Геморрой причины лечение

Автор: | 29.08.2017

геморрой причины лечение

Геморрой причины лечение

Геморрой причины лечениеГеморрой причины лечение

Геморрой причины лечение

Геморрой причины лечение

Геморрой причины лечение

Геморрой причины лечение

Геморрой причины лечение

Геморрой причины лечение

Геморрой причины лечение

Геморрой причины лечение

Геморрой причины лечение

Геморрой причины лечение

Геморрой причины лечение

Геморрой причины лечение

Геморрой причины лечение

«Геморрой» остается наиболее распространенной жалобой больных, однако большинство пациентов связывают с «геморроем» любой тип аноректальных симптомов. Геморроидальные «подушки» — анатомический компонент, обеспечивающий в норме физиологический механизм континенции. Локализация: справа спереди, справа сзади, латерально слева.

Геморрой — патологическое нарушение венозного оттока в подслизистом сосудистом сплетении, часто бессимптомное, с увеличением в размерах проявляющееся кровотечениями (поверхностные эрозии), прогрессирующим выпадением, реже болью. Предрасполагающие факторы: запоры, натуживание при дефекации, диарея, беременности, семейный анамнез, возраст.

Важно различать внутренний/комбинированный и наружный геморрой.

Адекватное лечение геморроя зависит от:

1) постановки правильного клинического диагноза и проведения дифференциальной диагностики, исключающей другие причины;

2) особенностей больного и тяжести симптомов и

3) степени, распространенности и локализации геморроидальных узлов при обращении больного.

Особые обстоятельства: беременность, ВИЧ-инфекция, ВЗК, болезни печени.

(Внимание: цирроз печени не связан с увеличением заболеваемости геморроем, но может вызывать варикозное расширение вен прямой кишки).

а) Эпидемиология. Распространенность: 3-6%; возрастной пик: между 45 и 65 годами, необычен в детском возрасте; за медицинской помощью обращается около одной трети больных.

б) Симптомы геморроя:

• Внутренний геморрой: кровотечение и нарастающий пролапс, связанный с дефекацией. Другие симптомы, в целом, неспецифичны: боль/дискомфорт, только если узлы тромбированные или ущемленные (IV стадия), зуд (от мокнутения).

• Наружный геморрой: обычно бессимптомный; боль (только при тромбозе); трудности в поддержании гигиены (если узлы очень выражены); психологическое отвращение; кровотечение только при спонтанных разрывах на фоне острого тромбоза.

в) Дифференциальный диагноз геморроя:

• Выпадение прямой кишки (циркулярный вид).

• Анальная трещина со сторожевым бугорком и бахромкой («болезненный геморрой»).

• Опухоль (злокачественная, доброкачественная).

• Гипертрофированный анальный сосочек.

• Проктит (ВЗК, инфекционный, лучевой и т.д.).

• Варикоз ректальных вен.

• Язва Делафуа в прямой кишке.

г) Патоморфология. Увеличение геморроидального сплетения, очаговые участки тромбозов. Внутренние геморроидальные узлы: проксимальнее зубчатой линии, покрыты цилиндрическим/переходным эпителием. Наружные геморроидальные узлы: дистальнее зубчатой линии, покрыты плоским эпителием анодермы.

Геморрой причины лечение а — Обширный варикоз прямой кишки у пациента с портальной гипертензией.

На прямом (длинные стрелки) и боковом (короткие стрелки) снимке видны варикозные вены в виде поверхностных гладких извилистых складок.

Бариевая клизма, двойное контрастирование.

б — Внутренний геморрой: в области аноректального соединения видны три гладких полиповидных образования, напоминающих гроздь винограда (показано стрелкой).

Бариевая клизма, двойное контрастирование.

в — Внутренний геморрой: на большом двудольчатом полиповидном образовании (показано большой стрелкой) видна фокальная поверхностная язва (маленькая стрелка).

Бариевая клизма, двойное контрастирование.

д) Обследование при геморрое:

— Необходимый минимальный стандарт:

• Анамнез: характерные признаки (присутствие/отсутствие и выраженность пролапса, необходимость вправления), особенности появления, сопутствующие симптомы (кровотечение, боль и т.д.), характер стула в течение дня, запоры, сопутствующая инконтиненция?

• Клиническое обследование: форма ануса (бахромки и т.д.)? Видимая трещина или местные кожные изменения? Выраженность выпадения (отличия от выпадения прямой кишки). Локализация по отношению к зубчатой линии (внутренний, наружный, комбинированный). Локализация по окружности и количество пораженных геморроидальных узлов (1-3), наличие/отсутствие осложнений (тромбоз, некроз, изъязвление, активное кровотечение). Тонус сфинктера?

• Аноскопия/ректоскопия: опухоли, геморрой, проктит и т.д.

• За исключением экстренных ситуаций: полное/частичное обследование толстой кишки в соответствии с программами скрининга перед любым запланированным вмешательством.

— Дополнительные исследования (необязательные). При большей вероятности другого диагноза.

е) Классификация геморроя:

• Стадии внутреннего геморроя: клинические характеристики геморроя должны включать описание пациентом степени выпадения (I-IV стадии), объективную оценку локализации по отношению к зубчатой линии (внутренний, наружный, комбинированный), объективную оценку локализации по окружности и выраженность 1-3 геморроидальных узлов, наличие или отсутствие таких осложнений как тромбоз, некроз/гангрена, изъязвление или активное кровотечение.

• Наружный геморрой сталируется только по признакам тромбоза, т.е. острый (<72 часов после начала), подострый (>72 часов от начала, с сохраняющимся воспалением).

ж) Лечение геморроя без операции:

• Всех стадиях внутреннего геморроя; обычно достаточно при I/II стадии, иногда даже при III (и IV).

• Тромбированном наружном геморрое > 72 часов после начала (возможны индивидуальные исключения из этого правила).

• ВИЧ-инфекции с проявлениями СПИДа.

• Беременности (относительное противопоказание для хирургического вмешательства).

=> Изменения в диете/образе жизни: диета, богатая клетчаткой; прием достаточного количества жидкости; размягчители стула; уменьшение времени, проводимого в туалете; сидячие ванночки при острой симптоматике.

=> Местное лечение: короткий курс (!) свечей с глицерином с/без стероидов или анестетиков местного действия; без рецепта продается большое количество средств с недоказанной эффективностью типа свечей релиф, таблеток детралекса. Неплохой доказанной эффективностью при остром геморрое имеет мазь проктоседил.

• Общие: отсутствие противопоказаний; при наличии факторов риска (коагулопатия, портальная гипертензия, беременность и т.д.) => периоперационная подготовка, возможная необходимость в стационарном мониторинге.

• Внутренний геморрой: наличие симптомов, неудача консервативной терапии, осложнения (кровотечения, анемия, ущемление).

• Наружный геморрой: острый тромбоз (<72 часов от начала).

Хирургический подход при геморрое:

• Амбулаторные вмешательства: лигирование геморроидальных узлов, склероте-рапия, инфракрасная коагуляция внутреннего геморроя; иссечение/энуклеация тромбированного наружного геморроя.

• Операции: геморроидэктомия (по Фергюсону, Милигану-Моргану, Вайтхеду), степлерная геморроидэктомия (РРН), лигирование геморроидальных артерий под контролем допплерографии.

Вышедшее из употребления вмешательство: криодеструкция => зловонное отделяемое, неконтролируемая глубина повреждения тканей, инконтиненция.

Результаты лечения гемороя:

• Консервативное лечение и амбулаторные операции: вероятность успешного исхода- 70% (в зависимости от выраженности симптомов). Интервенционное/ оперативное лечение: вероятность успешного исхода — 90-95%. Частота рецидивов после РРН неизвестна.

• Осложнения после хирургического лечения: вялое заживление ран, боль, послеоперационное кровотечение, задержка мочеиспускания, каловый завал, инфекционные осложнения/сепсис, недержание стула/газов, формирование стриктуры.

• Геморроидэктомия по Вайтхеду — операция, имеющая значение при циркулярном геморрое, при неправильном выполнении имеется риск образования эктропиона.

и) Наблюдение и дальнейшее лечение геморроя. Повторное обследование через каждые 2-4 недели после начала лечения или операции. Если проблемы, связанные с геморроем, разрешены, дальнейшее наблюдение не требуется.

Геморрой. Причины и лечение геморроя народными средствами: рецепты для внутреннего и наружного применения

Геморрой причины лечение

Многие люди страдают от геморроя, но говорить об этом с врачом считают неприличным. А ведь специально для лечения подобных заболеваний в медицине создана отдельная отрасль – проктология. Проктологи лечат болезни толстой кишки, и геморрой – это их специализация.

Появилось это мучительное и довольно опасное для здоровья заболевание ещё тысячи лет назад: об этом писали античные медики – Гиппократ и Гален, а потом и восточные врачи, среди которых был великий Авиценна и древнекитайские целители. Уже в те времена была определена классификация геморроя, и описано более 20 видов заболевания.

Оказывается, у животных геморроя не бывает. Не страдают им даже обезьяны, хотя они наши самые близкие родственники.

Человек же – существо прямоходящее, поэтому центр тяжести у него находится внизу, в области таза. Земная сила тяжести тоже вносит свой вклад, так что вся кровь у нас стремится книзу, застаиваясь в ногах – отсюда варикозное расширение вен; органах малого таза и венах прямой кишки.

Получается, что человек биологически предрасположен к развитию геморроя? Но почему тогда это заболевание бывает далеко не у всех людей?

Для возникновения геморроя требуются дополнительные факторы, а их сегодня в нашей жизни хватает – как внешних, так и внутренних.

Одним из таких факторов является сидячая работа и даже учёба: у школьников и студентов тоже может развиться геморрой, если они сидят по 8-10 часов в сутки. К тому же сегодня люди двигаются мало, а питаются неправильно, так что у многих геморрой возникает легко и часто.

Им могут страдать шофёры, программисты, бухгалтеры – лица, чья работа связана с необходимостью подолгу сидеть. Область промежности при этом постоянно нагревается и перегревается, что также способствует развитию заболевания.

Тяжёлая работа, связанная с постоянным подъёмом тяжестей, тоже приводит к возникновению геморроя – например, так бывает у грузчиков или спортсменов.

Не менее значимый фактор – питание. Определённые виды пищи, а также спиртные напитки, не только вызывают застой крови в малом тазу, но и приводят к возникновению стойких запоров – а при запорах геморрой появляется очень быстро.

Понять это просто: твёрдые каловые массы постоянно давят на стенки кишечника, причём давление получается неравномерным, и приходится прилагать усилия, чтобы вызвать дефекацию. Конечно, вены расширяются, стенки толстой кишки могут воспалиться, и даже появляются трещины – тогда геморрой быстро переходит в хроническую форму.

Беременность и роды – это следующий фактор риска. Когда женщина вынашивает ребёнка, а потом тужится при родах, то геморрой тоже появляется быстро, особенно если к этому есть наследственная предрасположенность. После родов расширение вен кишечника уменьшается и может пройти, но чаще всего бывает наоборот – вены остаются расширенными, и многие женщины живут с ними всю жизнь.

Обычно, если геморрой есть, он является отдельным заболеванием, но сегодня он часто является признаком других заболеваний, и прежде всего это воспаления в малом тазу – например, у женщин это может быть связано с воспалениями яичников и матки. Геморрой может сопутствовать циррозу печени, а у мужчин он часто «дополняет» аденому предстательной железы.

Кстати, обращение к врачу далеко не всегда означает хирургическое лечение, которого так боятся многие пациенты. Напротив, проктологи обычно назначают медикаментозное лечение, или даже рекомендуют проверенные народные средства. О некоторых из них мы расскажем здесь.

Отвары для приема внутрь

Наверное, многие когда-то слышали название травы – горец почечуйный, но немногие знают, почему эта трава так называется. Геморрой в народе называли почечуем, отсюда и название травы, которая часто использовалась для его лечения. Отвар этой травы принимают внутрь. Заливают ½ л кипятка 1 ст.л. измельчённого горца почечуйного, варят на слабом огне 10-15 минут, а потом ещё 2 часа настаивают под крышкой. Далее процеживают и доливают до ½ л. Принимают 3 раза в день, за 30 минут до еды, по 1/3 стакана.

Почти так же готовят отвар тысячелистника: заливают 1 ст.л. измельчённой сухой травы стаканом кипятка, 2 часа настаивают и процеживают. Принимают 3-4 раза в день, по 2 ст.л. за 20 минут до еды.

Отвар крапивы готовят и принимают так же, только берут 2 ст.л. сырья, а настой принимают по ¼ стакана.

Чаще используют народные средства для наружного лечения геморроя.

Сухие измельчённые соплодия ольхи заливают литром кипятка, 5-7 минут держат на малом огне, настаивают час, процеживают и отжимают сырьё. Отвар выливают в небольшой тазик, в котором можно принять сидячую ванночку, и принимают её в течение 15 минут. Процедуру можно повторять каждый день или через день. Можно использовать для таких ванночек траву горца почечуйного, дубовую кору или корень калгана.

С отваром этих же трав перед сном делают примочки на область заднего прохода, только отвар должен быть более крепким – на ½ ст. кипятка 1 ст. л. сырья. Держать примочку полчаса или час.

Очень простое и не требующее никаких особых приготовлений средство – натуральный мёд. Если нет трав, или нет времени готовить отвары, нужно просто вставить в задний проход медовую свечку. Её можно сформировать из твёрдого мёда и на некоторое время положить в холодильник. Мёд снимает воспаление, заживляет трещинки и уничтожает микробы.

Ванночки на область заднего прохода с настоем ромашки можно делать каждый день. Ромашку заваривают, настаивают, выливают настой в таз и садятся. Настой должен быть тёплым, но не горячим: так можно быстро снять воспаление и ускорить заживление.

Очень эффективно в лечении геморроя облепиховое масло: его можно приготовить самостоятельно, дома, или купить в любой аптеке. Повреждённые участки в области заднего прохода надо обильно смазывать несколько раз в день.

Ещё один действенный народный рецепт – со свежей мелиссой. Надо выжать из неё сок – для этого листья измельчают или пропускают через мясорубку, а потом через марлю отжимают сок. С этим соком делают микроклизмы на ночь – до 12 дней. Воспалённые узлы уменьшаются, раздражение уходит, а стенки сосудов укрепляются.

Одновременно хорошо принимать внутрь настой трав: например, кору крушины и листья крапивы смешать 1:1, залить литром кипятка и 10 минут продержать на слабом огне. Потом дать постоять ещё полчаса в тёплом месте и процедить.

Пить надо в течение 5-6 дней, и довольно много – по стакану 4 раза в день. Если всё это время ещё и придерживаться диеты, заниматься специальной гимнастикой, то можно вылечить геморрой за несколько месяцев. Такое лечение лучше проводить летом, когда травы свежие.

Лечение запора народными средствами

Разумеется, параллельно следует лечить запор, иначе от геморроя избавиться будет невозможно — и здесь тоже помогут народные средства.

Очень хорошо помогает лён – вернее, его семена. 1 ч.л. семян заливают 200 мл воды, кипятят 5 минут, настаивают 2 часа, и выпивают на ночь.

Сбор из трав: берут мяту, валериану, ромашку, кору крушины в равных частях, заливают кипятком, настаивают 15 минут, остужают и процеживают. Пьют в течение дня перед едой, по ¼ стакана.

Корни одуванчика, хорошо промытые, очищенные и измельчённые (1 ст.л.), вечером заливают кипятком (1 стакан) и настаивают до утра. Выпивают на следующий день, небольшими порциями в течение дня.

Хорошее средство – капустный рассол с дрожжами, если выпивать по 4 стакана в день перед едой, но в городских квартирах он есть не у всех. Можно использовать огуречный рассол.

В исключительных случаях можно сделать клизму, но приучать к ней кишечник не стоит – он должен работать сам, и для этого ему надо помочь. А для клизмы тоже используют льняное семя: 1 ст.л. заливают 800 мл воды и кипятят, потом остужают, процеживают, добавляют соль (1 ст.л.) и немного льняного масла. Этот раствор используют для клизмы в тёплом виде.

Вообще народные средства для лечения запоров применяются временно. В случае, если запор всё время возвращается, необходимо пройти обследование и узнать причину – скорее всего, он является следствием одного из заболеваний ЖКТ.

А теперь немного подробнее о том, какую роль в возникновении и лечении геморроя играет питание. Медицинские исследования уже давно показывают, что геморрой появляется при определённом типе питания и наследственной предрасположенности. Заболевание может возникнуть и без предрасположенности, но когда оба фактора объединяются, вероятность его развития становится почти 100-процентной. Варикозное расширение вен, и геморрой в том числе, возникает при злоупотреблении острыми блюдами и продуктами, бутербродами, сладостями, рафинированной пищей, алкоголем.

Как правило, в таком питании мало овощей и фруктов, зато много яиц, рыбы и мяса в неудобоваримом виде – жареном, копчёном, солёном. В такой пище обычно много жира, а если употреблять её вместе с алкоголем, геморрой возникает быстро.

Однако бывает наоборот: когда человек увлекается диетой, или вообще ходит полуголодный, желая похудеть. В кишечнике в таких случаях нарушается перистальтика, и опять всё кончается запором.

Режим питания должен быть строго определённым, особенно в период обострения геморроя. Есть надо в одни и те же часы, а порция должна быть достаточной – не большой и не маленькой.

Питание при геморрое обычно назначается лечащим врачом, но общие рекомендации стоит знать всем. Воды надо пить не менее 1,5 л в сутки, сочетая её с большим количеством растительной клетчатки – овощами и фруктами. Можно есть варёные или запеченные овощи, если не получается есть сырые; цельные злаки, отруби, ржаной хлеб из муки грубого помола. Хорошим дополнением к рациону станут биологически активные добавки с целлюлозой и семенами.

Курение тоже провоцирует запоры, так как никотин повышает тонус сосудов, и они постоянно находятся в напряжении.

При геморрое после посещения туалета недостаточно пользоваться туалетной бумагой. Даже влажные салфетки могут содержать спирт или химические вещества, поэтому лучше всего обмывать область ануса прохладной водой. Иногда можно использовать специальную туалетную бумагу – влажную, с добавками из трав.

Геморрой — причины возникновения, лечение и профилактика

Геморрой достаточно коварное заболевание, которое никак не проявляется на ранних стадиях развития. Поэтому обращение больного к врачу происходит уже тогда, когда заболевание принимает хроническую или острую форму.

К первым симптомам заболевания можно отнести зуд и жжение при опорожнении кишечника. На эти симптомы мало кто обращает внимание, но, тем не менее, они должны побудить человека обратиться к проктологу. Практикующие проктологи обращают внимание на серьезность заболевания геморроем, который невозможно вылечить только методами народной медицины.

Врачи называют несколько причин, которые вызывают заболевание:

  • Прежде всего, наследственный фактор, который должен насторожить, если в семье имелись случаи заболевания геморроем.
  • Регулярное расстройство пищеварения, которое сопровождается диареей или запором.
  • Образ жизни. В зону риска входят люди с малоподвижным образом жизни или те, у которых сидячая работа, или тяжелый физический труд.
  • Ожирение и хронический надсадный кашель.
  • Курение, злоупотребление алкоголем, острая, соленая пища – все это может вызвать образование геморриальных узлов.

Геморрой причины лечение

Причины возникновения геморроя

  • Некомфортное самочувствие при опорожнении кишечника;
  • Боль и тяжесть в анальной зоне;
  • Слизистые выделения из ануса;
  • Ощущение, что при дефекации не происходит полного очищения прямой кишки.

На все эти симптомы следует обратить внимание и обратиться к врачу. Лечение геморроя на ранних стадиях развития более эффективно.

Как распознать геморрой

Геморриальные узлы, которые могут образовываться внутри кишечника или вокруг анального отверстия. На начальной стадии наружные узлы не доставляют ощущения дискомфорта и не отличаются по цвету от кожи. Далее узлы увеличиваются, становятся болезненными и наливаются венозной кровью.

Начальная стадия геморроя

При внутреннем расположении узлов их может обнаружить только проктолог, который для диагностирования обследование пальцами внутренности прямой кишки.

После тактильного обследования врач исследует прямую кишку с помощью аноскопа, зеркальная поверхность которого позволяет осмотреть анальный канал на глубине до 15 сантиметров. Дополнительно пациент сдает на анализ кал, на предмет содержания в нем скрытой крови.

На начальной стадии развития болезни назначается комплексное лечение, которое включает медикаментозные препараты и рецепты народной медицины. Как дополнительное лечение назначается Склеротерапия.

Нужно пройти комплексное обследование

При ранних симптомах заболевания больному назначают препараты, которые рассасывают небольшие геморриальные узлы. Как профилактика от дальнейшего развитая болезни, больному предлагают изменить свой образ жизни. Увеличить физическую нагрузку, заняться оздоровительным бегом. В рацион питания включить молочные продукты и продукты, с большим содержанием клетчатки, а исключить полностью из меню блюда с большим содержанием жиров животного происхождения и пряные, острые блюда. Рацион питания должен быть сбалансирован с большим содержанием витаминов.

Врач поставит диагноз

При комплексной терапии назначаются свечи, мази и таблетки, которые повышают тонус вен и увеличивают микроциркуляцию крови в тканях. Таблетки имеют длительный курс применения (до трех месяцев).

Мази и таблетки от геморроя

Чтобы избавить пациента от зуда и жжения в анальном отверстии назначаются противовоспалительные средства, которые обладают ранозаживляющими и обезболивающими свойствами. Обычно это свечи. Мази с таким же лечебным свойством назначаются для наружного применения.

Противовоспалительные средства от геморроя

Все лекарства применять только по назначению врача и по схеме, предложенной врачом. Как дополнительные лечебные средства можно использовать рецепты народной медицины, которые также можно применять только по согласованию с врачом.

Отвар готовят из 30 г измельченных листьев зверобоя вскипяченных в 200 мл воды. Отвар настаивают, процеживают и пьют по трети стакана перед едой Отвар оказывает противовоспалительное воздействие.

Зверобой от геморроя

Отвар: столовую ложку листьев растения заливают 200 мл воды и отваривают 15 минут. Процеживают и пьют перед едой 2 столовых ложки. Оказывает слабительное и обезболивающее воздействие.

Из листьев березы готовят настой для березовой ванночки. Десять горстей листьев березы залейте 5 литрами кипятка, настаивайте 15 минут, охладите и принимайте ванночку из березового настоя 15 минут. Принимать ванночку можно каждый второй день. Березовый настой заживляет ранки, уменьшает воспаление и останавливает кровь.

Береза может помочь

В бидон помещают раскаленный кирпич, на который насыпают порезанный лук или чеснок. Как только появится дымок, садятся на бидон. Такие дымовые ванночки облегчают состояние больного, так как дым проникает до всех проблемных участков.

Из него изготавливают свечи. Несколько вазелиновых свечей растапливают на водяной бане с добавлением 20 г экстракта прополиса. Из полученной массы формируют свечи, которые, обернув пергаментом, хранят в холодильнике. Используют 10 дней по одной свече на ночь. Свечи из прополиса обладают обезболивающим и бактерицидным свойством. Вместо прополиса можно добавить мед.

Прополис против геморроя

На основе этой горной смолы готовят мази, свечи, которые избавляют больного от зуда и боли. Мазь: в пропорции 1:1 мумие смешивают с персиковым маслом или в пропорции 1:3 с медом. Мазь наносят на узлы геморроя.

Мумие против геморроя

Из сырой картофелины вырезают круглую свечу, которую вводят на ночь в анус. Картофельные свечи снимают воспаление.

Картофель в борьбе с геморроем

Из живицы кедра (сосны, ели) изготавливают свечи: 200 граммов топленого масла смешивают с 30 г живицы и пчелиного воска. Смесь разогревают на водяной бане, остуживают и формируют свечи, которые хранят в холодильнике.

Используйте кедровое масло

Рецепты народной медицины совместно с лекарственными препаратами помогают излечить геморрой, если он находится в ранней стадии развития. Не запускайте болезнь.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *