Геморроидальный узел лечение

Автор: | 29.08.2017

Что делать если вылез геморроидальный узел

Геморроидальный узел лечение

Многие люди, замечающие у себя первичные признаки геморроя, в виде выпадения геморроидальных шишек в районе заднего отверстия, не знают что предпринять. Первым делом следует отправиться к врачу, который и даст рекомендации для лечения заболевания.

При геморрое нарушается кровоток в районе геморроидального венозного сплетения заднего прохода. Это может привести к увеличению наружных и внутренних геморроидальных узлов (см. фото), что провоцирует их выпадение из прямой кишки.

Геморроидальный узел представляет собой подвижное сплетение небольших артерий, соустий и вен, которые располагаются в области прямой кишки вблизи анального отверстия. Причины развития воспалительного процесса и выпадения данных узлов заключаются в следующем:

  • Атрофия или дегенерация мышечных структур и связок, удерживающих венозно-артериальные сплетения.
  • Сосудистая патология, представляющая собой дегенерацию кавернозных образований, из которых состоит геморроидальное сплетение.

Кавернозные тела выполняют важную роль, участвуя в замыкательном процессе анального отверстия. В норме они обладают высокой степенью кровенаполнения. Во время опорожнения кишечника снижается упругость кавернозных тел, потому как происходит отток крови. Чрезмерное натуживание и застои венозной крови провоцируют нарушение положения сосудисто-венозного сплетения. Именно вследствие этого и происходит сползание слизистой оболочки, что приводит к выпадению геморроидальных узлов.

Геморроидальный узел лечение

Наружные и внутренний геморроидальные узлы

Лечить выпадение или разрыв геморроидальных узлов только при помощи медикаментозных средств недостаточно. Важно понимать суть течения заболевания и принимать всевозможные меры для подавления патологического процесса.

Если из анального отверстия вылез даже небольшой геморроидальный узел, то речь идет о наличии в организме воспалительного процесса, являющегося основной причиной развития подобных патологических изменений. Лечение следует проводить при возникновении следующих признаков:

  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • чувство недостаточного опорожнения после дефекации;
  • жжение и характерный зуд;
  • кровотечение;
  • различной степени выраженности болевой синдром.

Если узел первый раз вылез при дефекации, то это означает, что воспалительный процесс только начался. После прекращения натуживаний сосудисто-венозное сплетение самостоятельно вправляется обратно и становится незаметным. По мере прогрессирования патологического процесса больной не раз пытается вправить геморроидальный узел самостоятельно. Если отечность тканей отсутствует, то с этим не возникает никаких проблем, но при сильных отеках не рекомендуется проводить вправление в домашних условиях.

Лечить геморрой рекомендуется на первичных стадиях его прогрессирования, что позволяет предотвратить развитие осложнений. Если лечебные мероприятия не начаты вовремя, то в скором времени возникают осложнения и даже первичные стадии болезни могут перерасти в запущенные, при которых сосудисто-венозные узлы располагаются снаружи.

Геморроидальный узел лечение

Геморроидальный узел лечение

Геморроидальный узел лечение

Геморроидальный узел лечение

В соответствии с размерами и степенями выпадения узлов можно выделить следующие стадии их увеличения:

  • Первая стадия (диаметр — от 0,5 до 1 см) – выраженная ножка отсутствует, выпадения из области заднего прохода не наблюдается (см. фото 1). Обнаружить шишки можно только при эндоскопическом осмотре прямой кишки или пальцевом исследовании.
  • Вторая стадия (диаметр – от 1 до 2 см) – появление нечетко выраженной ножки. Данная стадия ставится, если узел хоть раз вылез в анальный канал при дефекации (см. фото 2). Это сопровождается неприятными ощущениями инородного тела в районе заднего прохода. Венозно-сосудистое сплетение на данной стадии прогрессирования болезни возвращается обратно самостоятельно.
  • Третья стадия (диаметр от 2 до 2,5 см) – обозначение ярко выраженной ножки. Когда при дефекации узел вылез из прямой кишки (см. фото 3), и его вправление осуществляется только при посторонней помощи, то это указывает на прогрессирование заболевания. Часто подобный процесс заканчивается ущемлением узлов в районе заднего прохода, что способствует развитию тромбоза, сопровождающегося омертвлением тканей.
  • Четвертая стадия (диаметр – более 2 см) – имеется четко обозначенная ножка. Когда геморроидальный узел вылез из ануса (см. фото 4) во время стула или же при напряжении мышц (при кашле, смехе, ходьбе, поднятии тяжести), то речь идет о последней стадии геморроя. Самостоятельно вправить при этом его невозможно, необходима помощь врача.

Если у вас еще не вылез геморрой, но характерный дискомфорт или даже боль присутствует при дефекации, то медлить с визитом к врачу не стоит. Лечить болезнь гораздо проще на ранних этапах развития.

Вправить выпавшие геморроидальные узлы можно и в домашних условиях, но при этом важно знать некоторые правила. Делать это следует только после принятия или местного использования анестетиков (гепариновой мази, троксевазина). Обязательно нужно проводить процедуру в одноразовых резиновых перчатках, чтобы предотвратить инфицирование.

Выпавший узел следует аккуратно вдавить обратно в область заднего прохода, извлечь палец и плотно сжать ягодицы. После проведения процедуры следует сохранять лежачее положение не менее получаса. Для того чтобы геморрой не лопнул и не возникло иных осложнений следует делать первую процедуру вправления при помощи специалистов. Только после получения врачебных рекомендаций и приобретения необходимых навыков можно вправлять геморрой дома.

Лечить такое заболевание должен только врач, что поможет предотвратить развитие прогрессирования болезни. В идеале рекомендовано начинать лечение с профилактических мероприятий:

  • употребления большего количества продуктов, богатых клетчаткой;
  • ведения активного образа жизни;
  • нормализации стула;
  • отказа от вредных привычек.

Вправить самому выпавшее геморроидальное сплетение не всегда удается без последствий, поэтому при первых же признаках его выпадения рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Специалист осуществит процедуру вправления и при первичных стадиях болезни порекомендует ежедневно делать свечи и наносить мазь на пораженный участок. Это ослабит выраженность симптоматики геморроя, снимет отечность тканей и поможет остановить воспалительный процесс. Лечить заболевание при помощи свечей можно даже в период беременности и лактации, так как действующие вещества данного медикаментозного средства практически не всасываются в кровь.

При отсутствии тромбоза для 2 и 3 стадии геморроя проводится следующее безоперационное лечение:

  • Склеротерапия – в область шишки вводится склерозирующее лекарство, способствующее уменьшению диаметра узлов.
  • Инфракрасная фотокоагуляция – под воздействием инфракрасного излучения происходит коагуляция геморроидальных сплетений, что способствует уменьшению притока крови к области воспаленных участков.
  • Проксимальное лигирование – под воздействием местного наркоза осуществляется точечная перевязка артерий, которые обеспечивают питание измененных узлов.
  • Установка латексного кольца – данная процедура позволяет достичь отмирания воспаленного участка геморроидального сплетения уже через 1-2 недели после установки.

Четвертую стадию воспалительного процесса можно лечить только хирургическим путем. Для того чтобы предотвратить операцию не следует затягивать лечение, а обращаться за помощью к специалисту на ранних этапах проявления болезни.

Часто больные из-за ложного чувства стыда поздно обращаются к врачу, интересуясь, чем лечить недуг, когда уже вылезли узлы геморроя. Специалист диагностирует 2-3 стадию заболевания, при которой медикаментозная терапия уже не так эффективна, как при лечении геморроя на ранней стадии.

Как самостоятельно вылечить внешние геморроидальные узлы

Сидячий и малоподвижный образ жизни в сочетании с неправильным питанием у многих людей становится причиной развития геморроя. Заболевание приносит ощутимый дискомфорт, но идти с жалобами к врачу решают единицы. Поэтому больных интересует быстрое лечение наружного геморроя в домашних условиях. Но определяться с тактикой терапии можно после установки стадии недуга.

Как правило, беспокойство возникает, если начался острый геморрой. Это состояние характеризуется острой болью, при которой человек не может вести нормальный образ жизни. Процесс дефекации напоминает пытку, но даже после его завершения облегчения не наступает. Болевые ощущения беспокоят постоянно, пока воспаление в активной стадии. Венозные узлы при этом увеличены в размерах, напряжены.

При наружном геморрое вокруг анального отверстия визуализируются своеобразные мешочки (вздутия), которые выпячиваются над поверхностью кожи. Это расширенные геморроидальные вены, расположенные в подслизистом слое анального канала или подкожном слое зоны анального отверстия.

В период ремиссии дискомфорт и кровяные выделения отсутствуют. В этом состоянии мешочки не заполнены кровью, внешне они напоминают складки из расширившихся тканей. Но при обострении венозные сплетения отекают, становятся полнокровными и появляется боль.

Тактика лечения геморроидальных узлов зависит от стадии заболевания.

  1. На начальных этапах узлы не ощутимы на ощупь или их размеры не значительны. Пациенты жалуются на жжение, зуд и незначительный дискомфорт при дефекации.
  2. На второй стадии узлы начинают прощупываться. При походах в туалет по большому появляется кровь, болевые ощущения становятся заметнее.
  3. Третья степень характеризуется сильной болью, которая беспокоит пациентов не только при дефекации, но и в состоянии покоя. Узлы с трудом возвращаются в начальное положение после походов в туалет.
  4. О четвертой стадии речь ведется в случаях, если у пациента появились серьезные осложнения в виде тромбозов или некрозов.

Игнорирование проблемы и отсутствие лечения может стать причиной развития осложнений. У пациентов развивается тромбоз. Без оперативного вмешательства избавиться от данной проблемы не получится. Помимо этого может начаться гнойное воспаление, у некоторых образовываются параректальные свищи.

Если есть возможность, то лучше обратиться за консультацией к проктологу . Но в домашних условиях без осмотра специалиста тоже можно попытаться избавиться от проблемы. Для начала следует разобраться, чем лечить наружный геморрой дома.

Многие люди, столкнувшиеся с указанной проблемой, рекомендуют использовать мази. Если заболевание обнаружено на начальных стадиях, когда сильных болей еще нет, то остановить свой выбор лучше на противовоспалительных средствах с венотонизирующим и венопротекторным воздействием. Они укрепляют стенки вен, уменьшают застойные явления в сосудах и уменьшают воспаление. К таким мазям можно отнести «Релиф», «Троксевазин», Гепариновую , Ихтиоловую мазь , мазь Вишневского .

Если чувствуется заметный дискомфорт во время дефекации или боль начинает беспокоить и в период покоя, то выбор лучше сделать в пользу местных средств с анестезирующими свойствами. Это могут быть такие мази, как « Релиф Адванс », « Проктоседил », « Постеризан ».

Не меньшей популярностью пользуются и специальные свечи. На начальных стадиях следует приобрести противовоспалительные, антибактериальные суппозитории. Это могут быть Ихтиоловые, Облепиховые свечи или суппозитории, изготовленные на основе прополиса, «Гепатотромбин Г», «Индометацин». Они оказывают антисептическое воздействие и способствуют заживлению ран. Таким же действием обладают различные свечи, изготовленные из растительных компонентов: чайного дерева, календулы.

При болях выбирать следует свечи с комбинированным действием: они должны заживлять раны, устранять воспаление и унимать болезненные ощущения. Популярностью пользуются «Релиф Адванс», «Анузол», «Доксипрокт», «Нигепал».

Столкнувшись с геморроем впервые, можно полечить его с помощью местных средств. При своевременном начале терапии избавиться от обострения получится за несколько дней. Но если геморрой периодически обостряется, то использования местных средств недостаточно.

Необходимо менять тактику терапии. Одновременно со свечами либо мазями следует использовать медикаменты, предназначенные для укрепления сосудов, предотвращения застоев крови. В зависимости от состояния больного и особенностей протекания заболевания назначают:

  • « Детралекс »: венотонизирующее и венопротекторное средство, при его приеме состояние улучшается, застоев крови не образуется;
  • « Гливенол » необходим для снятия воспаления, укрепления сосудов и уменьшения проявлений застойных явлений;
  • «Гинко Форт» позволяет укрепить стенки сосудов и улучшить циркуляцию крови;
  • «Пайлекс» является противовоспалительным средством, которое способствует улучшению тонуса вен и заживлению ран;
  • « Троксевазин » считается популярным венотонизирующим средством.

Также можно принимать не только таблетки, которые позволяют унять воспаление и улучшить состояние сосудов. Некоторые советуют обратить внимание на слабительные средства . Ведь одной из причин появления геморроидальной болезни является запор .

Люди, спрашивающие, как быстро вылечить внешний геморрой в домашних условиях, зачастую интересуются именно народными средствами борьбы с данным недугом. Их применение поможет унять воспаление. Но если основным симптомом является сильная боль, то без аптечных препаратов не обойтись.

Целители рекомендуют различные варианты настоев для употребления внутрь. Их изготавливают на основе лекарственных трав.

  1. Популярностью пользуется настой травы горца. Высушенное сырье берется в количестве 1 ст.л. и заваривается 2 стаканами кипятка. Настой делается на протяжении ночи. Принимают его трижды в день по 2/3 стакана.
  2. Эффективным считается прием настоя из тысячелистника. Измельченная и высушенная трава с цветками берется в количестве 7 г и заливается 100 мл кипятка. Достаточно настоять жидкость 1 час. Пьется она натощак трижды в день по столовой ложке.
  3. Можно сделать настой из рябины. Для приготовления понадобится 1 ст.л. высушенных цветов, они заливаются стаканом кипятка и настаиваются полчаса. Пьется жидкость по паре глотков трижды в день.

Но прием лекарственных настоев следует сочетать с использованием иных народных методов терапии. Многие целители предлагают использовать местные компрессы.

  1. Следует настоять цветы ромашки и луковую шелуху в кипятке (по стакану жидкости на столовую ложку сырья). Подготовленные настои перемешиваются, в них смачивается марлевый отрез и прикладывается к проблемному месту. Жидкость должна быть теплой.
  2. Также примочки можно делать из отваров аптечной ромашки, костяники, рябины, листьев земляники. Смоченный в теплой жидкости марлевый тампон прикладывать к области анального отверстия следует на 10-20 минут.
  3. Для приготовления отвара для компресса можно смешать по 2 части хвоща и коры дуба и 1 часть корня стальника. Смоченную ткань прикладывают на 20 минут.
  4. Многие советуют компресс из прополиса: 15 г прополиса следует залить стаканом кипятка, настой готовится 3 суток. Примочки делаются ежедневно на протяжении 20 дней.
  5. Эффективен при геморрое компресс из чистотела. Высушенную траву следует залить настоем чайного гриба и настоять не менее 2 суток. Примочки делаются ежедневно в вечернее время, их рекомендуют оставлять на всю ночь.
  6. Устранить отечность и заживить микротрещины можно с помощью компрессов из сырого картофеля. Небольшой клубень следует натереть на мелкой терке, получившуюся массу отжать и приложить к зоне анального отверстия на ночь.

Также можно сделать специальную лечебную мазь из молока, чеснока и меда. Смесь следует варить на медленном огне до получения густой кашицы. Наносят ее ежедневно на ночь.

Бороться с геморроем в домашних условиях можно с помощью сидячих ванночек . Они позволяют унять воспаление и уменьшить отечность тканей. Одновременно проходит чувство жжения, зуд, боль и заживляются образованные анальные трещины.

Для приготовления ванночки потребуется сделать настой из лекарственных трав: подойдет ромашка, календула, тысячелистник, кора дуба, корень болотного аира, березовые листья, череда. Можно готовить настои из комбинации всех трав или выбрать некоторые из них. Также эффективными будут ванночки с отваром из горца почечуйного.

Настой выливается в таз, в который необходимо сесть так, что проблемная область была полностью погружена в жидкость. Ванночки принимаются на протяжении 15 минут. Температура не должна быть слишком горячей – максимально допустимый показатель 38 0 С.

Эффективным средством для борьбы с воспаленными геморроидальными узлами считается чесночно-луковая каша, запаренная молоком. На 1 ст.л. подготовленной кашицы из лука либо чеснока (или смеси) необходимо взять 500 мл кипяченого молока. Целебную жидкость используют для приготовления сидячих ванн. По отзывам людей, такие ванночки оказывают быстрый противовоспалительный, ранозаживляющий эффект.

Бороться с геморроем в домашних условиях можно. Люди, у которых началось обострение, могут использовать аптечные препараты для облегчения состояния или сделать упор на народные способы. В период ремиссий следует помнить о профилактических методах предотвращения геморроя. К ним относятся гигиенические процедуры, физическая активность и диета.

Как лечить выпадение геморроидальных узлов?

Геморроидальный узел лечение

Стадии формирования геморроидальных узлов

Появление геморроидальных узлов относится к хроническому геморрою, который по своему развитию условно делится на 4 стадии.

Геморроидальный узел лечение

1-я стадия начинается с дистрофии мышц и небольших изменений в сосудах, пронизывающих прямую кишку. Эти изменения чаще всего бывают вызваны неподвижным образом жизни, тяжелыми физическими упражнениями, в результате которых происходит увеличение давления в венозной системе малого таза. Стенки сосудов постепенно растягиваются и выпадают в просвет прямой кишки.

Это начальная стадия, характеризующаяся внутренним проявлением геморроя, и она может быть полностью излечима при своевременно принятых мерах. На данном этапе выпадения узлов не происходит, а лишь ощущается некоторый дискомфорт и в заднем проходе при опорожнении кишечника, и возможно небольшое кровотечение. Узел имеет размер 0,5-1,0 см и его можно обнаружить только при эндоскопическом либо пальцевом исследовании.

2-ая стадия уже включает в себя ярко выраженные симптомы – сильные боли, зуд, жжение, кровотечение. Геморроидальные узлы увеличиваются в результате частых запоров, поднятия тяжестей, дальнейшего застоя крови и выпадают из анального отверстия во время опорожнения кишечника, но вправляются самостоятельно за счет того, что мышечный каркас еще сохранил свою эластичность. Увеличение герромоидальных узлов приводит к растяжению стенок, их истончению и кровотечению при малейшем повреждении жестким калом. У узлов появляется нечетко выраженная ножка, их размер достигает 2 см.

Более подробно про лечение запоров Вы можете ознакомиться со статьей «Лечение запора самостоятельно дома».

3-я стадия включает в себя периодическое выпадение узлов, которые необходимо вправлять вручную. Выпадение на третьей стадии может происходить в любой момент и при любом напряжении мышц брюшного пресса, которое провоцирует внутрибрюшное давления – поднятии тяжестей, кашле, смехе, длительной ходьбе. На этой стадии узлы имеют ярко выраженную ножку. Размеры узлов достигают 2,5 см. При выпадении узлов может произойти их защемление, следствием которого является тромб.

4-я стадия подразумевает выпадение узлов вместе со слизистой оболочкой и невозможностью вправления их обратно в прямую кишку. Узлы геморроя еще более увеличены в размере, имеют ярко выраженную ножку, синюшный цвет, проявляется тромбоз. На этом этапе необходима помощь врача-проктолога.

Проявление геморроя месту расположения условно делят на внутренний геморрой с увеличением узлов внутри анального канала и внешний геморрой с выпадением геморроидальных узлов.

Такое выражение заболевания как выпадение узлов может быть вызвано:

  • длительным воспалением, приводящим к хроническому заболеванию,
  • частыми запорами и диареей с продолжительным сидением на унитазе,
  • ослаблением мышечного каркаса анального канала,
  • дистрофическими процессами в мышцах прямой кишки,
  • снижением тонуса сфинктера ануса,
  • длительным застоем крови в узлах,
  • тяжелыми физическими нагрузками.

Рекомендуем Вам ознакомиться с информативной статьей «Клизма при запоре».

Выпадение геморроидальных узлов: когда происходит?

В самом начале заболевания симптомы геморроя едва заметны. Узлы только начинают выпадать на внутренней поверхности анального канала, воспалительный процесс бывает непостоянным, и все проявленные симптомы можно вылечить, если сделать это вовремя.

На второй стадии заболевания геморроем происходит лишь незначительное выпадение узлов, и состояние стенок анального канала еще способствует самостоятельному вправлению геморроидального узла в анальный канал. На третьей и четвертой стадиях воспаление имеет обострение и проявляется еще большим выпадением, сопровождающимся сильными болями.

Выпадение геморроидальных узлов: диагностика

Доктор проводит полное обследование больного, чтобы поставить правильный диагноз.

Геморроидальный узел лечение

  1. Беседа с больным для выяснения истории заболевания и состояния организма пациента.
  2. Визуальный осмотр области промежности и ануса на специальном кресле или в коленно-локтевой позе. Это дает доктору оценить степень обострения заболевания, наличие выпадающих узлов и их состояние.
  3. Пальцевое обследование заднего прохода дает возможность оценить состояние сфинктера больного, наличие полипов и узлов.
  4. Дальнейшее обследование включает процедуру с использованием аноскопа, который позволяет определить наличие трещин и выпадающих узлов. Для проведения исследования с помощью аноскопа применяется местная анестезия.
  5. Для более глубокого исследования состояний прямой кишки и нижней части толстой кишки используется метод ректоскопия с применением аппарата ректоманоскопа, который вводится на глубину 25 сантиметров до сигмовидной кишки в коленно-локтевом положении больного. Этот метод исследования обязателен для любого человека с геморроем.

Уже при появлении первых симптомов второй стадии – жжении, зуда, боли, кровотечении и выпадении геморроидального узла, правильным будет посещение доктора для получения рекомендаций по лечению геморроя на данной стадии, чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму с осложнениями.

Эти лекарственные препараты помогут снять ярко выраженные симптомы проблемы, облегчить состояние человека, но уже существующие геморроидальные узлы так и останутся, и их лечение необходимо проводить другими, более радикальными методами, такими как малоинвазивные методы и хирургическая операция.

При появлении первых признаков заболевания, необходимо откорректировать свое питание (см. статью «Правильное питание от запоров»), чтобы оно способствовало лучшей работе кишечника, а также сделать образ жизни таким, чтобы не было условий для обострения геморроя.

Если лечение не было вовремя предпринято, то наступает третья стадия, болезненная и неприятная по физическим ощущениям.

Геморроидальный узел лечение

Узлы из прямой кишки начинают выпадать и самостоятельно не вправляются, это необходимо делать вручную. Для того, чтобы правильно вправить выпавший узел и не повлечь нежелательных осложнений, необходимо проконсультироваться у доктора, как его вправить.

Для самостоятельного вправления узла нужно смазать его мазью с анестезирующим действием, например, гепариновой или троксевазином. После этого пальцем аккуратно вдавить узел в прямую кишку, вытащить палец, зажать ягодицы и сохранять лежачее положение не менее получаса. Всю процедуру необходимо проводить в одноразовых резиновых перчатках для предотвращения инфицирования анального канала.

При правильном подходе к лечению выпадающих узлов на третьей стадии можно избежать наступления четвертой стадии – самой тяжелой и болезненной, которая требует хирургического вмешательства.

Геморроидальный узел лечение

Как и на начальных стадиях, подход к лечению геморроя должен быть комплексным и обязательно проводиться совместно с профилактическими мероприятиями, без которых болезнь может иметь новое обострение.

  • питание с большим содержанием клетчатки,
  • подвижный образ жизни,
  • нормализация стула.

Применение лекарственных препаратов для местного лечения – мази, свечи, компрессы, которые помогут снять боль, остановить кровотечение, уменьшить отечность, воспаление. Применение внутрь флеботропных препаратов, таких как детралекс ( более подробно в статье «Таблетки Детралекс от геморроя».), хемороидин, пайлекс, будет способствовать снятию застойных явлений в узлах, нормализации кровотока, укреплению венозных стенок.

Комплексное лечение, включающее медикаментозные препараты и профилактические меры можно применять и при беременности и во время лактации.

Если на второй и третьей стадии нет тромбоза выпадающих узлов, то также применяются малоинвазивные методы лечения выпадающих геморроидальных узлов такие, как инфракрасная коагуляция, лигирование латексными кольцами, склерозирование, криотерапия и другие. В некоторых случаях назначается хирургическое лечение.

Склерозирование – способ лечения, при котором в узел вводят специальное лекарство – склерозант, приводящее к постепенному усыханию вен, остановке кровотечения и уменьшению венозных узлов.

Метод лигирования латексными кольцами при лечении выпадающих узлов является самым популярным среди малоинвазивных методов. Суть этого метода состоит в перетягивании латексным кольцом ножки геморроидального узла, в результате чего он отпадает вместе с кольцом через 1-2 недели.

Инфракрасная коагуляция последнее время часто используется в лечении выпадающих узлов. Инфракрасное излучение, воздействуя на ножку узла тепловой энергией, вызывает ожег, который впоследствии превращает ткань в корочку. Корочка выходит из прямой кишки во время дефекации.

Криотерапия применяется на ранних и средних стадиях развития геморроя, в тех случаях, когда нежелательно хирургическое вмешательство, например, для людей пожилого возраста. Суть этого метода заключается в воздействии очень низких температур на геморройные узлы, то есть происходит их отмирание путем отморожения.

Процедуру проводят под местной анестезией. На геморроидальный узел наносится специальный состав, например, жидкий азот, и через несколько минут на этом месте остается обычная ранка, которая заживает в течение нескольких дней.

Существуют и другие методы малоинвазивного лечения, все они проводятся в поликлинике и не требуют много времени. Их применение зависит от наличия опыта врача и соответствующего оборудования.

Геморроидальный узел как лечить на 4-ой стадии?

Хирургический метод лечения выпадающих геморроидальных узлов проводят на третьей и на четвертой стадии. В настоящее время применяют такие методы как геморроидэктомия и операциия Лонго.

Самым распространенным хирургическим методом в России является геморроидэктомия.

Геморроидальный узел лечение

Однако, рекомендуется он для людей молодого и среднего возраста из-за своей повышенной болезненности. При проведении этой операции удаляется слизистая прямой кишки вместе с геморроидальными узлами.

Проводится геморроидэктомия в течение одного дня. Использование инструмента может быть разным: скальпель, лазер или применение электрокоагуляции.

В последнее время наибольшую популярность завоевал метод с названием «геморроидопексия» или «операция Лонго», разработанный в 1993 году.

Геморроидальный узел лечение

Перед операцией пациенту назначается соблюдение специальной диеты в течение двух дней. Накануне необходимо провести очистительные процедуры для кишечника.

Применяя этот метод, нет необходимости удалять геморроидальные узлы, они подтягиваются вверх за счет подрезания слизистой оболочки, лишаются кровоснабжения и зарастают соединительной тканью.

Для безболезненного ввода аноскопа в прямую кишку проводится местное обезболевание. Слизистая прямой кишки не имеет нервных окончаний, поэтому сама операция проходит безболезненно и длится всего 10-15 минут.

На любой стадии развития геморроя применение этого метода дает только положительный результат.

Осложнения геморроя — тромбоз и флебит: признаки, методы лечения, последствия

Геморроидальный узел лечение

Геморрой может длиться годами, то обостряясь, то исчезая, переходя в бессимптомное течение, когда больной решает, что болезни-то и нет вовсе. Однако геморрой не исчезает бесследно, так как расширенные вены уже не могут принять свой первоначальный вид и уносить всю кровь из малого таза. Да и сам человек, ослабляя внимание к своему заболеванию, нет-нет, да и нарушит диету или тяжесть какую-нибудь поднимет. Тромбоз геморроидального узла всегда случается внезапно, а, кроме того, он зачастую еще и воспаление (тромбофлебит) за собой тянет.

Геморрой – расширение сосудов венозного сплетения прямой кишки, которое чаще всего проявляет себя образованием на стенках анального канала трех основных внутренних геморроидальных узлов. Они определяются в положении тела на спине по циферблату часов и соответствуют:

  1. Узел на левой боковой стенке – 3 часа;
  2. На правой переднебоковой – 7 часов;
  3. Правой заднебоковой стенке – 11 часов.

Геморроидальные узлы, называемые в народе геморроидальными шишками, представлены большим числом кавернозных клубочков, содержащих многочисленные артериовенозные анастомозы. При натуживании (запоры, беременность, подъем тяжестей) у больного, имеющего геморрой, артериальная кровь заполняет узлы да там и остается. Это ведет к истощению и расширению поверхностных венозных сосудов слизистой прямой кишки, которые находятся в тесной связи с кавернозными образованиями подслизистого слоя. Постоянное травмирование поверхностных вен способствует геморроидальному кровотечению, которое носит артериальный характер.

Стадии развития неосложненного геморроя. На четвертой — максимальный риск возникновения тромбоза

Тромбоз – осложнение хронического геморроя

Повреждение сосудистой стенки при геморрое включает защитные механизмы системы свертывания, которая реагирует образованием тромбов, что в свою очередь может повлечь геморроидальный тромбоз и воспаление. Эти процессы лежат в основе развития острого геморроя, который может затрагивать как наружные, так и внутренние узлы и по клиническим проявлениям подразделятся на три степени тяжести:

  • Острый геморрой первой степени протекает без воспаленияи проявляется жжением, болезненностью во время акта дефекации, зудом, которые усиливаются после употребления острых, соленых блюд, алкогольных напитков или при воздействии физических нагрузок. Гиперемия перианальной области, одиночные, чувствительные при пальцевом исследовании, тугоэластические узлы являются характерным признаком этой степени. Однако, несмотря на ее сравнительно легкое течение, развитие тромбоза наружного геморроидального узла может значительно утяжелить клиническую картину. Вовлечение же в процесс узлов внутренних и присоединившийся воспалительный процесс без соответствующего лечения приведут к тромбофлебиту геморроидальных узлов и переходу заболевания в следующую стадию;
  • При второй степени наблюдаются постоянные боли, которые усиливаются при ходьбе и сидении, акт дефекации доставляет мучения, геморроидальные узлы начинают кровоточить, повышается температура тела. Ярко выражены изменения перианальной области: гиперемия, отечность, болезненность. Воспаление геморроидальных узлов сопровождается их увеличением, набуханием и резкой болезненностью, при чем, в процесс вовлекаются не только наружные, но и внутренние геморроидальные сплетения, узлы выпячиваются наружу и в сторону заднепроходного отверстия;
  • При третьей степени острый геморрой протекает наиболее тяжело и характеризуется:
    1. Распирающими мучительными болями, лишающими человека сна, аппетита и трудоспособности;
    2. Повышением температуры тела;
    3. Резко болезненной дефекацией;
    4. Задержкой мочеиспускания, ввиду рефлекторного спазма;
    5. Осложнениями (парапроктиты);
    6. Отечностью геморроидальных узлов, которые становятся плотными, приобретают сине-багровый цвет и признаки частичного или полного некроза. Когда омертвению подвергаются и наружные узлы, можно наблюдать «двухэтажную» картину некроза, центр которого занят выпавшими ущемленными и омертвевшими внутренними геморроидальными узлами, а наружные воспаленные узлы располагаются снаружи от них, образуя «розетку»;
    7. Выраженной реакцией (острое воспаление) окружающих тканей.

Геморроидальный узел лечение

Яркость проявлений тромбоза геморроидальных узлов

Третья степень заболевания наиболее ярко характеризует клинику острого тромбоза геморроидальных узлов с явлениями тромбофлебита геморроидальных вен заднего прохода. Больные с выраженным упорным кровотечением или с острым геморроем 3 степени подлежат неотложной госпитализации в проктологическое или хирургическое отделение.

Многие, длительно болеющие хроническим геморроем, даже могут похвастаться, что, имея постоянно вокруг анального отверстия геморроидальные шишки, продолжают жить, работать и вести обычный образ жизни без всякого особого лечения. Бывает и такое. Более того, даже тромбированный наружный геморроидальный узел у тех, которые боятся проктолога, зачастую заканчивается без хирургического вмешательства. Это и понятно, ведь он находится снаружи, ущемлением не грозит, редко приводит к кровотечению, а воспалившись, сразу дает о себе знать, да и диагностика в таких случаях сомнений не вызывает.

Применив народные методы лечения геморроя и аптечные препараты, больным часто удается справиться самостоятельно. Однако это не оправдано и в корне неправильно, так как сам больной не в состоянии оценить степень развития острого геморроя.

Прогнозировать дальнейшие события затруднительно хотя бы потому, что в домашних условиях состояние внутренних геморроидальных узлов не подлежит самостоятельному исследованию. Но ведь именно они могут стать причиной ущемления или обильного кровотечения, влекущего потерю крови и развитие анемии, поэтому больные с острой формой геморроя (тромбозом геморроидальных узлов и тромбофлебитом) нуждаются в экстренной медицинской помощи. И, если смертельные случаи этого заболевания немногочисленны, то отнюдь не потому, что оно не опасно.

Следует заметить, что третья степень тромбоза геморроидальных узлов, помимо некроза, гнойного парапроктита и массивного кровотечения, может закончиться угрожающим жизни больного состоянием – сепсисом. Да и терпеть 3 степень острого геморроя без лечения длительное время сможет не каждый, поэтому, отбросив ложный стыд, люди в большинстве случаев принимают разумное лечение – лечиться.

Видео: врач о тромбозе геморроидальных узлов

Остановка кровотечения – в первую очередь

Лечение тромбоза геморроидального узла стараются начать с неинвазивных методов, хотя в далеко зашедших случаях при выпадении и ущемлении внутренних узлов, оперативное вмешательство может быть единственным выходом, то есть, тактика хирурга зависит от степени острого геморроя и его проявлений.

При наличии обильного кровотечения, после установления его причины (пальцевое исследование, ректороманоскопия, рентгеноскопия нижних этажей кишечника, колоноскопия) принимается решение о дальнейших методах его остановки и компенсации кровопотери. Для этого принимают активные меры местного воздействия (свечи с тромбином, тампоны с гемостатической губкой, 10% раствор хлорида кальция).

Геморроидальный узел лечение

Для остановки кровотечения на этой стадии можно провести такую манипуляцию, как склеротерапия, однако, следует учесть, что эта операция в данной ситуации будет играть несколько иную роль, чем в лечении хронического геморроя на ранних стадиях. Целью склерозирования в запущенных случаях является только остановка кровотечения, после которой больному назначается другое лечение в соответствии с объективными данными.

Одновременно с проведенными мероприятиями по борьбе с массивным кровотечением пациенту показано общее лечение последствий кровопотери (трансфузии эритроцитной массы, плазмы, эпсилон-аминокапроновой кислоты и гемостатические препараты).

Консервативное лечение тромбоза геморроидальных узлов должно быть комплексным. Помимо применения медикаментозных средств, нельзя пренебрегать и другими методами воздействия на острый геморрой:

  • Постельный режим должен соблюдаться неукоснительно;
  • Щадящая диета, направленная на предупреждение запоров и облегчения дефекации;
  • Слабительные средства и клизмы (по возможности);
  • Компрессы, сидячие ванны со слабым раствором марганцовки или с настоем из цветков ромашки, промежностные души, охлаждающие примочки;
  • Подмывание прохладной водой не менее 4 раз в сутки;
  • Геморроидальные обезболивающие мази, кремы и свечи.

Целью медикаментозного лечения является устранение отдельных симптомов болезни и предотвращение возможных последствий тромбоза. В связи с этим, используют обезболивающие, антисептические, противовоспалительные и вяжущие препараты, которые могут назначаться местно, внутрь, подкожно, внутримышечно и внутривенно.

При тромбозе геморроидального сплетения не обходится без антикоагулянтов (широко известный гепарин), обладающих свойством растворять тромбы. Кроме того, в подобных случаях возникает необходимость применения веществ, способствующих ликвидации болевых ощущений и воспалительного процесса. Поэтому изготовление мазей и свечей на основе гепарина предусматривает и наличие в их составе обезболивающих и противовоспалительных компонентов.

Геморроидальный узел лечение

Сидячие ванночки — неотъемлимая часть лечения геморроя в умеренной стадии

Такое лечение в подавляющем большинстве случаев обеспечивает улучшение в первую неделю. Если имело место кровотечение, то нормализуется содержание гемоглобина, а при тромбозе, осложненном тромбофлебитом, уже к концу первых суток должно улучшиться самочувствие. Через два дня, как правило, значительно уходит воспаление перианальной области, размягчаются уплотнения, узлы приобретают розовый оттенок.

Геморроидальные узлы постепенно уменьшаются, сморщиваются и вправляются, начинает восстанавливаться нормальная дефекация, которая хотя и болезненна слегка в этом периоде, но уже не доставляет столько страданий больному. Именно в этот временной промежуток, если удалось обойтись без оперативного вмешательства и справиться с тромбозом, решается важный для человека вопрос: каким должно быть дальнейшее лечение?

Операции большие и малые, при тромбозе – только большие

Тромбоз геморроидальных узлов в каждом конкретном случае требует индивидуального подхода, ведь далеко не все состояния подлежат консервативному лечению и не всегда удается легко справиться с ситуацией. Эти вопросы решает хирург, опираясь на объективные данные, которые иной раз указывают на необходимость срочного хирургического вмешательства в остром периоде, что обычно имеет место в случае осложненного тромбоза с воспалением, ущемлением и некрозом. Разумеется, о малоинвазивных методах в таких случаях речь просто не идет, и операция сводится к геморроидэктомии — удалению геморроидального узла.

Операция, называемая тромбэктомией, в принципе возможна и только при тромбозе (неосложненном) наружного геморроидального узла. Ее суть заключается во вскрытии под местной анестезией узла и удалении тромба. Однако учитывая, что венозная стенка так или иначе будет повреждаться во время операции (дополнительная травма), система свертывания больного незамедлительно отреагирует на это… образованием нового тромба. Поэтому популярностью такие операции не пользуются, ведь больному нужны хоть какие-то гарантии и уверенность в излечении и исключении повторения неприятных событий.

Геморроидальный узел лечениеПри выяснении анамнеза больного, во многих случаях обнаруживается, что уже имели место и кровотечения, и тромбозы с воспалением, и выпадения с ущемлением, поэтому говорить о склеротерапии и других подобных методах не приходится. Больного готовят к радикальной операции по иссечению геморроидальных узлов, которая осуществляется под эпидуральной или местной анестезией и заключается в удалении узлов на 3, 7, часах по циферблату, с прошиванием и перевязкой сосудистых ножек (операция по Миллиган – Моргану).

Однако в настоящее время существует 3 вида геморроидэктомии: закрытая, открытая и подслизистая. Они осуществляются на поздних стадиях и в осложненных случаях. Какому виду отдать предпочтение – решать лечащему врачу, который сможет объективно оценить положение дел больного и прогнозировать исход заболевания.

К тому же, вот уже 10 лет в мировую проктологическую практику вошла геморроидэктомия по методу Лонго, полюбившаяся врачам своей техникой проведения и надежностью в перспективе. Все хирургические инструменты и циркулярный сшивающий аппарат находятся в наборе, который используется в ходе операции. Суть метода состоит в удалении слизистой оболочки прямой кишки над зубчатой линией, что приводит к нарушению кровоснабжения в геморроидальном узле и замещению его сосудов соединительной тканью.

Таким образом, в случае острого тромбоза геморроидальных узлов выбора и у самого больного, и у хирурга, кроме разновидностей геморроидэктомии, в общем-то, нет. А вот при лечении хронического геморроя, то есть, варикозного расширения вен прямой кишки, можно обойтись, как говорят, и «малой кровью».

Малотравматичные, выполняемые даже в амбулаторных условиях, операции по лечению хронического геморроя возможны в начале развития патологического процесса в геморроидальных венах, когда кровотечение является единственным симптомом, беспокоящим человека.

Популярностью среди больных (да и среди медиков тоже) продолжает пользоваться процедура склерозирования, которая заключается в инъекционном введении специальных растворов в геморроидальный узел, что приводит к замещению сосудов узла соединительной тканью.

Такая малоинвазивная операция, как инфракрасная фотокоагуляция, осуществляется с помощью аппарата «Инфратон» и ставит своей целью коагуляцию сосудистой ножки узла с последующим его склерозом.

Лигирование (перетягивание) геморроидальных узлов латексными кольцами хоть и возможно на более поздних стадиях (при выпадении геморроидального узла), однако противопоказано при трещинах, воспалении и тромбозе. Следовательно, набрасывание эластичных колец, которые приведут к самостоятельному отпадению узла в результате нарушения кровоснабжения в нем, в отношении тромбированных узлов не практикуется.

Геморроидальный узел лечение

лигирование геморроидального узла латексными кольцами

Малоинвазивные, малотравматичные, малоболезненные методы лечения геморроя, несомненно, хороши. Однако очевидно, что они не могут быть использованы в случае острого геморроя, коим и является тромбоз геморроидальных узлов. Поэтому единственным способом защитить себя и от радикальной геморроидэктомии, и от тромбоза с тромбофлебитом тоже, будет профилактика геморроя (или его обострения) и своевременное лечение варикозного расширения вен прямой кишки. Больному самому решать, на чем остановить свой выбор, когда этот выбор еще имеет место.

Геморроидальный узел — фото, лечение, степени и тромбоз узла, препараты

(под статьей Вы можете задать вопрос врачу или оставить комментарий)

Быстрый переход по странице

Довольно часто в кабинете у колопроктолога можно услышать жалобы пациента на то, что у него выпадают геморроидальные узлы, которые он вынужден вправлять самостоятельно. Иногда возникают жалобы на появление крови в кале и другие неприятные симптомы, связанные с патологией этих образований.

На самом деле речь идет о геморрое, поскольку именно это заболевание и является основной причиной смещения со своего места геморроидальных узлов, а также появления других неприятных симптомов, таких, как кровотечение и зуд.

Геморроидальный узел лечение

Геморрой (в народной медицине «почечуй») — это заболевание, характеризующееся варикозным расширением вен. Но это не обычный «варикоз на ногах». Он локализуется в области заднего прохода, там, где присутствуют прямокишечные кавернозные тельца. Возникает их гиперплазия и гипертрофия, а затем и появляется клиническая картина.

  • Геморрой – одно из редких названий, которое в переводе на русский язык описывает главную жалобу: haema+rhhoe, означает «кровотечение». Именно эта жалоба беспокоит пациентов на ранней стадии болезни.

Образованием узлов страдает каждый десятый человек в возрасте старше 35 лет. Каждый четвертый пациент, приходящий на прием к проктологу, страдает геморроем. Число больных мужчин превышает число женщин вчетверо.

Что это такое? Геморроидальный узел – это патологическое образование. В норме этих узлов нет, а есть кавернозные тельца, существующие в области заднего прохода. Эти кавернозные тельца имеют отличия от обычных прямокишечных вен вен тем, что в них сформированы прямые артериовенозные анастомозы.

Известно, что в артериях, несущих кровь от сердца – насоса в ткани, бежит алая, артериальная кровь. А в венах, несущих в легкие на обогащение кислородом «отработанную» кровь, течет темная кровь. В норме алая и темная кровь не встречаются. Они переходят из одной в другую в легких и, наоборот – в капиллярах.

Но в кавернозных тельцах, в том числе в кавернозных телах полового члена, клитора, и в тельцах прямой кишки есть мелкие артерии в их стенках, которые не распадаясь, минуя капиллярную стадию, сразу открываются в вены (минуя стадию микроциркуляции).

Именно поэтому первым симптомом геморроидальных узлов является артериальное, алое кровотечение, а не темное, венозное.

Причины возникновения геморроидальных узлов

Геморроидальный узел лечениеКак раз артериальное повышение притока крови и снижение ее оттока по венам в зоне анастомозов и вызывает увеличение размеров телец. В случае врожденной слабости и рыхлости соединительной ткани этот процесс идет быстро. Кроме этого, к факторам и причинам появления геморроидальных узлов относятся:

  • Нарушение регуляции внутреннего сосудистого тонуса;
  • Запоры и длительное повышение давления в зоне прямой кишки;
  • Возникновение венозного застоя в малом тазу;
  • Длительное нахождение стоя или сидя, без движения;
  • Беременность;
  • Повышенное употребление острой пищи и алкоголя. В данном случае стимулируется артериальное кровоснабжение зоны прямой кишки, что тоже приводит к повышению давления.

Эти факторы приводят к раздутию кавернозного тельца (гиперплазируется), и формирует узел. Поскольку кавернозные тельца расположены группами, то и возникновение геморроидальных узлов также групповое.

Различают внутренние и наружные узлы. Наружными называются образовавшиеся из кавернозных телец лежащих ниже линии заднего прохода, под кожей. А внутренними – узлы лежащие выше этой линии, и образованы в подслизистом слое прямой кишки.

Соответственно, возникает наружный, внутренний, а также комбинированный геморрой — в зависимости от того, куда именно «выпирают» образовавшиеся узлы – под кожу, под слизистую или это явление отмечается в обоих местах.

  • Наружный геморрой в изолированном виде встречается у каждого 10-го пациента, внутренний – у половины всех больных, а комбинированный наблюдается в 40% всех случаев.

Геморроидальный узел лечение

Степени геморроидальных узлов фото у женщин

Геморрой имеет острое и хроническое течение. Как было сказано выше, геморроидальные узлы классифицируют по локализации. Существует клиническая классификация, согласно степеням тяжести.

Проявляется умеренным воспалением, тромбоза и прочих осложнений обычно не бывает. Возникают умеренные артериальные кровотечения, появляются боли. Стул обычно сохранен, и на регулярности дефекации процесс не отражается.

В том случае, если геморроидальные узлы выпали, то они спокойно вправляются сами. Кроме местных проявлений, других жалоб нет и общее самочувствие не страдает.

К описанным выше признакам присоединяется отечность образовавшихся узлов. Они воспаляются. В том случае, если узел выпал, то он не вправляется самостоятельно — это нужно делать, в буквальном смысле, «своими руками».

Налицо частые и выраженные тромбозы, кровотечение. Дефекация становится очень болезненной, появляется склонность к запорам, часто – психологического характера.

Появляются общие симптомы, которые указывают на тяжесть состояния: невысокая лихорадка, появление вялости и слабости, снижение аппетита, повышенная нервозность, плохой сон, боязнь дефекации и даже сознательный отказ от приема пищи, чтобы не ходить в туалет.

  • На этом этапе вся жизнь пациента сводится к мучительному ожиданию очередной дефекации, которая воспринимается как пытка.

При этой стадии заболевания на первый план выходит картина прогрессирующих осложнений. Выпавшие узлы никак вправить уже нельзя. Они некротизируются, нагнаиваются. Кожа анальной области резко отечна.

Температура высокая, возникают боли в промежности и даже в животе. Нет никакой возможности самостоятельно опорожнить кишечник. Повышение внутрибрюшного давления может привести и к разрыву кишки, и к перитониту, и к кишечной непроходимости.

Кроме этой классификации, значение для диагностики и выбора тактики лечения геморроидальных узлов, имеют не только степени тяжести, но и стадии заболевания:

  • Первая степень характеризуется наличием спавшихся узлов.

При натуживании они резко увеличиваются, как ягоды, появляется кровотечение, чаще в виде алых прожилок на фекалиях. Сфинктер прямой кишки сохраняет свою функцию. Обострение возникает 2-3 раза за целый год, когда присоединяется анальный зуд и эпизоды воспаления.

  • Вторая стадия характеризуется появлением тромбоза узлов, о чем будет сказано ниже.

Узлы вправляются только рукой, что разграничивает стадии. Кровотечения и боль интенсивны и регулярны, но общей анемизации пациента нет. Часто перед кровотечением возникает приступ анального зуда. Обострения возникают каждый месяц. Сфинктер прямой кишки ослаблен, но содержимое кишечника пока он удерживает хорошо.

  • Третья стадия характеризуется неприятными «сюрпризами».

Стоит встать, натужиться, поднять небольшую тяжесть или заняться физическим трудом, как начинается выпадение узлов. Их приходится вправлять руками, при этом они кровоточат почти постоянно и у пациента может развиться тяжелая анемия, с бледностью и одышкой.

При этом возникает зияние анального сфинктера, он уже не в состоянии удерживать каловые массы. Неспособность удержать кал и газы окончательно угнетают пациента и приводят его к изоляции от окружающих и тяжелой депрессии.

Геморроидальный узел лечение

Существует также стадийность появления признаков образования и выпадения геморроидальных узлов.

В начале у пациентов присутствует чувство зуда и инородного предмета в заднем проходе, после употребления острых блюд, алкоголя, физического труда. Затем, спустя несколько месяцев или даже лет, появляется алое кровотечение, от капелек до обильного, струйкой, покрывающего фекалии снаружи и с каловыми массами не смешивающегося.

Перед кровотечением появляется зуд в анальной области. На поздних стадиях болезни главными жалобами является выпадение геморроидальных узлов, тромбозы и другие воспалительные процессы.

Нужно сказать, что вне периода дефекации боль практически не беспокоит пациентов. Боль в геморроидальных узлах, так или иначе, всегда связана с актом дефекации.

Выше было сказано о том, что тромбоз — это довольно частое явление при 2 и 3 стадии течения болезни. Что такое острый тромбоз геморроидальных узлов, и как он проявляется?

Геморроидальный узел лечение

тромбоз геморроидального узла фото

Тромбозы возникают у наружных узлов. Он связан с закупоркой и нарушением кровотока, острым венозным полнокровием и ишемией. Часто после интенсивной нагрузки, дефекации, при погрешности в питании возникает сильная боль в области заднего прохода, которая не связана с дефекацией.

Усиливается при кашле и чихании, появляется ощущение инородного тела. Если провести осмотр, то можно увидеть синюшный и отекший узел, до которого пациент просто не дает дотронуться из-за сильной боли.

  • Чаще всего, при возникновении тромбоза целесообразно лечить его хирургически, путем иссечения.

Лечение геморроидальных узлов — препараты и операция

Терапия геморроидальных узлов начинается с консервативных способов. Основными ее принципами являются:

  • Диета, которая предупреждает запоры и полнокровие. Можно использовать диету № 4 для заболеваний кишечника при обострении заболевания, с обязательным исключением острой пищи, кофе, алкоголя, а также жареных блюд;
  • Можно употреблять слабительные для профилактики запоров, но лучше употреблять больше клетчатки, овощей, фруктов, каш и пить больше чистой воды;
  • Местное лечение. Применяются свечи и мази с противовоспалительным и антисептическим эффектом (Анузол, Неоанузол, Бетиол). Свечи при геммороидальных узлах также применяют с анестетиками, а также препаратами, которые называются венотониками, или флеботропными препаратами (Детралекс, Венорутон, Диосмин, Прокто – Гливенол).

Лечение наружных геморроидальных узлов можно проводить ванночками, простейшие из которых — с отваром аптечной ромашки или слабо-розовым раствором марганцовки.

Операции показаны при неэффективности консервативной терапии, частых кровотечениях, и частых осложнениях: ущемлениях и тромбозах. Давно подмечено, что лучше оперировать на «холодном» геморрое, чем экстренно, при наступивших осложнениях.

В последнее время, в связи с общими тенденциями в медицине, распространены малоинвазивные операции — например, склеротерапия геморроидальных узлов. Ее смысл состоит в том, что в толщу узла вводится специальный склерозирующий раствор (спирт – новокаин). В результате повреждается сосуд, возникает асептический некроз и узел выключается из кровотока.

  • Это средство лечения внутренних геморроидальных узлов показано на 2 стадии заболевания, пока не наступили осложнения. В противном случае возможно возникновение рецидива заболевания.

В тяжелых случаях прибегают к удалению узлов, или геморроидэктомия. Она выполняется в 75% случаев всех оперативных вмешательств.

Геморроидэктомия является радикальным средством излечения, а другие варианты, например, лигирование кольцами из латекса могут приводить к рецидивам, и, удерживая узлы от выпадения, не мешают возникать кровотечению и нагноению.

Как и при любом хроническом и стадийно протекающем процессе, уже на первой стадии течения пациентов должен принять все меры к тому, чтобы путем изменения двигательного и пищевого режима остановить прогрессирование заболевания.

В том же случае, если оно «пущено на самотёк», то расплатой могут быть тяжелые мучения, кровотечение, анемия, распространение воспаления на глубокие слои промежности, недержание кала и газов, инвалидизация, а при развитии непроходимости и перитонита – и летальный исход.

Поэтому при первых жалобах, при ощущении инородного тела, дискомфорте при дефекации или примеси крови, не стесняйтесь посетить врача-проктолога. Вы можете избежать тяжелых осложнений.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *