при отсутствии своевременного лечения могут отмечаться желудочно-кишечные кровотечения.
    4. Почечный синдром. Данный симптом отмечается у 25-30% больных геморрагическим васкулитом и характеризуется признаками хронического или острого гломерулонефрита с гематурией или нефротическим синдромом. Такие симптомы могут привести к почечной недостаточности и быть опасным для жизни больного.

    Помимо основных симптомов болезни геморрагический васкулит вызывает общую интоксикацию организма, отсутствие аппетита, задержку мочеиспускания и другие симптомы.

    Геморрагический васкулит может поражать и другие внутренние органы, вызывая сложные симптомы:

    1. геморрагическая пневмония – проявляется в виде кашля с отхождением мокроты, в которой присутствуют прожилки крови.
    2. геморрагический перикардит или миокардит с последующим поражением сердечно – сосудистой системы.
    3. геморрагический менингит – происходит поражение сосудов головного мозга, характеризуется частой головной болью, повышенной раздражительностью, приступами судороги, кровоизлияниями в головной мозг, что может привести к геморрагическому инсульту.

    Симптомы геморрагического васкулита выраженные и требуют незамедлительного лечения, которое назначает врач после результатов ряда обследований.

    При подозрении на геморрагический васкулит врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, назначает лабораторные и диагностические обследования, которые помогут составить полную картину болезни и назначить соответствующее лечение.

    Основными методами диагностики считаются следующие обследования:

    1. анализ крови;
    2. анализ мочи;
    3. биохимический анализ крови.
    4. иммунологическое исследование.
    5. ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости
    6. биопсия кожи и почек;
    7. эндоскопическое исследование.

    Помимо вышеперечисленных обследований, врач может назначить и другие. Кроме того пациенту рекомендуется пройти обследование врачей других областей медицины: кардиолог, невропатолог, иммунолог, дерматолог. Результаты обследования позволят врачу определить стадию болезни, степень повреждения внутренних органов.

    Лечение геморрагического васкулита проводится комплексно с учетом возраста пациента, степени болезни и других особенностей организма больного. Важно отметить, что геморрагический васкулит лечат стационарно под присмотром врача. Обычно лечение состоит из соблюдения гипоаллергенной диеты, приема медикаментов, которые принимают перорально, в форме уколов или внутривенно.

    1. Гипоаллергенная диета;
    2. Энтеросорбенты – предотвращают всасывание вредных веществ в стенки кишечника;
    3. Дезагрегантная терапия – предотвращает образованию сгустков крови, улучшает кровообращение по мелким сосудам;
    4. Антигистаминные препараты – не допускают развитие аллергии;
    5. Инфузионная терапия — внутривенное введение лекарств для очищения организма от вредных веществ;
    6. Антибактериальная терапия широкого спектра действия;
    7. Глюкокортикоидные препараты — синтетические аналоги гормонов коры надпочечников человека;
    8. Нестероидные противовоспалительные средства – обладают обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным свойством;
    9. Мембраностабилизирующие препараты – входят витамины, которые восстанавливают оболочку клеток, позволяют обеспечить их полезными веществами;
    10. Цитостатики – подавляют рост опухолевидных процессов, активизируют работу иммунной системы;
    11. Плазмаферез – процедура по удалению вредных веществ из крови. Выполняется при помощи специальных приборов;
    12. Симптоматическое лечение – направленно на устранение симптомов вызванных геморрагическим васкулитом;
    13. Антацидные препараты – позволяют снизить кислотность желудочного сока, сократить риска повреждения слизистой оболочки желудка глюкокортикоидными препаратами;
    14. Спазмолитики – уменьшают боль, которые возникают в результате спазмов мышц околосуставных тканей;

    Курс лечения, дозы и названия лекарственных препаратов назначается врачом индивидуально для каждого больного. В случаи неэффективности консервативного лечения, врач назначает хирургическое вмешательство. При значительном повреждении почек, когда восстановить их функцию нет возможности, больному требуется трансплантация почки.

    Возможные осложнения геморрагического васкулита

    При своевременном и правильном лечении геморрагического васкулита прогноз после лечения благоприятный. В случаи несвоевременного или некачественного лечения возможно развитие осложнений таких как:

    1. появление геморрагических диатезов:
    2. хроническая почечная недостаточность;
    3. перитонит;
    4. кишечная непроходимость;
    5. легочные кровотечения;
    6. железодефицитная анемия;
    7. нарушение работы внутренних органов: сердце, печень;

    Геморрагический васкулит фотоТяжелая форма геморрагического васкулита

    Осложнения при геморрагическом васкулите встречаются только в случаи несвоевременного лечения, поэтому очень важно как можно быстрее начать лечение. Известно, что любое заболевание намного проще лечить в начале его развития. Самолечение, бесконтрольный прием лекарственных препаратов или средств народной медицины приведет к ухудшению состояния больного. Согласно результатам ВОЗ, смертность от геморрагического васкулита наступает редко, но у половины больных, которые переболели данным недугом, отмечаются рецидивы болезни, которые могут, провялятся через несколько месяцев или лет после пройденного лечения. У остальных больных наступает полное выздоровление.

    Профилактика геморрагического васкулита поможет снизить риск развития болезни. Она заключается в:

    1. укрепление иммунитета;
    2. здоровом образе жизни;
    3. частых прогулках на свежем воздухе;
    4. закалывании организма;
    5. своевременном и качественном лечении инфекционных и вирусных заболеваний;
    6. полный отказ от бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
    7. исключении переохлаждения организма;

    Простые и элементарные профилактические меры не смогут полностью защитить от болезни, но они снизят риск ее развития, тем самым обезопасят человека или ребенка и от других заболеваний.

    Геморрагический васкулит: признаки, симптомы и лечение

    Геморрагический васкулит фото

    Геморрагический васкулит — это системное заболевание серии васкулитов. характеризуется поражением стенок наиболее мелких сосудов организма – капилляров, венул и артериол. Такое состояние всегда сопровождается нарушением структуры указанных кровеносных русел.

    Как правило, заболевание протекает с наличием асептического воспаления, что существенно повышает вероятность образования тромбов. При наличии ревматической пурпуры страдают не только кровеносные русла кожного покрова, но и внутренних органов (суставов, почек, ЖКТ).

    Причины геморрагического васкулита

    Основной пусковой механизм данного заболевания – инфекция различной этиологии. Это могут быть грибки, бактерии или вирусы. Также на развитие болезни оказывает влияние прием определенных лекарственных препаратов, неблагоприятная экологическая обстановка, в которой проживает больной.

    Предрасполагающими факторами к возникновению геморрагического васкулита являются:

    • укусы насекомых;
    • термические ожоги;
    • травмы различного генеза;
    • интоксикация вследствие попадания в организм биологических ядов;
    • процедуры вакцинации;
    • врожденные функциональные расстройства иммунной системы;
    • простудные заболевания;
    • перегрев либо переохлаждение организма;
    • аллергические реакции, вызванные пищевыми агентами.

    Признаки и симптомы геморрагического васкулита, фото

    Геморрагический васкулит фото

    фото симптомов на коже

    Симптомы геморрагического васкулита у взрослых проявляются геморрагическими папулами (сыпь) небольшого диаметра, которые образуются преимущественно на кожном покрове ягодиц, стоп, бедер, и голеней, реже – на коже верхней части туловища. Сыпь имеет насыщенный красный цвет и не исчезает при надавливании. Иногда папулы образуют конгломераты. Высыпания, как правило, расположены симметрично.

    Большое значение имеет степень тяжести течения геморрагического васкулита. Симптомы при этом также могут иметь различную интенсивность.

    При особо тяжелом течении заболевания в центре папул появляется небольшое скопление гнойного экссудата, что приводит к образованию эрозий. Если наблюдается хроническая форма, язвы имеют тенденцию к заживлению, после чего на коже отмечается обильное шелушение и стойкая пигментация.

    Аллергическая пурпура в основном возникает в весеннее время года и отличается острым течением на начальных стадиях своего развития. Зачастую это происходит после перенесенной инфекционной патологии органов дыхательной системы. Состояние нередко сопровождается повышением температуры тела, как субфебрильным, так и существенным.

    Расстройство стула, приступы тошноты, многократная рвота, боли в зоне живота – все эти признаки свидетельствуют о том, что у больного развился геморрагический васкулит, синдромы абдоминальных проявлений которого могут иметь различную интенсивность. Причем пациенты не могут указать точную локализацию болей.

    Данный симптом встречается у 75% больных. Синдром Шенляйна Геноха сопровождается болезненностью, отечностью и покраснением кожи в области суставов. Иногда такая симптоматика насколько выражена, что наблюдается ограничение подвижности сустава/суставов.

    Чаще всего страдают крупные суставы, например, локтевые, голеностопные, коленные.

    У 3-ех пациентов из 10-ти заболевание сопровождается гломерулонефритом. При этом степень гематурии может являться различной. Поражение почек на фоне ревматической пурпуры может повлечь за собой развитие почечной недостаточности.

    В медицине эту патологию принято классифицировать в зависимости от проявлений, которыми сопровождается ее течение.

    1. Кожно-абдоминальная. Поражаются органы пищеварительной системы, ярко выражен болевой синдром в области брюшины, нередко возникает кишечная колика, присутствует кожная сыпь.
    2. Кожная. При развитии данной формы заболевания поражение затрагивает только кожный покров, на котором появляются четко очерченные экзантемы темно-вишневого окраса. Чаще всего высыпания локализуются вблизи суставов на разгибательных поверхностях нижних (реже верхних) конечностей и ягодиц. На фоне экзантем появляется и папулезная сыпь, которой часто сопровождается, например, кожно-абдоминальный геморрагический васкулит. Кожная форма этой болезни имеет склонность к интенсивному зуду в районе образования папул и экзантем.
    3. Кожно-суставная. Наряду с геморрагическими папулами отмечается поражение суставных тканей. Чаще всего это коленные, голеностопные и локтевые суставы.
    4. Почечная. В этом случае у пациентов наблюдаются поражения почек различного генеза. Кожная сыпь отсутствует.

    Геморрагический васкулит: кожно-суставная форма

    Геморрагический васкулит фото

    Кожно-суставная форма геморрагического васкулита заслуживает отдельного описания — ей присуще стремительное развитие. Иногда перед началом болезни человек испытывает головные боли и общее недомогание в сочетании с повышенной температурой тела.

    На поверхности кожи, в результате многочисленных кровоизлияний, образуются мелкие красные пятна округлой формы. Чаще они сливаются друг с другом.

    Также кожно-суставная форма патологии характеризуется появлением волдырей, воспалительных очагов, отечности кожных покровов и мягких тканей в области суставов. Если течение васкулита является особо тяжелым, кожно-суставная форма может перейти в некротическую форму.

    Изменения, которых претерпевают показатели биологических образцов пациента при лабораторном обследовании, нельзя назвать специфическими. С целью подтверждения диагноза обращают внимание на уровень:

    • СОЭ;
    • тромбоцитов;
    • лейкоцитов;
    • альфа-2-глобулинов;
    • иммуноглобулинов А и G;
    • реактивных протеинов;
    • серомукоидов;
    • фибринолиза;
    • фибриногена;
    • криоглобулинов;
    • ДФА;
    • антигиалуронидазы;
    • фибринмономеров;
    • антистрептолизина.

    В ходе проведения исследований необходимо дифференцировать геморрагический васкулит. Диагностика заболевания не представляет сложности для медиков.

    Трудность может заключаться лишь в определении его формы развития и возможности спутать, например, абдоминальную форму патологии с каким-либо другим заболеванием:

    • кишечной непроходимостью;
    • панкреатитом;
    • холециститом;
    • перитонитом;
    • воспалением аппендикса.

    Также геморрагические папулы могут являться одним из проявлений:

    • тромбоцитопении;
    • криоглобулинемического васкулита;
    • паранеопластического синдрома;
    • сепсиса ;
    • менингококкового менингита.

    Геморрагический васкулит фото

    Длительность и характер лечения геморрагического васкулита у детей и взрослых зависят от степени тяжести, клинической формы и фазы его развития. При всех формах заболевания назначается прием антиагрегантов – Трентала и Курантила. В особо тяжелых случаях, с целью усилить антиагрегационный эффект, пациенту выписывают два указанных препарата одновременно.

    Также назначают и прием антикоагулянтов. Смеха приема, разовая и суточная дозировки подбираются индивидуально для каждого пациента. Нередко больным назначают внутривенное или подкожное введение Гепарина. Во втором варианте лекарство попадает в организм через жировую клетчатку в районе брюшной полости.

    При необходимости врач выписывает активаторы фибринолиза. Таковыми являются никотиновая кислота и все ее производные. Помимо указанных препаратов, назначаются:

    • глюкокортикостероиды;
    • витамины Е и А;
    • мембраностабилизаторы;
    • цитостатики;
    • анальгетики;
    • спазмолитики;
    • энтеросорбенты;
    • противовоспалительные.

    При лечении геморрагического васкулита у взрослых может быть показано прохождение процедуры плазмафереза. Метод проведения выбирается исходя из тяжести патологии. Посредством плазмафереза можно добиться очищения плазмы крови от токсических агентов на молекулярном уровне.

    Хирургические методы лечения проводятся в крайних случаях – когда требуется трансплантация новой почки взамен пораженной, функции которой не подлежат восстановлению. Также оперативное вмешательство может проводиться и на кишечнике с целью удаления пораженного участка.

    Геморрагический васкулит в МКБ причисляется к тяжелым сосудистым патологиям и является одним из видов иммунного васкулита. Его обозначают кодом D69.0 и чаще называют аллергической пурпурой.

    1. Пропустите через мясорубку 3 лимона и 2 шт. гвоздики (пряность). Добавьте в смесь 500 г сахара и залейте теплой водой (1,5 л). Массу поместите в стеклянную банку с крышкой и уберите на 15 суток в темное место. По истечении срока принимайте средство трижды в день перед едой по 15 г.

    2. Измельчите 5 частей листьев руты и добавьте к ним 1 часть сливочного масла (можно заменить растительным). Тщательно перемешайте и поместите в стеклянную емкость, которую оставьте на 10 дней в темном сухом месте. Когда смесь настоится, втирайте ее 4 раза в сутки в пораженные болезнью места.

    3. Мелко порубите и смешайте травы (по 10 г каждой): мяту, ноготки, хвощ, череду, тополиные почки, бузину и тысячелистник.

    Каждое утро заливайте 10 г травяной смеси кипятком (300 мл), настаивайте, процеживайте и выпивайте настой, разделив его на три приема.

    Геморрагический васкулит фото

    симптомы геморрагического васкулита у детей, фото

    Родители могут не сразу заподозрить, что ребенок заболел аллергической пурпурой, и пропустить начало болезни, так как у 50% маленьких пациентов она протекает без образования кожной сыпи.

    Врачи рекомендуют обратить внимание на изменение в поведении и настроении малыша. Он станет беспокойным или, напротив, вялым, у него будет наблюдаться субфебрильная температура и потеря аппетита. При обнаружении указанной симптоматики немедленно обращайтесь в медицинское учреждение.

    Выше (в разделе о признаках и симптомах) была представлена информация о проявлениях геморрагического васкулита у взрослых. Что касается детей, симптомы аллергической пурпуры выглядят несколько иначе:

    • высокой вероятностью развития процессов генерализации и рецидивов;
    • болезненностью живота;
    • нарушением стула, тошнотой и рвотой (иногда);
    • крайне острым началом и последующим течением заболевания;
    • ограниченной ангионевротической отечностью в зоне суставов;
    • интенсивным экссудативным компонентом.

    В отсутствие своевременного и адекватного лечения данной патологии могут иметь место серьезные негативные последствия в виде:

    • почечной недостаточности;
    • нарушения работы печени и сердца;
    • железодефицитной анемии;
    • легочных кровотечений;
    • кишечной непроходимости;
    • перитонита;
    • геморрагических диатезов.
    1. Избегайте интенсивных физических нагрузок.
    2. Укрепляйте иммунитет.
    3. До конца вылечивайте инфекционные патологии.
    4. Не переохлаждайте организм.
    5. Не занимайтесь самолечением каких-либо заболеваний, когда имеет место бесконтрольный прием медикаментов.

    Своевременно обращайтесь за помощью при обнаружении первых признаков геморрагического васкулита. Пока болезнь находится в начальной стадии развития, она легко поддается лечению.

    В противном случае могут наступить плачевные последствия, вплоть до летального исхода из-за острого почечного синдрома, кровоизлияния в мозг или поражения сосудов ЦНС. Берегите свое здоровье!

    Геморрагический васкулит у детей еще называют болезнью Шенлейн-Геноха и капиллиротоксикозом. При его развитии происходит патологическое поражение мелких кровеносных сосудов: капилляров, артериол, венул. При этом заболевание может локализоваться как в нижних конечностях, так и в ЖКТ, суставах, почках или на эпидермисе.

    Как такового четкого возраста, в котором возникает васкулит геморрагического типа, определить нельзя. Однако по данным медицинской статистики, большинство пациентов были выявлены в возрасте 4-12 лет. При этом патологию у представителей мужского пола диагностировали в два раза чаще, нежели у девочек.

    Конкретные причины геморрагического васкулита у детей и взрослых и по сей день остаются полностью не изученными. Врачи выделяют лишь то, что патология может возникать при длительном течении заболеваний инфекционной или вирусной природы, среди которых:

    С момента проникновения в организм патогенного возбудителя, и до возникновения первой симптоматики, может пройти от 7 дней и до трех недель. Однако отсчет времени необходимо начинать после того, как основная болезнь была устранена.

    Представленная ниже фотография явно проецирует, как выглядит заболевание у деток на ногах.

    Геморрагический васкулит фото

    Среди провоцирующих агентов развития васкулита специалисты отмечают:

    1. Длительное нахождение на холоде и резкая смена температуры;
    2. Когда-либо полученные травмы;
    3. Прием лекарств, на составные компоненты которых организм дал аллергическую реакцию;
    4. Присутствие в анамнезе пищевой или иной аллергии;
    5. Плановая вакцинация детей.

    Также отдельно стоит отметить поражение гельминтами. При проникновении паразитов в организме происходит сильная интоксикация. Также васкулит может появляться при туберкулезе. Тогда у больного формируются капилляротоксические комплексы белков. Однако у пациентов младшей возрастной группы заболевание зачастую развивается на фоне аллергии.

    В педиатрической практике выделяют четыре основные формы патологии:

    • Простая – в этом случае красные точки появляются только на эпидермисе;
    • Ревматоидная – при этой форме у больного в совокупности с высыпаниями воспаляются некоторые суставные сочленения;
    • Молниеносная – достаточно опасный тип васкулита, при ней, помимо наличия высыпаний на верхних слоях кожи, в процесс вовлекаются еще и сосуды, сердце и почки, страдает ЦНС;
    • Абдоминальная – также достаточно тяжелая форма патологии, при которой у малыша происходит поражение эпидермиса, желудка и кишечника, в животе присутствуют постоянные сильные боли.

    Само течение заболевания происходит в несколько стадий:

    1. Изначально, на протяжении около недели, ребенок страдает от острой стадии;
    2. Признаком перехода патологии в затяжную форму считается сохранение симптоматики в течение 60 дней и более;
    3. При постоянном, периодическом возникновении и затухании проявлений болезни, врачи диагностируют хронически-рецидивирующую стадию.

    Именно последний этап патологии представляет для ребенка наибольшую опасность. В это время у него могут развиться следующие осложнения:

    • нарушение целостности тонкой или толстой кишки, так называемая перфорация;
    • из-за вероятности проникновения одной части кишечника в другой отдел, существует риск полной или частичной непроходимости, что называется инвагинацией;
    • не исключены кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт;
    • могут развиться воспалительные процессы в брюшной полости;
    • ввиду сильнейшего кровотечения и потери большого количества крови у детей нередко развивается анемия постгеморрагического типа в острой форме.

    Даже не имея медицинского образования можно понимать, насколько сильными и опасными для жизни ребенка являются все осложнения, как поодиночные, так и в комплексе. Учитывая это, все диагностированные случаи геморрагического васкулита подлежат немедленному врачебному вмешательству с последующим наблюдением.

    Если патологический процесс начинается сразу с острой формы, тогда у ребенка будет присутствовать ряд характерных признаков, среди которых: повышенная температура тела, незначительные высыпания на кожных покровах ног. боль в области суставов или животе, общее ухудшение состояния. Родителей очень должно насторожить длительное сохранение высоких температурных показателей, однако вскоре они придут в норму.

    Фото геморрагического васкулита у детей помогут своевременно заподозрить развитие болезни.

    Геморрагический васкулит фото

    Пятна при васкулите

    Когда у ребенка развивается васкулит молниеносной формы, то нарастание симптоматики происходит стремительно. Прежде всего, ребенок будет страдать от лихорадочного состояния и повышенной температуры. Совместно с этим кожные покровы начнут покрываться характерными красными пятнами. они же могут локализоваться и на слизистых оболочках.

    Важно рассмотреть новообразования, в центре можно будет заметить участок некроза. при этом высока вероятность открытия желудочного кровотечения. При этой форме ребенка необходимо срочно госпитализировать, ведь он находится в критическом состоянии. В патологический процесс вовлекаются почки, развивается недостаточность, при этом для ее возникновения может потребоваться несколько дней, а может хватить и нескольких часов.

    Поражение почек при этой форме васкулита происходило в 100% клинических случаев. Поэтому ребенку сразу же, по прибытии в больницу, оказывают первую помощь в реанимационном отделении, без которой практически всегда наступает летальный исход.

    Если характер развития геморрагического васкулита подострый, то признаки будут развиваться и проявляться достаточно медленно, на протяжении нескольких недель, после этого высока вероятность перехода патологии в хроническую форму.

    Рассмотрим более подробно клиническую картину по каждому виду геморрагического васкулита.

    Симптомы геморрагического васкулита у детей этого типа проявляются в виде маленьких красных высыпаний, точечного характера. Локализоваться они могут на руках, ногах, животе, груди и ягодицах. Иногда образования сверху покрыты пузырьками. Симметрия отсутствует, а развиваться болезнь может с любого участка.

    Геморрагический васкулит фото

    При тяжелом течении пораженные участки кожи начинают некротизировать, покрываясь корочками темного цвета. После того как малыш пойдет на поправку, в этих местах появится шелушение, а также останется видимый рубец. В области высыпаний эпидермис всегда отекает, а ребенок страдает от сильнейшего зуда.

    Когда врач осматривает горло, он заметит обширные сосудистые кровоизлияния. Они имеют насыщенный красный или коричневый цвет, при этом образования немного выступают над слизистой, а некоторые участки кровоточат.

    Симптомы геморрагического васкулита у детей суставного типа характеризуются тем, что совместно с появлением характерных высыпаний на коже, происходит внутреннее поражение сочленений около патологического участка. В некоторых случаях суставы вовлекаются в процесс спустя несколько часов после появления пятен.

    Длительность присутствия признаков артрита непродолжительная, но он провоцирует появление сильного болевого синдрома в области колен, голени или локтей. В пораженных участках отсутствует деформация и полностью сохраняется двигательная способность. Каждый новый приступ болезни сопровождается болями и отечностью.

    Примерно три четверти диагностированных клинических случаев в анамнезе имеют повреждения органов пищеварения. В тех ситуациях, когда боль в животе возникла до появления характерных пятен, выставить диагноз крайне затруднительно.

    Геморрагический васкулит фото

    При абдоминальной форме присутствуют острые боли в животе

    Собственно, сам абдоминальный синдром возникает на фоне кровотечения в полость кишечника. Также кровные массы, если стенка кишечника ими полностью пропитана, могут наблюдаться в кале и при рвоте.

    Важно отметить, что обильные кровотечения являются достаточно редким спутником болезни. В этой ситуации врачам важно правильно провести дифференциальную диагностику геморрагического васкулита с аппендицитом в острой форме, непроходимостью кишечника, язвой, перекрутом кисты яичника.

    В достаточно редких случаях у пациентов младшей возрастной группы врачи диагностируют почечную, легочную или церебральную форму патологии. Главным симптомом этих типов васкулита является определение белка и эритроцитов в урине, каловых массах. Также у ребенка появляется кашель, при котором отходит коричневая мокрота, одышка, головные боли и судороги. что имеет схожесть с менингитом.

    Геморрагический васкулит у детей лечится исключительно в стационарных условиях. Очень важно соблюдать строгий постельный режим. При игнорировании этого правила на кожных покровах начнут стремительно формироваться новые пятна васкулита. В зависимости от формы патологии и степени тяжести врач определит необходимые лекарственные препараты.

    Продолжительность терапии тем или иным средством, а также дозировка подбирается исключительно лечащим врачом. Вне зависимости от формы патологии всегда показаны к приему такие препараты: Дипиридамол, Курантил, Персантин, Агапурин, Трентал, Пентоксифиллин. Высокий лечебный эффект отмечен при назначении Гепарина.

    Геморрагический васкулит фотоЕсли диагностирована суставная форма геморрагического васкулита, то лечить ее будут совместно с назначением противовоспалительных средств нестероидной группы. среди которых: Мовалис. Ортофен. Бутадион. Резохин, Реопирин. Когда в патологический процесс вовлечены почки, а соответственно, и состояние ребенка тяжелое, врач принимает решение о назначении Преднизолона или плазмы крови свежей заморозки.

    Лечение геморрагического васкулита у детей, вызванного мощной интоксикацией организма, показано путем трансфузионной терапии. В этом случае предстоит капельное внутривенное введение следующих лекарств: Реополиглюкин, Реомакродекс, Реоглюман. При наличии у ребенка в анамнезе аллергии, в обязательном порядке назначаются средства антигистаминной группы: Тавегил, Супрастин, Кларитин, Лоратадин, Зодак.

    Геморрагический васкулит фотоНе менее важно присутствие в лечении маленьких пациентов энтеросорбентов. Поэтому в течение десяти дней показан прием активированного угля, Полифепана или Энтеросорба. Если выявлен абдоминальный синдром, тогда будет проведено внутривенное введение новокаина в концентрации от 0,25 до 0,5 процентов. В зависимости от возраста пациента будет введено 3-10 миллилитров. Также необходимы спазмолитики, например, Но-шпа или Эуфиллин, и ингибиторы протеолитических ферментов: Трасилол, Контрикал.

    Для улучшения общего состояния ребенка проводят санацию очагов с хронической инфекцией, назначают противогельминтное лечение и прием витаминов С, Р, Е. Продолжительность терапии всегда имеет прямую связь со степенью тяжести болезни и ее формой. В легкой форме терапия может продолжаться около двух месяцев, а при тяжелом состоянии около года.

    Диета при геморрагическом васкулите у детей имеет особое значение. В процессе выздоровления необходимо полностью ограничить употребление наиболее аллергенных продуктов, среди которых: цитрусовые фрукты и соки, куриные яйца, консервы, шоколад, мед, фрукты и овощи красного цвета.

    Геморрагический васкулит фото

    Также не стоит давать малышу все продукты, в которых имеется хоть немного искусственного красителя, животного белка, гистамина. При точном соблюдении диетических рекомендаций и медикаментозной терапии. Можно рассчитывать на максимально быстрый и высокий эффект.

    После того как ребенок прошел четкое курсовое лечение геморрагического васкулита, у него и родителей начинается не менее важный реабилитационный период. В это время все усилия направляются на то, чтобы не допустить рецидива заболевания. Поэтому родители должны обеспечить ребенку следующее:

    1. Придерживаться рекомендованной диеты на протяжении года после выписки из больницы;
    2. При наличии хронических инфекционных очагов обязательно должно быть проведено их лечение;
    3. Не стоит допускать переохлаждения малыша;
    4. Важно постараться максимально уберечь ребенка от вирусных инфекций;
    5. Недопустимо загорать.

    В большинстве случаев у деток геморрагический васкулит диагностируют в острой форме. У 75% пациентов, уже после полутора месяцев лечения симптоматика васкулита полностью исчезает. У оставшихся пациентов происходило поражение почек, а также трансформация васкулита в хроническую форму.

    Если ребенок был в тяжелом состоянии, и него быстро прогрессировал геморрагический васкулит, а первая помощь не была оказана своевременно, то прогноз менее благоприятный ввиду развития почечной недостаточности. Случаи летального исхода очень редкие, но они фиксировались при перитоните (желудочном или кишечном кровоизлиянии).

    В условиях современной медицины, препаратов нового поколения и высокотехнологичного оборудования, у детей с геморрагическим васкулитом есть все шансы на полное выздоровление в максимально короткие сроки. Важно чтобы родители, при выявлении первых симптомов, сразу вызывали скорую помощь или отправлялись к педиатру.

    Геморрагический васкулит фотоЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)

    Россия, Москва, Орловский переулок д. 7

    Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.

    Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.

    Прием врача / Консультация:

    • ортопеда-травматолога — 10700 руб.
    • хирурга 10700 руб.
    • Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
    • Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.

    Геморрагический васкулит фотоРоссийско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic9raquo;

    Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10

    +7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83

    • Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
    • Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
    • Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
    • Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
    • Реконструкция стоп — 97000 руб.
    • Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
    • Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.

    Причины и лечение геморрагического васкулита

    Геморрагический васкулит — это приобретенное заболевание, связанное с развитием повышенной кровоточивости за счет воспалительного поражения мелких сосудов кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта и почек. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой. Однако летом заболеваемость геморрагическим васкулитом значительно ниже, чем в остальное время года.

    В подавляющем большинстве случаев геморрагический васкулит начинается с обычных высыпаний кожного покрова. Речь идет о мелкопятнистых и симметрично располагающихся синячковых элементов, которые не исчезают в процессе надавливания.

    При этом необходимо также отметить, что:

    • сыпь может локализоваться на разгибательной поверхности конечностей, около суставов, а также непосредственно на ягодицах;
    • геморрагические высыпания на кожном покрове лица, туловища, ладонях и стопах идентифицируются реже;
    • показатели интенсивности высыпаний являются различными – от единичных до многочисленных элементов с последующим слиянием;
    • при угасании васкулита остается определенная пигментация, на месте которой при периодических рецидивах формируется шелушение.

    Идентифицируя причины развития недуга у взрослых, следует отметить всевозможные инфекционные факторы. В частности, вирусные, а именно герпес, ОРВИ или грипп. Также речь может идти о бактериальных поражениях, например, микоплазме, стрептококках и других. Помимо этого, причины могут заключаться в тех или иных паразитарных состояниях, а именно глистной инвазии и трихомониазе. Ничуть не менее значимым триггерным фактором у взрослого, в отношении геморрагического васкулита, следует считать медикаментозную аллергию и реакцию на определенные продукты питания.

    Говоря же о причинах геморрагического васкулита у ребенка, настоятельно рекомендуется обратить внимание на особенную роль генетической предрасположенности. В частности, это касается гиперергических иммунных реакций. Помимо этого, не следует забывать про внедрение различных вакцин и сывороток. Речь идет о таких лекарственных средствах, которые были разработаны специально для формирования низкой степени восприимчивости к различным инфекционным поражениям. Помимо этого, не следует забывать о том, что влиять на развитие патологии у ребенка могут укусы насекомых, а также переохлаждение.

    Капилляротоксикоз, который также известен, как болезнь Шенлейна-Геноха – это такое заболевание, которое встречается достаточно часто.

    Настоятельно рекомендуется обратить внимание, что:

    1. Оно проявляет себя в качестве аллергической реакции.
    2. Капилляротоксикоз может поражать не только кожный покров, но и сосудистые стенки. В результате достаточно стремительно увеличивается степень их проницаемости.
    3. Это достаточно серьезное заболевание, которое подразумевает тщательное и продолжительное лечение с целым комплексом восстановительных мероприятий.

    Такая разновидность геморрагического васкулита, как кожно-суставная, встречается достаточно часто. Она ассоциируется с симметричным возникновением отечности и болями непосредственно в области крупных суставов конечностей. Речь может идти о голеностопных, локтевых, коленных и даже лучезапястных, причем не только у ребенка, но и у взрослого.

    Постепенно отечность приводит к дестабилизации конфигурации суставной части.

    Следует учитывать, что суставы в области нижних конечностей будут поражаться чаще, чем верхние. Подобные симптомы кожно-суставной формы могут сопровождаться увеличением температурных показателей тела, а также усугублением целостного самочувствия. Необходимо помнить также, что представленная разновидность геморрагического васкулита, вне зависимости от конкретной причины заболевания, не будет поражать суставы.

    Пациентам с симптомами геморрагического васкулита в острой форме настоятельно рекомендуется соблюдать постельный режим, а также гипоаллергенный рацион питания. Очень важно будет отказаться от применения антибиотических препаратов и других медикаментозных средств, потому что, чаще всего, именно они способствуют усилению сенсибилизации человеческого организма. Говоря непосредственно о лечении любой формы геморрагического васкулита, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

    • ведущим препаратом, обеспечивающим лечение заболевания, следует считать гепарин;
    • лечение преднизолоном при возникновении недуга все еще является достаточно спорным вопросом среди специалистов;
    • если будет отсутствовать эффект от терапии за счет кортикостероидов, то препаратами запаса окажутся цитостатики;
    • усугубленное течение патологического состояния тоже следует считать показанием для осуществления так называемой экстракорпоральной гемокорректировки;
    • речь идет о гемосорбции, иммуносорбции и плазмаферезе.

    Геморрагический васкулит фотоприменение Ибупрофена в лечении васкулита

    Очевидный суставной синдром при геморрагическом васкулите может быть купирован осуществлением специальной противовоспалительной терапии. С представленной целью допустимо применение Индометацина и Ибупрофена. Очень многие специалисты обращают внимание на низкие показатели эффективности антигистаминных составов в процессе лечения любой формы геморрагического васкулита.

    В то же время, их использование может оказаться оправданным у пациентов с активной историей болезни в плане развития аллергии. В частности, это касается аллергического дерматита, поллиноза, аллергического ринита. Помимо того, антигистаминные составы результативны при проявлениях специфического экссудативно-катарального диатеза. При наличии определенной связи недуга с пищевыми аллергиями, а также присоединением абдоминального синдрома в качестве дополнительное меры воздействия потребуется назначение энтеросорбентов в любой форме.

    Говоря о профилактических мероприятиях в отношении геморрагического васкулита, настоятельно рекомендуется обратить внимание на первичный и вторничный этап, а также на исключение осложнений. В первом случае речь идет о таких мероприятиях, которые должны обеспечиваться непосредственно до формирования патологии у взрослого или ребенка. Специалисты обращают внимание на:

    1. Укрепление протекционных сил организма, а именно закаливание, пешие прогулки в парке или лесу, максимально здоровое питание с оптимальным соотношением овощей и фруктов.
    2. Своевременное пролечивание хронических инфекционных поражений, допустим, зубного кариеса.
    3. Исключение бесконтрольного использования лекарственных средств.
    4. Недопущение переохлаждения.
    5. Отказ от излишне высокой физического характера активности.

    Отмечая все особенности вторичной профилактики у взрослого и ребенка, настоятельно рекомендуется отметить, что, прежде всего, она будет заключаться в максимально ранней идентификации любой формы геморрагического васкулита. В связи с этим правильнее всего будет периодически проходить диагностические проверки.

    Профилактика каких-либо осложнений при геморрагической формы васкулита заключается в своевременном и полноценном лечении болезни, исключении любых контактов с аллергенами. Также важно обратить внимание на запрет проведения профилактических прививок и обязательный отказ от никотиновой зависимости и употребления алкогольных напитков.

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *